hqh8446 2012-5-10 19:02

好帖子，好方法，值得学习，值得推广。

此岸彼岸 2012-5-10 19:43

好帖子，好方法，值得学习，

1045836850 2012-5-10 20:19

谢谢了！向你学习！！！

医者难当 2012-5-10 20:21

学习了。。。。。

stsach 2012-5-11 09:39

谢谢分享，向你学习

石佛 2012-5-11 10:21

学习了~~~~~值得以后借鉴~~~~~~~~

周伯通 2012-5-11 11:19

这种方法效果不错，但有个问题20几年前，预到一个病人，当时医嘱病人，注射后二至三天可能疼痛加重，以后逐渐好转，此病人大闹，所以打针同时辅以消炎止痛药，以召来不必要的麻烦。

夏日凉风 2012-5-11 11:21

建议加点庆大霉素，预防一下感染。个人拙见，不适请见谅。

锦上添花 2012-5-11 12:00

夏日凉风 发表于 2012-5-11 11:21

登录/注册后可看大图

建议加点庆大霉素，预防一下感染。个人拙见，不适请见谅。

操作时注意无菌，不用加用抗生素！

锦上添花 2012-5-11 12:04

周伯通 发表于 2012-5-11 11:19

登录/注册后可看大图

这种方法效果不错，但有个问题20几年前，预到一个病人，当时医嘱病人，注射后二至三天可能疼痛加重，以后逐 ...

疼痛加剧的原因多数是注射到肌腱内，所以注射时不要注入到肌腱内，一般疼痛感是会缓解的，可以适当配合口服药。

夏日凉风 2012-5-11 13:51

锦上添花 发表于 2012-5-11 12:00

登录/注册后可看大图

操作时注意无菌，不用加用抗生素！

还记得实习的时候，老师说他的一位病人来打封闭，因身上有炎症，在没有彻底消炎的情况下给打了，结果很快病人截肢了。那血淋淋的教训陪伴他一生，他说每次封闭都要加抗生素。且身体有炎症的暂时不给打，仅供参考，我不打封闭。

大漠月似钩 2012-5-11 15:33

这个我打多了。现在一些人一说打封闭就是一副深恶痛绝的样子， 我不知道是为什么。确实过去的封闭出过这样那样的问题。但那是过去消毒不严操作不规范引起的多见（个人愚见）。干的时间长的大概都记得过去打针还不是一次性的注射器。还有有的消毒就是用酒精棉球一擦了事。那样的消毒你放心吗？我打封闭是严格按要求消毒的。打完我还粘一个创可贴（那也花不了多少钱吧？）。然后嘱咐病号3天内注射部位不要见水。我这20年一直是这样做的。我在丁香园麻醉疼痛板块里面也讨论过这个。不想多说了。 顺便补充一下这个病总称是肱骨髁上炎，分内上髁炎和外上髁炎。是一种常见病。楼主打的是内上髁应该在治疗后和病号说一声可能会出现尺神经被阻滞导致麻痹的症状，免得病号害怕。

风月无边 2012-5-11 16:32

谢谢了！向你学习！！！

锦上添花 2012-5-11 17:52

夏日凉风 发表于 2012-5-11 13:51

登录/注册后可看大图

还记得实习的时候，老师说他的一位病人来打封闭，因身上有炎症，在没有彻底消炎的情况下给打了，结果很快 ...

我不了解你那位老师当时的情况如何，有感染和有炎症是有区别的，我们要做局部封闭的多数是无菌性炎症，个别也用于感染腔，但一般要冲洗后再注射，无菌性炎症是不用抗生素，不能滥用抗菌药。

火烧功德林 2012-5-11 18:01

请教楼主，用的是5毫升注射器吗？大约进针头的几分之几？

陈海庭 2012-5-11 18:25

这个是曲池穴吗？谢谢

独立寒秋 2012-5-11 19:23

网球肘的医学名称为肱骨外上髁炎。因网球运动员易患此病而得名。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。网球肘多因前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤，导致撕裂、出血、机化、粘连，由而致病。网球肘属中医学中伤筋、肘痛等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。

中山石头 2012-5-11 21:40

锦上添花 发表于 2012-5-11 12:04

登录/注册后可看大图

疼痛加剧的原因多数是注射到肌腱内，所以注射时不要注入到肌腱内，一般疼痛感是会缓解的，可以适当配合口 ...

注射时候一，应该没有阻力，有阻力就应该稍退针，在次注射!只要打在关节腔里一般不会引起疼痛！要是打在肌腱里一般会出现剧烈疼痛！但一般也会慢慢缓解！只要正确运用，局部封闭在疼痛这快效果还是值得肯定的！

锦上添花 2012-5-11 21:50

陈海庭 发表于 2012-5-11 18:25

登录/注册后可看大图

这个是曲池穴吗？谢谢

不是，曲池在外侧，位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。

查看全部评论(157)