摘要: 本人昨天上午接诊一38岁。女性患者,来诊是急性病容,全身冷汗伴左下腹疼痛。 主诉:腹痛3小时伴头晕恶心,呕吐2次。 既往史:既往有腹痛史,每于经期出现伴头痛头晕 ;经治疗好最近2年我未出现。 现病 ...
本人昨天上午接诊一38岁。女性患者,来诊是急性病容,全身冷汗伴左下腹疼痛。 主诉:腹痛3小时伴头晕恶心,呕吐2次。 既往史:既往有腹痛史,每于经期出现伴头痛头晕 ;经治疗好最近2年我未出现。 现病史:昨天早上出现腰部困胀,约2小时后出现腹痛伴头晕恶心,呕吐2次,随来本所诊治患者自述浑身发冷。 查体:t36.5 p84次/分 t84次/分 bp110/70 触诊服部平软未触及包块,左下腹压痛明显。 余均(—)。 处理:k3 8mg. 654--210mg im 5% G.S250mg甲氰米胍0.8 维生素b6 0.3 静滴 30分钟后t36.8 1小时后t37.3 1.5小时后又出现腹痛。 建议到上级医院进一步检查,到乡医院腹部B超未见异常。腹痛加重,患者痛苦异常;随后到县级医院检查 泌尿系b超未见异常 肝胆b超提示胆管有4mm强回声提示胆囊息肉。建议住院观察。患者拒绝住院。 晚上19时左右t38.2,本人给与2.5ml氨基比林im。 [ 请各位老师帮忙看一下这是甚么病 ?提出宝贵意见。。 |