摘要: 患者男，33岁于2年前无明显诱因突发胸闷，气喘、呼气费力，伴剧烈咳嗽，咯白色泡沫样痰，未经特殊治疗好转。此后患者发作性气喘频繁发生，症状加重，每次发作均大汗淋漓无明显季节性，伴咳嗽咳痰。吃刺激性食物和闻到 ...
| 患者男，33岁于2年前无明显诱因突发胸闷，气喘、呼气费力，伴剧烈咳嗽，咯白色泡沫样痰，未经特殊治疗好转。此后患者发作性气喘频繁发生，症状加重，每次发作均大汗淋漓无明显季节性，伴咳嗽咳痰。吃刺激性食物和闻到油漆等刺激性气体后多诱发。患者自服氨茶碱等支气管解痉药后症状缓解。后又反复发作多次遂来就诊。 患者病程中无发热、乏力.盗汗症状，无心慌心悸胸痛端坐呼吸症状，体力活动不受限。未长期使用糖皮质激素治疗。发作后体重无变化，食欲睡眠及大小便如常。 既往身体健康否认食物过敏史。吸烟2支/日,25岁起饮酒，每日半斤.发病以来戒烟酒.否认家族中有类似病史.否认家族遗传病史及其它可疑病史. 体检查T37.3,P115次/分,R24次/分，BP118/90mmhg.发育正常营养中等，全身皮肤无皮诊黄染全身浅表淋巴结未来触及肿大。头部五官无异常。咽部无充血双侧扁桃体无肿大。桶状胸，胸骨无叩击痛，肋间隙稍增大。呼吸急促呼吸幅度正常两侧对称。触诊两侧语廓减弱，对称。无胸膜摩擦感及皮下捻发感。叩诊呈过清音，肺下界及呼吸移动度正常。两肺呼吸音粗均匀散在哮鸣音和少量痰鸣音，哮鸣音吸气相和呼气相均有，以呼气相明显。未闻及干湿罗音。心音正常律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软无压痛。 初诊为支气管哮喘。经用药头孢左氧喘定地米vc五天静滴稍缓。 现请教各位同仁给个治疗方案亦或是中西结合？再者诊断有误？ |
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