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儿童反复发热,伴咳嗽,常规抗生素治疗不缓解警惕支愿体感染

2014-9-6 09:47| 发布者: 德哥医生| 查看: 5752| 评论: 20 |原作者: 德哥医生

摘要: 患者 男8岁发热咳嗽三天在当地诊所点滴清开林 头孢 利巴伟林注射 不缓解 来诊, 查体:T38.5 神清神疲,颈无抵抗,咽红 双扁桃体 I度,两肺呼吸音曾粗可闻及干性罗音,腹软,无抵抗,二便正常,余查未见明显异常, ...

患者 男  8岁  发热咳嗽三天在当地诊所点滴清开林 头孢 利巴伟林注射 不缓解 来诊,
查体:T38.5 神清神疲,颈无抵抗,咽红 双扁桃体 I度,两肺呼吸音曾粗可闻及干性罗音,腹软,无抵抗,二便正常,余查未见明显异常,
既往体质差,常感冒发热,无遗传病史。传染病接触史
初步诊断:支原体肺炎,
基层山区无检查设备只能凭借自己的印象诊断给患者治疗,缓和患者病情,然后及时转诊,
R1 生理盐水150 +阿奇霉素0.25g 静脉滴注   缓慢
2,5%葡萄糖150+炎琥林注射160mg  点滴完给患者量体温37.5
  第二天 患者症状好转复诊,患者病情好转 体温37.5 咳嗽未缓解。既上方点滴一周,患者病情明显好转  体温正常,,给患儿加肌注免疫球蛋白没周一次,共三周,.一年随诊患儿未出现感冒发热症状。
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最新评论

赤脚白衣 2014-5-20 21:10
8岁孩子用0.25g阿奇量不大吗 而且还是一周
谷维素 2014-5-20 21:22
阿奇霉素的小儿用量以5mg-10mg/kg为计算方法,那么8岁小儿使用0.25应该可以,本人在临床也这么用过,只是疗程一般会控制到5天。
yuanaiming 2014-5-21 06:45
阿奇注的疗程应控制在五天以内!
德哥医生 2014-5-21 06:46
本帖最后由 德哥医生 于 2014-5-21 07:29 编辑 0.25一天的量不大,成人可以用到1克一般不超过三天
帮主 2014-5-21 10:34
支原体感染大环内酯类抗生素是首先选用,剂量合适疗程保证是治愈关键。
石门犀利哥 2014-5-21 12:46
支原体肺炎首选阿奇霉素,效果不错, 8岁小孩 不间断 连续一周用阿奇霉素 欠妥当。。
德哥医生 2014-5-21 13:12
石门犀利哥 发表于 2014-5-21 12:46 支原体肺炎首选阿奇霉素,效果不错, 8岁小孩 不间断 连续一周用阿奇霉素 欠妥当。。
谢谢提醒--以后注意
幸福小筑 2014-5-21 21:19
阿奇霉素使用不合理 免疫球蛋白使用没有依据
德哥医生 2014-5-21 21:25
幸福小筑 发表于 2014-5-21 21:19 阿奇霉素使用不合理 免疫球蛋白使用没有依据
请不啬赐教。。。。。。。。。谢谢
乡村布衣 2014-5-23 10:12
支原体感染,可用罗红霉素颗粒,阿奇霉素颗粒,利群沙等,小儿制剂。没有必要非输液。个人一点看法
基层医者158 2014-5-28 16:59
感谢分享。 支原体感染大环内酯类抗生素是首选。剂量、疗程是保证治愈的关键。
清凉油 2014-11-23 22:05
免疫球蛋白不用为好,用玉屏风颗粒调理
wrting 2015-3-9 17:21
支原体感染为无痰剧烈干咳日轻夜重。
19830324 2015-3-17 12:19
加点B6
dengji001380 2015-3-24 15:42
阿奇我最多用5天
医帆风顺12 2015-5-9 15:49
阿奇用四天停四天
忧郁郎中 2015-9-18 15:12
小孩用阿奇的胃肠道反应太厉害。请问有什么药可以代替吗?
钚离↘钚弃、Y 2015-9-20 18:37
阿奇霉素主要是胃肠道反应太严重了,效果虽好,可都不敢用了。
平安每一天 2015-10-4 22:03
阿奇用五天换红霉素

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