摘要: 患者、男性、51岁,以“四肢无力2小时”为主诉入院。病人于2小时前无诱因下出现四肢无力,活动不灵,未处置来诊,在急诊收入院治疗。发病前2天觉咽痛,无发热,无咳嗽,无腹痛及腹泻,饮食正常,二便正常。既往血脂 ...
患者、男性、51岁,以“四肢无力2小时”为主诉入院。病人于2小时前无诱因下出现四肢无力,活动不灵,未处置来诊,在急诊收入院治疗。发病前2天觉咽痛,无发热,无咳嗽,无腹痛及腹泻,饮食正常,二便正常。既往血脂高2年,未用药治疗。否认有高血压病、冠心病及糖尿病史,无肝炎、结核等传染病史,无输血史,无明确药物过敏史。入院时查体示:体温:36.2℃ 脉搏:97次/分 呼吸:18次/分 血压:160/100mmHg神清,语明,查体合作,双瞳孔等大同圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率97次/分,节律齐,无杂音,腹软,无压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。双上肢肌力4-级,双下肢近端肌力2级,双下肢远端肌力4级,双侧病理性反射未引出,项强(-)。双下肢无浮肿。辅助检查:头部CT报未见明显异常。急检血常规示中性细胞比率85.1%,其他检查暂缺如,目前诊断上考虑有哪些,还需要完善哪些检查,怎样处理? |
忧郁郎中 发表于 2015-10-21 08:07 楼主如果能把最后诊断结果公布就好了。可以确定了。
安宁 发表于 2015-10-23 14:50 首先感谢以上各位朋友的参与! 目前朋友们倾向于几种诊断,一个是低血钾,一个是甲状腺问题,一个是吉兰- ...
等风来 发表于 2015-10-21 11:28 感谢分享!病史特点:1.51岁的男性患者,因四肢无力2小时求治,伴活动不灵。2,发病前2天觉咽痛等上感病史 ...
心静如水f 发表于 2015-10-20 16:36 考虑;桥本甲状腺炎,患者老年男性,以咽痛,无发热,心率快。97次每分,双下肢肌力不正常。头颅CT报未见明 ...