王医生，您看我的甘油三酯咋这么高，26！会不会血管堵了啊？王医生说：“再不赶紧降下来，说不定哪天血管就堵了。为啥这么高？那你说说你每天都吃的啥？”“大部分时间都在外面吃，应酬也多，喝酒也是难免的。”这就 ... 阅读全文>
体表心电图是诊断心律失常最重要的手段 , 但有一些心律失常其治疗原则不同，而心电图图形颇相类似 , 很易造成误诊 。此时，除认真分析心电图图形外 , 病史、体检、颈动脉窦按压 ( C S M ) 对鉴别诊断也有帮助 , 必要 ... 阅读全文>
由于动态心电图记录方式、导联系统、病人所处的状态等方面与普通心电图不同,影响因素较多,临床医师对其报告内容的含义不一定十分清楚,因此介绍如下。24h心搏总数和各种心率数1、24h心搏总数?24h心搏总数包括主导心律 ... 阅读全文>
出门碰到了一位大哥，他聊起了自己的血压。他有高血压七、八年了，以前只吃一片替米沙坦就可以控制，但是前段时间血压忽然就控制不住了。到了医院看了医生，医生在原有替米沙坦的基础上，又给他加了一片氨氯地平。加 ... 阅读全文>
我国每100个成人就有27.5个高血压的朋友！高血压长期不控制，就会增加心脑肾以及大血管疾病的风险！高血压的人把自己的血压控制在正常水平，这是第一要求，也就是对于绝大多数高血压人，第一目标是血压低于140/90mmH ... 阅读全文>
心率增快是高血压常见的一种临床表型，高血压伴心率增快患者的心率管理问题逐渐受到重视。《中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021年版）》是继2017年颁布的《高血压患者心率管理中国专家共识》的再次更新，针 ... 阅读全文>
高血压如何选择药物？只高压高或低压高怎么选？一文理清。高血压是我国目前最常见的慢性病之一，患病率可达1/5。然而很多患者量血压的时候会发现，自己并不是舒张压和收缩压都高。那么单纯性收缩期高血压（即高压高 ... 阅读全文>
一位老年朋友，他今年75岁，高压170mmHg，低压90mmHg，高压与低压之间的差有80mmHg。他的“压差”这么大是不是有问题，在降压药的选择上要注意什么？“压差”是通俗的说法，医学上正式的称呼为“脉压”。指的是血压 ... 阅读全文>
稳定性冠心病（SCAD）包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征（ACS）之后稳定的病程阶段，药物治疗目标是缓解心绞痛症状和预防心血管事件。稳定性冠心病治疗药物分为二类：①缓解症状、改善 ... 阅读全文>
导读：高脂血症是我们生活中常见的一种疾病，早期虽然没有症状，但是它对人体的损害却是进行性和全身性的。随着高血脂疾病的逐渐年轻化，大家对高血脂的关注度也越来越高，但同时也存在着对高血脂的一些错误认识。今 ... 阅读全文>
「医生，XX 患者血压低了，只有 80/60 mmHg 了，你快过来看一下！」病房里的护士小美扯着大嗓门呼叫医生，隔着几个房间都能听到。值班师妹赶紧跑过去看，一分钟不到又跑回来，一脸惊慌的坐在电脑前就准备开医嘱了： ... 阅读全文>
这几个血压数值是临床上经常遇到的情况。虽然高压相同，由于低压不同，其降压策略有所不同。任何高血压患者都应该首先进行生活习惯改变，例如控制饮食、规律性运动、减重、少吃盐、少喝酒、生活规律、精神放松等。经 ... 阅读全文>
有位朋友因为轻度的脑梗塞而住院，他说，他的身体一直很好，除了血压稍高一点，没什么问题，想不通自己怎么就能患了脑梗塞。华子告诉他，他患脑梗塞的原因，就是因为“稍高一点的血压”。造成脑梗塞有动脉粥样硬化， ... 阅读全文>
很多冠心病人合并有高血压，这样的患者更应该积极控制血压，否则冠心病更容易加重。这样的患者应该把血压控制在140/90 mmHg以下。如果患者感觉良好，可以把血压降到130/80 mmHg以下，但是舒张压（低压）不宜低于60 m ... 阅读全文>
急诊高血压是指在急诊科就诊的由于血压急性升高伴或不伴靶器官功能损害的一组临床综合征。01急诊高血压的定义急诊高血压主要涵盖以下两个概念：高血压急症（hypertensive emergencies）、高血压亚急症（hypertensive ... 阅读全文>
心脏是身体中最重要的器官之一。拳头大小的这块肌肉永远不休息，日复一日地通过血管泵血，保持生理功能运转和生命的延续。然而，有很多事情会使这个重要的器官出错。幸运的是，如果你注意身体，并定期体检，就有望提 ... 阅读全文>
患者，女，82岁。近2年来无明显诱因反复出现双下肢水肿，凹陷性水肿，伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。2年来长期服用呋塞米、华法林、贝那普利和美托洛尔。近2周来患者诉上述症状再次复发，自觉尿量明显减少。入院 ... 阅读全文>
有一位患者胆固醇明显增高，几周前我建议他吃上了他汀，但是近日复查血脂，发现低密度脂蛋白胆固醇控制的仍然不理想。详细了解其情况后得知，他吃药之后，不仅没有控制饮食，反而吃饭更随意了。这就是问题所在。如果 ... 阅读全文>
突然间大面积的心肌梗死黄先生今年只有45 岁，可是他却有8 年的冠心病病史了。8 年前一个冬天的早晨，他在解大便的时候突然出现剧烈的胸痛，当时痛得冷汗直冒、呼吸困难，立即被家人送到医院，结果心电图检查发现他 ... 阅读全文>
一天，1 床新收了一个老大爷，考虑重症肺炎，进来的时候意识不太好，是个 I 型呼衰，用了无创呼吸机之后氧和能达到 100%。这个患者，血压怎么不寻常？「大爷有高血压，平常没怎么吃药和监测，进来之后收缩压一直在 1 ... 阅读全文>
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心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状，若不能及时得到识别并处理，可能会导致心梗。所以，了解心绞痛的特点，正确识别心绞痛，是很重要的健康常识。一般而言，心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛，也可 ... 阅读全文>
一图说清！各类心血管疾病（中国疾控中心，全民健康生活方式行动） 阅读全文>
高血压患者健康管理作为国家基本公共卫生服务项目之一，防治的最根本目的是减少患者心血管事件及死亡率，改善患者生活质量，而服药依从性的好坏直接影响这个根本目的能否实现，我国高血压患者控制“三率”低下，尤其 ... 阅读全文>
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。例如，收缩压为120毫米汞柱（mmHg），舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱，平均约为40毫米汞柱，如果大于60毫米汞柱的就 ... 阅读全文>
在我国，随着人民生活水平的大幅度提高，生活节奏的加快，人们的生活方式逐渐步入一种高热量饮食、少运动消耗、精神高度紧张的状态。由此造成高血压病的患病率逐步上升。在日常生活中，我们也经常会碰到一些有关高血 ... 阅读全文>
首先强调一个问题：不同病情的人胆固醇控制目标是不一样的。例如，糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇（简称LDL-C）应该低于2.6 mmol/L，而冠心病患者或者脑梗后的患者应该低于1.8 mmol/L，如果近期刚发生心梗、或者冠心 ... 阅读全文>
一说到血脂，很多人就以为是说甘油三酯，这是不准确的。血脂包括多种成分，甘油三酯只是其中一种类型。除了甘油三之外，血脂还包括胆固醇，后者更为重要，跟动脉粥样斑块形成的关系最为密切。尽管如此，甘油三酯也不 ... 阅读全文>
夏日炎炎，许多人都会选择用冰啤酒搭配辛辣开胃的食品，度过酷热难耐的苦夏。殊不知，在味蕾得到满足的背后，一个健康杀手也在悄然靠近。由于长期食用辛辣油腻食品，胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块会严重威胁我们 ... 阅读全文>
近来遇到过几位患者，都是因为查体发现颈动脉斑块就吃上了阿司匹林。这种做法是错误的。有颈动脉斑块的人应该吃阿司匹林吗？如果动脉斑块很大，导致颈动脉狭窄超过50%，这些人一般都应该长期服用阿司匹林。如果斑块 ... 阅读全文>
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