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扎两根止血带法 对不能主动握拳的患者，可代替握拳。前臂静脉穿刺时，在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带，于肘窝部行静脉穿刺取血；手背静脉输液时，将止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在示指至小指的第一指骨（基节骨）位置处；足背静脉输液时，止血带一根扎在踝关节的内踝上2寸复溜穴处，另一根扎在足掌1～5块跖骨小头处 旋转进针法 针口斜面向上刺入皮肤后，将针口斜面转向下方，用针斜面向下压住血管，针头呈15°～25°角向下刺入血管，见血后针尾再向下压，使角度＜15°，针尖稍抬起并左右晃动缓慢送进，然后将针尖斜面转向上方固定。在旋转法进针过程中，针尖斜面向下压住血管，使针尖接触血管的面积增大，可防止穿破血管 穿破后的补救方法 穿刺后无回血，外撤针头时见回血，则说明穿透血管，采用指压扎穿部位止血进行补救，即扎穿血管后，针头缓慢往外撤，当有回血停止，见回血后停止撤针，采用补救措施。方法一：立即指压扎穿部位，同时松开止血带，先以指重压1 min左右，然后打开输液器水止，此时手指轻按，以液体能缓慢通过为准，观察1 min左右无外渗可停止按压，胶布固定针头，成功率达90%.方法二：即扎穿血管后，针头外撤有回血后，不应停止，再将针头平行进针少许，使针头超过扎穿部位，可避免渗漏.在做静脉穿刺时，输液针头应留1/4长度的针梗在皮肤外，才能实现穿破血管后加以补救. 外涂血管扩张剂法 用棉签蘸1%硝酸甘油或阿托品注射液或2%山莨菪碱涂在手背上，使局部浅静脉扩张，但婴幼儿、青光眼、心血管病患者、高热抽搐、烦躁者慎用 |
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