无证乡医
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无证乡医发表于 2013-7-4 09:17:06 | 显示全部楼层

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2013年7月1日中午,我在外乡给人喜事摄像,恰好隔壁就有个中西卫生室,突然发现卫生室不远外一个人倒地不起,角弓反张。出于我的职业习惯,立即放下摄像机,跑过去,并呼叫卫生室医生。近病人见:两目上视颈项强直,触之皮肤烫之如火,无汗、昏迷不醒。左手时时掣动,急就地力压人中,合谷等穴,二分钟左右方醒,醒后大呼头痛如劈,呼渴而急喝一碗冷水,切其脉洪数。这时病人在村卫生室医生的帮助下被扶进诊室。在诊室稍事休息,查看舌见:舌红苔白。卫生室医生开始给其测体温,在测体温间,卫生室医偷拉我到别处问我:这个是不是过敏引起的,因为在他这里高热、头痛、大渴已输了三天液了,今天也是来他这里输液的。
各位同仁分析下,这种情况是不是药物的迟发性过敏,如不是,又是不是中暑或中暑引起的发痉?
注:卫生室医生说输液用的是头孢曲松。
我的处理是重剂白虎汤合清瘟败毒饮化裁。是否有误?
等下,再把病人今早上来的反馈信息,告诉大家。以求各位纠谬

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无证乡医
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 楼主| 无证乡医发表于 2013-7-4 14:08:22 | 显示全部楼层
感谢各位老师的分析,今早病人电话中说:服用那天我的处方第二天早上起床,高烧已退,人事清醒,感觉有点饿,想吃东西,大便时解出很臭的黑粪。今早口还有点渴,颈部也不硬了,其他没什么感觉了,问我还要不要吃中药。我让他去卫生室去买点竹叶、沙参、石膏泡开水喝

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无证乡医
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 楼主| 无证乡医发表于 2013-7-4 14:40:02 | 显示全部楼层
个人认为:此病高热、头痛、大渴、两目上视、颈项强直、触之皮肤烫之如火为暑热内炽之征,无汗、苔白为湿邪外遏不达之象的发痉,故而取大寒解毒之剂。
当时见情形,加上出现这事卫生室不知医者太多,我又是外地人,不敢说及问太多,恐对卫生室医生造成不必要的麻烦,就没跟乡医讨论过多,只是根据我所见情况说实话:中暑!

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 楼主| 无证乡医发表于 2013-7-4 14:44:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 无证乡医 于 2013-7-4 14:49 编辑
亦痴顽 发表于 2013-7-4 14:26
尝读余师愚医案有即服他药还请他治,傲骨傲气,跃然纸上,盖有技高一筹的傲人资本也,其清瘟败毒虽为温疫 ...


此方真如老师所说!我没敢有扁低那个同行之心,不管怎么说,他是有省级医学院的正规文凭及执业医师证,并且也对我这个摄像的外地人也很尊重,看我的方子,并马上给病人捡中药

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