一痴
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一痴发表于 2014-12-15 17:54:46 | 显示全部楼层

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刘右,26岁,产后一月左小腹胀痛,痛剧时出冷汗,脉虚大而促,苔黃腻,舌尖红,声音低怯,数日不更衣,恶露量小未尽,产前一月曾患阑尾炎,在省人民医院保守治疗半月好转出院,后剖宫产时示右侧有粘连,此次邀诊时,痛已一天,前医以产后感染消炎止痛不效,请大家帮忙诊断并处方,回复达十楼以上我公开我不成熟的处方及效果,

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一痴
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 楼主| 一痴发表于 2014-12-19 09:33:59 | 显示全部楼层
好鈊情/:D 发表于 2014-12-18 23:10
妇科疾病我接触的不多,楼主既然发帖就来学习学习。此患者我认为有两个要点:1脉虚大而促。虚大脉主气血 ...

感谢您的精彩回复,病史确实叙述不全,现将您提出的问题予以解答,腹痛喜.无硬结但自我感觉有气团,触之软.恶露量少色淡,约二三天偶见暗红小块。腹痛剧时出冷汗,却无四肢厥逆.

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一痴
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 楼主| 一痴发表于 2014-12-21 10:07:17 | 显示全部楼层

感谢诸位的精彩回复,这确实是一个虚实夹杂的产后病症,在未产之前,产妇血色素仅25,所以在患阑尾炎时市中心医院转省医,剖宫产也是在省院做的,所以我治疗时首先考虑的是益气养血少佐行滞活血,处方如下:生黄芪30g 当归尾12g 生晒参9g 川芎6g 淮山药12g 酒白芍30g 元胡索12g 台乌药10g 瓜了霜12g 嫰桂枝6g 炒黄栢5g 生乳香5g生干草10g 三服.
效果:三服后自觉气团消散,腹已基本不痛,笫一服药后得肠鸣矢气,笫二服药后得大便畅下,笫三服减乳香.二诊处方:生黄芪30g 当归尾12g 生晒参9g 川芎6g 熟地黄12g 淮山药12g 酒白芍9g 元胡索9g 台乌药10g 瓜了霜12g 嫰桂枝6g 生干草5g 五服.

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