患者女65岁,因3小时前下地干活(拔油菜杆)后突发腹痛为胀痛感,始于剑突下稍后转至右下腹,呕吐为胃内黄清苦水,无喷射状,呕吐后腹痛无加重及缓解,查体:痛苦面容,精神可,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,前正中线有一长约20cm的手术疤痕,上腹剑突下至右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及,双肾区无叩痛,腰大肌闭孔内肌试验阴性,肠鸣音4至6次每分,自述于2013年3月份因胃癌在市三甲医院行胃次全切除术,术后1月余出院,未进行放化疗,至本次发病前无其他不适,因子女都在外面打工,故待电话通知我前去疹冶,当天用药如下:①6542注10mgim②5%GNs250mI十苏打50mliv③5%Gs250mI十vitB6十西咪替丁0.6iv③5Ns250ml十头孢哌酮钠3giv,静滴完后患者说不痛了,对该病例大家分析是哪些情况,怎样用药好注(患者对氨基糖甙类抗生素,青霉素类,氧氟沙星,喜炎平都过敏) |