三叉神经痛的有效治疗方法

用药原则：从小剂量到逐渐加量，加到能控制症状为主，持续一段时间，而后慢慢减量，减至以最小药量控制发作为原则。但往往一种药物服几年后疗效降低。此时需合用其他药；或更换药物，常用药物：维生素B12肌注，500μg一日一次，肌注二周。口服卡马西平，国产的叫痛痉宁，2-3次/日，0.1g/次，根据止痛情况调节药量。
2.扬州市第一人民医院口腔颌面-头颈外科对该病进行了大量的实验，发现将阿霉素注入三叉神经干，通过轴索传递及药物作用，引起相应神经节细胞的变性坏死，从而达到治疗三叉神经痛的目的。故在手术中显露三叉神经干，再用显微注射方法将阿霉素注入神经干，疗效远远优于传统的三叉神经撕脱术；临床治疗100多例患者，98%的病例术后24小时内三叉神经痛样症状消失， 1-5年随访，复发率仅5%。许多患者慕名前来治疗，获得了满意的疗效。

三叉神经痛最有效的治疗是病因治疗。针对病因治疗是治疗三叉神经痛的关键。而发作时的治疗多以止痛为目的。如药物止痛无效时，可考虑神经阻滞或手术治疗。这里介绍几种常用的药物和治疗方法。

　　（1）卡马西平：每次0.1克，每日2次
，无效时可增大剂量，每天增加0.1克，最大量为每天0.9克。无效时换用其它药物。其副作用为眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等，在服药数天后可消失。若有皮疹、白细胞减少（到医院检验）则需停药。

　　（2）苯妥英钠：开始用每次0.1克，每日3次，无效时增加剂量，每日最大量不超过0.6克。不宜长期服用。
此外，治疗三叉神经痛的药物有氯硝安定、维生素B12、654-2等药。

　　（3）针刺治疗：第一支痛可选病侧鱼腰、攒竹；第二支痛选四白、颧髎；第三支痛选下关、颊车、配合选用合谷、风池等穴。

　　（4）其它：尚可采用间动电流治疗，封闭治疗及手术治疗，均应由医生决定和治疗。