三九胃泰
61
三九胃泰发表于 2009-7-3 11:31:21 | 只看该作者
照片发的不错,学习啦!
从365日夜版主那里学习不少,在这表示感谢!!!希望继续发扬你的表率
说实话我在这里也学习很多,近段时间由于各种原因没有很好的参与,想来真是惭愧!以后会积极参与

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赤着脚走
62
赤着脚走发表于 2009-7-4 18:23:39 | 只看该作者
真是为技术高明的医生.

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jujingzhiwa
63
jujingzhiwa发表于 2009-7-4 19:21:14 | 只看该作者
365夜版主发上的小外科帖都是精华,在基层是常见的。
他说的摩托车外伤一例伤口久不愈合,大家都说了自己的看法和经验说的都很好,学习了。
我认为伤口久不愈合是时间没到,象这样的外伤不管怎么样最好是怕感染,预防感染是很重要的,其次时间最短也要30-------45天,时间短了不行。
我遇到一例疝气术后伤口不愈合的,2天换药一次,换的我都没心信了,直到第16次也就是30------33天才有愈合的迹象,后来没几天就完全愈合了,所以我们要在没有感染的时候千万不要心慌,沉得主气,要有好的心理素质,以不变随时应对万变。
个人的一点浅见,见笑了

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半根香烟
64
半根香烟发表于 2009-7-5 10:44:28 | 只看该作者
顶你,彩虹在风雨后,付出和回报基本上师承正比的1

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梁生
65
梁生发表于 2009-7-5 23:20:58 | 只看该作者
赞同58楼风云朋友的论治. 可滴丹参针及黄芪针以活血化瘀,补气托毒生肌等.

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大磊
66
大磊发表于 2009-7-7 22:39:23 | 只看该作者
楼主真是我学习的榜样,有了付出会有回报的.:victory: :victory:

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365日夜
67
 楼主| 365日夜发表于 2009-7-8 01:12:15 | 只看该作者
感谢大家的支持,由于门诊琐事,今天补上。
接受大家的意见,目前给患者静脉补充营养加一组黄芪扶正及增强抵抗力,局部处理基础上,伤口内加高糖补充营养促进愈合。
在大家的帮助下伤口情况有进一步的改观。

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aa2009jj
68
aa2009jj发表于 2009-7-8 21:02:24 | 只看该作者
365日夜

效果挺好,坚持治疗,皆大欢喜,恭喜你啦。

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高山流水123
69
高山流水123发表于 2009-7-9 12:13:14 | 只看该作者
兄弟你真行。有前途,努力吧。
你是邯郸县那里???
悬壶济世是我同学,我们可以交个朋友吧?????????

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lingcq
70
lingcq发表于 2009-7-9 15:27:06 | 只看该作者
我见过一例西医常规用药伤口久不愈合的,加用中药一周便好了。
这个病人我认为应该要加用中药,综合伤者的年龄、病史、伤口的情况等,我认为是属于中医的半阴半阳证。益气扶阳托毒生肌是必须的,还要适当的清热解毒,活血化瘀。

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yuntian999
71
yuntian999发表于 2009-7-9 17:59:13 | 只看该作者
你的精神真值的学习!

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zzymsz
72
zzymsz发表于 2009-7-10 13:38:35 | 只看该作者
佩服

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医者自惑
73
医者自惑发表于 2009-7-10 15:53:44 | 只看该作者

回复 68楼 365日夜 的帖子

月前本人也接过这样的一名病人,洒后驾车,大腿有一创口,在他处缝合,消毒不行,造成感染,很象365所说的,换了几天药,先是用京万红,效果不好,后来用泉州中侨的珍珠粉,外敷,一周左右,愈合,

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365日夜 + 1 感谢提供帮助!能说一下你用“珍珠粉”的治 ...

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haoranzhengqi
74
haoranzhengqi发表于 2009-7-10 23:19:55 | 只看该作者
受益匪浅,当为我之楷模,

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sunxiaoyu
75
sunxiaoyu发表于 2009-7-12 08:44:58 | 只看该作者

回复 1楼 365日夜 的帖子

不错啊,你的条件比我的要好,羡慕啊 ,你的不错啊

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renzhongdaoyuan
76
renzhongdaoyuan发表于 2009-7-14 11:31:33 | 只看该作者

你好

你好版主,我也是一名乡医.你的帖子我已拜读,很真诚.很感人!别的客气话我也不会说。总而言之论坛里多几个你这样的,我们的论坛肯定会更好!言归正传看到你的这张帖子,让我看来已经成窦道了。我也发表一下个人看法仅供参考:第一此病例整体营养,补充‘白蛋白’再就是局部不要清创太频繁“在没有感染的条件下".清创要彻底不要留死腔要充分引流‘也能防止假愈合’。还有一项局部用红外线热疗。最后一句要相信你是最棒的!!!!

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365日夜 + 1 欢迎来到基层医生论坛,感谢提供帮助!

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renzhongdaoyuan
77
renzhongdaoyuan发表于 2009-7-14 11:44:05 | 只看该作者
呵呵,拔甲术。我一般用甘油浸泡纱布,还可以不妨试试。

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365日夜
78
 楼主| 365日夜发表于 2009-7-14 13:32:19 | 只看该作者
患者伤口的最新情况,外用药治疗上同前,虽然还有新鲜血渗出,看来有好转情况。

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随缘
79
随缘发表于 2009-7-14 13:56:08 | 只看该作者
我反复看了一下,认为伤口内鲜红,无明显感染现象.只是伤口皮缘有部分坏死,故以为可以进行适当清创下行逢合术,只是拆线时间要延长至15--20天。一点遇见,具体还要楼主自己斟酌。

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随缘
80
随缘发表于 2009-7-14 14:24:20 | 只看该作者
不好意思,我针对的是你发的第一次的照片,根据伤口情况提出的个人意见。现在见伤口巳近愈合,在此恭喜楼主了

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