自身疣体包埋术治疗皮肤疣

皮肤疣是一种常见皮肤病，特别是扁平疣和寻常疣易发生于青年人的面部、手部等暴露部位，有碍外观，因此患者要求治愈的心情相当迫切。已往的药物治疗一般疗程长、费用高、效果差，并且容易复发，物理治疗(如冷冻、电灼、激光等)对疣体数目较少的病例可在短期内获得治疗效果，但易留下色素沉着或疤痕［1］，自身疣体包埋术治疗皮肤疣特别是扁平疣的临床效果好、安全性高、复发率低，可在临床上采用。

　　自身疣体包埋术治疗皮肤疣的机理尚未完全清楚。最初是有的学者遇到外伤时疣组织嵌入皮下，结果其余疣组织在短期内迅速消退，从而得到启发［2］。HPV感染人体后仅在表皮细胞核内复制，由于它的亚型和人体的免疫状态不同而出现不同的临床表现。许多证据表明疣的发生和发展主要与机体的细胞免疫有关［3］，有免疫功能缺陷者或免疫抑制剂及皮质激素的应用可促使疣的发生，且治疗效果差。本文通过手术方法将自身疣体包埋于皮下脂肪层内，病毒不能复制，但病毒抗原可激活T淋巴细胞，使机体产生免疫应答，这种特异性细胞免疫类似迟发型变态反应［3］，可能对病毒有杀灭作用。已有学者在将消退的疣组织和疣体包埋处活检发现有大量淋巴细胞、少量单核细胞和浆细胞浸润，证明了特异性细胞免疫的存在。本文方法对尖锐湿疣的疗效差，可能与患者的细胞免疫功能较低有关。

手术方法；；；；选择患者自身较隐蔽部位的典型疣体1～2粒，通常为粟粒至米粒大小，局部常规消毒并于局麻下切割下来，修剪表面角质层，用生理盐水冲洗干净备用，创面压迫止血后先敷盖一层凡士林纱布，再用无菌干纱布包扎。患者一侧(多选左侧)上臂三角肌部位皮下组织作为包埋位置，同样常规消毒与局麻，沿皮纹切开皮肤0.5cm，深至皮下脂肪层，再用蚊式钳沿切口深入皮下作钝性分离形成一腔隙，然后将备用的疣体包埋于其中，缝合切口1～2针并包扎。术后6～7天拆线。(

自身疣体包埋术治疗皮肤疣