kanghui888
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kanghui888发表于 2007-12-19 15:57:28 | 只看该作者

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一女患者,66Y,12月9日来诊,阵发性头晕,伴耳鸣;右下肢麻木3月,口干苦.苔淡白,食可,二便如常,脉沉细,BP110\68.给予3次治疗后,
头晕未发,下肢不麻木,但是头昏,自感疲软,望各位指教!前面是当脑供血不足治疗,

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一片仁心
2
一片仁心发表于 2007-12-19 18:54:07 | 只看该作者
查一下血钙,血钾呢?

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六月雪
3
六月雪发表于 2007-12-19 19:54:01 | 只看该作者
臆断:椎基底供血不足症。
头晕,伴耳鸣;,口干苦.苔淡白、,脉沉细。现在:,头昏,自感疲软,分析;脾阳不足、痰湿阻窍
半夏10、白术15、天麻10、茯苓15、白术15、陈皮12、竹茹10、胆南星10、郁金10、菖蒲20、苍术12、香附12、黄芪30、党参12。
可以参考,不妥之处望指正。

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胡医生
4
胡医生发表于 2007-12-19 19:57:15 | 只看该作者

中医的思维方式现代的诊治方法

口干苦.苔淡白 符合中医的"内热" "胃热"
头昏,自感疲软 慢性胃炎 细菌毒素导致微循环障碍.
脑供血不足的诊断是正确的 还有其他器官组织的供血不足的症状.
这种情况下即使血液里电解质及其他营养物质正常,但由于微循环障碍.组织器官仍处于缺乏状态.
治疗:抗菌消炎(按消化道感染) 654-2 碳酸氢钠 能量(Vc VB6 细胞色素C)

http://xcys.5d6d.com/thread-4709-1-1.html

[ 本帖最后由 胡医生 于 2007-12-19 19:59 编辑 ]

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niecm
5
niecm发表于 2007-12-19 21:26:38 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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红牛
6
红牛发表于 2007-12-19 21:28:04 | 只看该作者
患者年老肾虚脑海失养,阳虚清阳不升,故头昏耳鸣。口干苦,苔淡白为阳虚津不得化的表现,非内热、胃热,否则何以二便正常,况脉沉细。故治疗原则当以扶阳益气为主,可以麻黄附子细辛汤合补阳还五汤加减治疗,可同时吞服六味地黄丸。以上仅供参考,不当之处见笑了。

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上善细辛
7
上善细辛发表于 2007-12-19 22:06:36 | 只看该作者
原帖由 胡医生 于 2007-12-19 19:57 发表
口干苦.苔淡白 符合中医的"内热" "胃热"
头昏,自感疲软 慢性胃炎 细菌毒素导致微循环障碍.
脑供血不足的诊断是正确的 还有其他器官组织的供血不足的症状.
这种情况下即使血液里电解质及其他营养物质正常,但 ...

呵呵,西医诊断可以,中医的解释有些欠妥,楼主的西医治疗是有效果的,可以在能量的基础上服用一些中成药,比如:健脑丸、醒脑再造丸。辅助VB1、脑复康、r氨洛酸,西比灵之类。就患者的症状必须预防脑梗塞,已经有椎基底供血不足的体征了。

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爱在两腿间
8
爱在两腿间发表于 2007-12-19 22:35:02 | 只看该作者

各位前辈,进来看一眼!!!

男 8岁 三天前感冒发烧,在别处就诊,效果不好今来我这,用药不详,据说头孢和双黄连。
查体,咽喉红(轻度)晚上没有看清楚,体温37.9度,脸红,诉头疼,身酸痛,无精神。
给予:100ml克林霉素0.6g 1瓶 静滴
0.9% NS 250ml
利巴韦林0.1g 5支
VC 0.5g 4支
地米5mg 1支 静滴
第二瓶时测体温39度,立即给与酒精物理降温,安痛定1ml 肌注。输液完后,再次无力降温,测体温37.5度,给小柴胡颗粒冲剂口服让其回家,明天继续输液。请教有何不妥。
注:由于今天购药回来很累,用药有点草率,不对之处指教。

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yinlz
9
yinlz发表于 2007-12-20 09:07:31 | 只看该作者
,阵发性头晕,伴耳鸣;右下肢麻木3月,口干苦.苔淡白,况脉沉细.是寒湿上犯清阳淤而化热试一下 半夏天麻白术汤

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痴呆症 + 2 分析的很好,继续努力。

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kanghui888
10
 楼主| kanghui888发表于 2007-12-20 14:48:26 | 只看该作者
原帖由 爱在两腿间 于 2007-12-19 22:35 发表
男 8岁 三天前感冒发烧,在别处就诊,效果不好今来我这,用药不详,据说头孢和双黄连。
查体,咽喉红(轻度)晚上没有看清楚,体温37.9度,脸红,诉头疼,身酸痛,无精神。
给予:100ml克林霉素0.6g 1瓶 静滴
0.9 ...

你这个用的药量有点大,或许用点AMPNC,利巴0.3,VC1.0,可以开点中药效果要好些,

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