腰痛

一男女70岁,腰部疼痛3年曾做X线,L3.L4.L5.有唇状増生,昨日在外劳动不小心扭伤腰部.现腰背疼痛剧烈伴压匝性疼痛.面色仓白,舌薄白边有散在性淤斑,脉玄数,尺部稍细.如何辩证用药

作CT看看是不是椎间盘突出?

用药,由于是外伤,又有瘀像,辨证的用用身痛逐瘀汤吧

70岁患者髓核几乎以钙化椎突可能性小，多为L椎管狭窄及腰椎退行性变（X线检查腰椎骨刺已确诊），本次发病除诊断急性腰扭伤外还要排除腰椎滑脱和压缩性骨折。赞同使用身痛逐淤汤。

老年患者，气血亏损，肝肾俱虚。
舌薄白边有散在性淤斑 气虚血淤
脉玄数,尺部稍细 主痛、肾气虚
同意用 身痛逐淤汤，可以+黄芪、党参之类。
白芍50、木瓜15、鸡血藤30、杜仲20、威灵仙20、牛膝20、干草10、疼痛厉害可以酌情+乳香、没药。

同意楼上几位的分析，处方可以活络效灵丹加减治疗。