患者2个半小时前在午休中突然出现心慌、伴有胸闷,不伴有气短,伴有恶心呕吐。不伴有咳嗽咳痰。自行在家口服药物(阿替洛尔,药量不详)不能缓解,打电话让我出诊。查体:体温36.6度,呼吸22次/分,脉搏168次/分,血压140/85mmHg,患者呈端坐状,神情语利,肺部(—)心脏叩诊心界不大,听诊心率169次/分,律齐,未未及杂音。腹部(—)。由于患者病情严重,建议患者去上级医院治疗,患者不从,4小时后自行缓解。 患者既往十几年前有类似病史发作,近几年来发作比较频繁,半年前发作一次,20天前发作一次,持续最长时间4个小时,都是自行缓解。否认其他病史。后来患者去市医院检查了24小时动态心电图,心脏彩超等等,最后做了射频消融术。 |
患者男性,55岁,农民,主因心慌2个半小时而就诊。