liangyanlong
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liangyanlong发表于 2012-8-4 10:46:20 | 只看该作者

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患者男性,55岁,农民,主因心慌2个半小时而就诊。
患者2个半小时前在午休中突然出现心慌、伴有胸闷,不伴有气短,伴有恶心呕吐。不伴有咳嗽咳痰。自行在家口服药物(阿替洛尔,药量不详)不能缓解,打电话让我出诊。查体:体温36.6度,呼吸22次/分,脉搏168次/分,血压140/85mmHg,患者呈端坐状,神情语利,肺部(—)心脏叩诊心界不大,听诊心率169次/分,律齐,未未及杂音。腹部(—)。由于患者病情严重,建议患者去上级医院治疗,患者不从,4小时后自行缓解。
患者既往十几年前有类似病史发作,近几年来发作比较频繁,半年前发作一次,20天前发作一次,持续最长时间4个小时,都是自行缓解。否认其他病史。后来患者去市医院检查了24小时动态心电图,心脏彩超等等,最后做了射频消融术。

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sxmz
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sxmz发表于 2012-8-4 16:34:08 | 只看该作者
根据楼主的描述,患者应该是阵发性室上性心动过速

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dydywss
3
dydywss发表于 2012-8-7 12:25:20 | 只看该作者

没错!遇到一例,按压颈动脉窦可引起心跳加快。。。本病可通过射频消融治愈。

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tanzhongchao
4
tanzhongchao发表于 2012-8-7 14:28:35 | 只看该作者
按压颈动脉窦

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雲飞扬
5
雲飞扬发表于 2012-8-14 08:56:52 | 只看该作者
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