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求教,淋巴管炎的治疗
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善行天下
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善行天下
发表于 2010-9-5 09:21:04
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女,56岁,一星期前左腿腘窝处向上延伸至腹股沟,有3-5cm的带状红肿,伴
疼痛
、活动受限,下肢水肿不明显,体温偏高,有局部压痛,一直未能缓解,就诊!拟诊:淋巴管炎!不知各位同仁有何见解,如何治疗较好!
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sxmz
发表于 2010-9-5 10:13:25
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本帖最后由 sxmz 于 2010-9-5 10:14 编辑
淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染细菌所致,也有一些患者没有明确的细菌侵入口,感染从淋巴管传播到局部的淋巴结所致。 楼主应该检查下患者是否患有脚气或者局部是否有外伤?
治疗:
1、急性期应该控制活动,局部热敷,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流。
2、抗生素,最好选择青霉素,如果过敏可以考虑头孢类,适当使用地米可以缓解症状。
3、、丹参液,可以促进下肢血液循环,利于炎症吸收!
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善行天下
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善行天下
发表于 2010-9-5 10:36:32
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谢谢参与,昨天的处方如下:0.9NS250ml+青霉素640万,5%GS250ml+丹参20ml,替硝唑0.4,WC片口服,准备用三天再看效果。请赐教
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sxmz
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sxmz
发表于 2010-9-5 10:40:34
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青霉素可以480万单位 BID 适当使用地米,继续用药,效果会不错!
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崇拜白求恩
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崇拜白求恩
发表于 2010-9-5 11:36:21
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给青霉素静脉滴注治疗两周。。。
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z3c3c3
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z3c3c3
发表于 2010-9-5 15:12:46
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1 我去年碰见一例,她平时也有高血压;
2 开始我用菌必治2天,无效
3 二次,我用阿奇3天 无效
4 最后,我用青霉素160万*8支,氧氟沙星2瓶,丹参1瓶,用了5天,打到临床治愈、!
5 我给她治疗室,她以前就出现过2次!
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