支气管哮喘

请大家指点指点，女，46岁，因4天前受凉后诱发咳嗽，咳痰。喘息。《自小有哮喘病史》。工作环境是茶馆。T，P，R，BP，正常。当然本人也不能给她做什么特殊检查。前6月照片为轻度肺气肿。就给她输液：盐水250ml+头孢他定4.0；5%GS+氨茶碱0.25；5%GS+细新脑24mg；10%GS+地米15mg；qd*4。口服为溴已新。效果不明显，嘱其换工作环境不可能，靠茶馆生存。我该怎样让她有所好转呢。望各位赐教

水用多了未必是好事，你用四部水，太多了吧，病人心肺功能受不了啊

楼主的处理方法有不妥之处，有慢阻肺，所以你用扩支气管药没有太大的效果，最主要的楼主地塞米松的剂量有点大，时间有点长。激素冲击疗法在没有明显效果的情况下可以减量或停药。
建议楼主抗生素适量分次使用，配合低流量吸氧，雾化吸入。疗程应该在一周以上

建议楼主换甲强龙、川芎嗪、氨茶碱（喘定）、抗生素试试！（如果条件许可吸上氧更好）

建议用点丹参，甲强龙，氨茶碱，氨溴索，
卡托普利和硝苯地平降一下肺动脉压。
抗生素···
我经常都这样用的

建议楼主完善一下患者的查体情况，肺部听诊情况如何？能确定为支气管哮喘？

看楼主的意思是说工作环境有关？

成人不典型的哮喘常发生于严重的上呼吸道感染之后，由于某些病毒感染引起暂时性的支气管高度敏感状态，支气管粘膜的刺激感受器兴奋性异常升高而发病，如果能确诊楼主的用药有些欠妥，支气管哮喘可以选择β2激动剂 舒喘灵气雾剂 或者第三代长效β2激动剂。

建议用两组抗生素（菌必治4.0g，氧哌嗪6.0g），再一组氨茶碱0.25g。

学习了，谢谢各位！只怪我没表达清楚。舒喘灵已用，激素只第一天用了这么大剂量。抗生素也是分2次吊的。昨日患者感喉痒就咳，我就给她加用非那根1片，po，tid。只吃2次，患者基本不咳。可头晕，嗜睡明显，我该怎样给她改药呢？我想问一下同仁。用丹参的作用是什么？

非那根量会引起嗜睡，建议先弄清楚是否支气管哮喘，有无合并感染。舒喘灵气雾剂效果还可以的，氨茶碱+地米仍可用。

建议你在用抗生素和激素外可以加香丹注射液和黄芪注射液静滴2周以上，还可以加硫酸镁静滴。口服卡托普利片。再加雾化，有条件可以吸氧。