renwentong
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renwentong发表于 2008-3-13 14:13:19 | 只看该作者

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笔者在应用盐酸纳洛酮治疗1例急性酒精中毒的病人时,不仅急性酒精中毒迅速治愈,而且多年反复发作的梅尼尔氏综合征也治愈。因此受到启发,用该药治疗眩晕,自1993年5月至1994年3月共36例眩晕病人。现报道如下:
  一般资料,男20例,女16例,年龄平均53。梅尼尔氏综合征13例,脑血栓形成10例,头部外伤性眩晕6例,椎基底动脉供血不足4例,肺原性心脏病3例。
  治疗方法:采用北京四环素制药厂生产的盐酸纳洛酮,每支1ML剂量0.4MG。用法:0.4MG肌注或0.4MG加入50%GS20ML静推每天一次,一疗程3天。
  疗效判定标准:36例病人均用药一个疗程,显效:眩晕症状完全消失。有效:眩晕症状减轻70%但未完全消失,偶有头晕和漂浮感。无效:眩晕症状减轻10-70分钟之后眩晕症状再现,或眩晕症状无减轻。
  结果显效28例(78%)有效5例(14%)无效3例(8%)总有效率为92%随访36例中27例眩晕症状无复发,5例眩晕症状明显减轻。典型病例,女42岁,突发性眩晕2H,伴听力减退耳鸣、恶心、呕吐睁眼时自感四周景物旋转。以往有反复发作的眩晕病史6年查体:T36.2C、P68次/分R20次/分BP14/9KPA。闭眼静卧,面色苍白、眼球规律性水平震颤、心肺正常、腹部正常、病理反射阴性。诊断;梅尼尔氏综合征。给予盐酸纳洛酮0.4MG肌注,5分钟后眼球水平震颤消失,10分钟眩晕减轻,連用3天眩晕症状消失。
  讨论:眩晕是多个系统发生病变时引起的主观感觉障碍,一般认为脑缺血、缺氧后脑内内啡肽浓度增高,其中活性最强的内源性B-内啡肽浓度增高引起眩晕。梅尼尔氏综合征发作时由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛、局部缺血。纳洛酮是纯阿片受体拮抗剂主、可拮抗增高的B-内啡肽而显效用药过程未发生血压升高等不良反应。

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天意人心
2
天意人心发表于 2008-3-13 15:13:13 | 只看该作者
不错的介绍.受用呀.

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人民的医生
3
人民的医生发表于 2008-3-13 18:18:16 | 只看该作者
很受用,谢谢提供.纳洛同治疗眩晕而且副作用还比较小,比葛更素要好的多,大家以后可以试一下.

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汇学习
4
汇学习发表于 2008-3-13 20:33:35 | 只看该作者
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