正确的诊断思维来自于临床实践

正确的诊断思维来自于临床实践
诊断疾病对临床医生而言是非常重要的，因为只有诊断明确，才能对疾病做出正确的治疗，因此，医生临床实践积累的经验越丰富，诊治疾病则越正确有效，但诊治疾病的准确与否，更关键的是在于是否拥有正确的临床思维。近年来流行病学和循征医学逐渐的被人们认识，这给传统医学带来了新的变革。随着医学的发展，临床医生所面临的困难，如何才能对病人做出合理的诊断而且又要符合实际的证据，以能对病人作出及时的诊治，这对我们提出了新的要求，怎样才能掌握好正确的临床思维，并将其运用于临床实践中，是我们所面临的课题。
在病人的诊断过程中，面临大量的临床资料，如何去粗取精，去伪存真地分析病情，这对每位临床医生都意味着严峻的挑战，对每个病人的症状、体征、辅助检查的结果均应综合的分析，不能单方面的以个人经验而轻易的下诊断，这样难免会顾此失彼，抓不住主要矛盾。
1、 正确的临床思难 取最佳的临床证据
临床思维，不是依靠独立思索而形成的，一个正确的临床思维它包括：症状、体征、化验、会诊、咨询、讨论等相互启发、取长补短，可通过临床医生在临床实践中所掌握的知识进行综合全面的分析，因为每个医生的分析、临床实践的经历各有差异，通过病历讨论可集思广益，进一步对诊断提出诊断的依据，因为，儿科为一级科室，包括的范围有很多的分技专业，由于个人的毕生精力比竟有限，精通只能是相对而言。因此需相互渗透与相辅相成。在传统的医学中均以个人经验为主，临床医生只能根据自己的实践经验、上级医生的指导、教科书、医学期刊等一些知识来对临床病人进行诊治，随着医学的发展，有些经验性的治疗缺乏一定的科学性，因此，既应重视个人的临床经验又要能听取各方的正确意见，强调采用现有的、取好的临床研究证据，两者缺一不可，不可忽视。
2 掌握临床资料 重视全面的体格检查
每个病人的诊断、临床资料是诊断疾病的基础，包括病史、体征、辅助检查的正确收集，正确分析至关重要，我们以通过向病人采集病史，详细的体格检查做相关的化验检查获得，决不可粗心，因为内科疾病的诊断，可通过全面的体格检查结合病史的分析，可能发现重要的诊断线索。随着医疗技术的不断发展，有少数的临床医生盲目的追求或依赖于一些现代仪器的检测手段，而放弃了最基本的全面体检及正确规范的思维考虑和分析问题，这不仅会扰乱正确的思维，还有可能使诊断走向误区，应很好的把握。
3 注重病理及病原学的诊断
一份完整的病历，在诊断疾病过程中，除了应有解剖学、功能学和影像学的诊断外，在有条件的医院应尽可能的作出病理学及病原学的诊断，这样可以避免在诊断治疗上的盲目性，因为有了病理及病原学的诊断，才能使我们的临床诊断更完善、更准确，更能对疾病做出及时有效的治疗，这对我们是很有帮助的。作为临床医生，我们在日常的医疗工作中若能不断总结经验和吸取教训，不断纠正错误的临床思维，就能不断地促进正确临床思维的发展和形成。通过反复的临床实践，才能真正的使临床思维不断地建立和完善。
4 吸取前人的经验，不断地学习提高 
在医学飞猛发展的二十一世纪，我们临床医生应保持知识的不断充实和更新，才能适应医学模式的转变，跟上时代的发展。因为医学是一门继承性很强的科学，我们获取的医学知识都来自前人的经验积累，但医学在不断的发展，在临床的医疗实践中，医生个人的医疗经验毕竟有限。随着医学科学的进步，基础医学理论也在不断的发展、充实，不能仅以个人的经验，墨守成规，这样会妨碍医疗事业的发展。因此，我们在学习前人经验的同时，还需阅读大量的文献资料，有目的地检索一些文献来帮助指导、促进正确临床思维的形成。跟上科学的进步步伐。同时不断学习吸取一些新知识，了解一些先进的医学诊断设备，因为学习并掌握这些新技术无疑会给我们不断地形成正确的临床思维带来巨大的帮助，使我们能更及时、更准确地诊断疾病，从而作出正确及时的治疗方案，减少临床的误诊误治病人。

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