做一名应时之需的乡村医生

乡村医生的工作具有以下几个特点：做好全科工作，凡是来诊者都要初步处理，就是不能处理，也要提出建议，指明就诊去向；因为乡村卫生所仪器设备缺乏，更多的是靠五官及一双手诊治病人，就某一点上可能比城里的专科医生乃至专家高明；转诊尺度很难掌握，稍有不慎易延迟诊断；见到的都是发病初期的病人，而疾病早期多缺乏典型性，所以早期诊断很难；面对的是低收入人群，在处理病人时要考虑其经济承受能力；对居民家庭、社会了解得更清楚，不仅连续服务同一个患者，而且还为一个患者家庭的几代人服务；不仅承担治疗工作，还要做预防工作。

　　所以对乡村医生的要求不是降低而是更高，这就需要乡村医生做到以下几点：

　　??掌握基本功。详细询问病史和认真体检，这一点对乡村医生尤其重要。要详细询问包括既往史、个人史、婚姻史，月经史（女性）、家族史、手术史、药物过敏史等。还要认真、全面查体，包括生殖系统、肛门等检查。由于不认真体检漏诊的例子很多，而医生举手之劳就可以少走很多弯路。

　　??具有跨学科知识。人体是一个整体，乡村医生应具有跨学科知识，才能做一名全科医生，解决全科问题。如一位女性出现晕厥、血压下降、腹痛、贫血等症状，就应考虑到是否有异位妊娠破裂出血的可能。如果不具备跨科知识，就很难快速明确地作出诊断。

　　??做到科学诊断。病人看病，多以症状求医，如发热、腹痛、头痛、腹泻等。要学会针对症状建立科学的思维方法，实行科学的诊断程序。对病情诊断不明的病人，要详细观察病情或转往上级医院，不应随便让他们一走了事。为了做到科学诊断，乡村医生应抓住一切机会学习提高业务水平，如参加继续教育学习，进行远程会诊，随诊病人，甚至陪病人看病，随访由大医院转回的病人等。这些过程本身也是一种学习。

　　??掌握急症急救应急能力。乡村医生是急症病人的首诊者。由于地域、交通不便等问题，必须给予患者处理或初步处理，这就要求乡医必须掌握以下操作：复苏术、洗胃、止血、包扎、搬运、开通气道等，成功的急救能给之后的继续治疗创造良好的条件。此外，还应增加必要的设备，如氧气、心电、洗胃设备、食管胃底静脉破裂止血用的三腔管以及复苏中的除颤器等，才能有效地进行急救处理。

说的不错。。。。。。。。。

学习,学习,再学习

哈哈，纸上谈兵是容易些

大家做医生是这样的吗？应该保持低调。

在农村查体这方面是不行的例如生殖和肛门:kiss