如果阑尾炎是因为胃肠道疾病所致应用会有效。除此之外则意义不大。再者患者年龄偏大,有心脏病史,而654-2可加快心率。故不主张应用。患者年龄偏大,庆大也应该慎用。如果是我处理此病例。可用10MG 地米,以减轻阑尾的水肿和渗出。阑尾多为厌氧菌和格兰式阴性所致,应用甲硝唑比较合适,而喹喏酮类不占主要地位。至于出现反跳痛不应该是穿孔的表现吧,压痛,反跳痛,腹肌紧张。则是腹膜炎的表现,舟状腹则是穿孔的指证。当然这是我个人的看法,不妥之处还望大家指正。说实话我挺佩服楼主的,理论,实战都是顶呱呱的。毕业这么多年,我已经被生活琐事,被病号所压榨的,看病只求解结果不讲经过了。我已经很少看书了。 |