我也来说说我使用胃复安的经历吧!!!!!! 那时我刚刚行医不久,有一小孩有7个月大小。呕吐,当时该药大家才刚引进,反应效果十分不错。由于当时的无知,我就使用了大约6——7MG,总之量是很大的。结果可想而知,孩子几个小时都一动不动,瞪目、仰颈、凝视。那时的医生谁知道锥体外系反应是什么啊?还当脑膜炎治疗呢,后来也许是经过一些刺激,患儿好了。之后我就重新学习、翻阅大量的文献资料,也渐渐的脱离了过去的那种懵懂。也为以前的过失深深地内疚。再后来我也见过其他医生由于使用胃复安不当而致患儿死亡的病例。 去年我又遇到一个患儿6岁,诊断为肠系膜淋巴结肿大,总是呕吐,腹痛。在补液消炎的同时加用了胃复安8MG IM,3H过去后,呕吐是停止了,但腹痛却增加了。我算胃复安使用也到3小时可以使用654-2吧!于是654-2 6MG iM,由于一天多没有进食输液加了18AA IVGTT。也就是过了7、8分钟的样子,患儿突然大叫,说是很难受,究竟哪里难受说不出,当时我已经离开了患者家,他爷爷给我打电话,我嘱咐他先关掉液体等我来,5分钟后当我赶到时,针已经拔掉,患儿在床上玩撒,什么事也没有,并且还说肚子饿要吃饭。她的家长告述我说刚才吓死了,询问我是什么原因时,我只回答道——我心里有数。 这种现象应该是胃复安加快胃排空的作用被随后654-2的松弛胃平滑肌的作用所翻转所致吧?我当时很想发帖让大家来讨论,由于当时没有时间,才借大家都在讨论之际发了出来。可见假如是胃复安反应,对抗654-2不是首选,好像是安坦、和苯海拉明吧? |