想患所想
21
想患所想发表于 2012-6-10 22:08:59 | 只看该作者

谢谢,FBS 太低了,2.8MMOL/L,就是低血糖。

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ZHAOLU
22
ZHAOLU发表于 2012-6-30 11:04:01 | 只看该作者
duoyuduoxu

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夏日福星
23
夏日福星发表于 2012-7-3 18:21:06 | 只看该作者
阿狄森病:原发性肾上腺皮质功能减退症(primaryhypoadrenocorticism)又名阿狄森病(Addison),是一种局部病变引起肾上腺皮质细胞破坏,肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素慢性缺乏性疾病。起病隐袭,早期诊断不易。在成年人中的年发病率约为6/100万。
发病机理
自身免疫性肾上腺炎:70%~90%的原发性肾上腺皮质功能减退症病因是自身免疫性肾上腺破坏,60%~75%的患者血清中可以检出抗肾上腺抗体,在出现临床皮质功能减退症状后,抗体滴度逐渐下降。与抗体起反应的抗原是类固醇合成酶CYP11A1(胆固醇侧链裂解酶)、CYP17(17α-羟化酶)和CYP21(21-羟化酶)。在抗体阳性的人群中,每年约有20%发生肾上腺皮质功能减退。同时,抑制性T细胞功能减退,循环中Ia阳性T细胞增加,提示细胞免疫亦与发病有关。约50%的自身免疫性肾上腺皮质功能减退患者有一种或多种其他内分泌腺自身免疫性功能减退,如甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退或糖尿病等,称为多腺体自身免疫综合征(polyglandular autoimmune syn-drome,PGA)。在遗传学上与HLA-B8,DR3和DR4有很强的联系感染性肾上腺炎:结核菌血行播散引起的结核性肾上腺炎以前曾是原发性肾上腺皮质功能减退症的主要原因,自从有效的结核防治措施问世以来,只有约20%的患者病因是结核性肾上腺炎。少见的感染性肾上腺炎病原菌还有真菌、梅毒螺旋体和非洲地区的锥虫等。转移癌:约30%的黑素细胞瘤和20%的胃或结肠癌有肾上腺转移,但是出现皮质功能减退临床症状者不多见,这可能是肿瘤的发展较快和一些症状往往被误认为是肿瘤引起,而忽略了存在肾上腺皮质功能减退

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1774777529
24
1774777529发表于 2012-7-3 19:59:39 | 只看该作者
学习了,辛苦了。

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