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本帖最后由 至爱无言 于 2012-9-15 11:06 编辑 头孢曲松钠 ①对其他头孢类抗生素过敏者禁用，对青霉素类抗生素过敏者慎用。②严重肝、肾功能衰竭者，应用本品应定期检查血象。③本品应现配现用，新配溶液室温下可保存6小时，50℃以下可保存24小时。④可见胃肠道系统反应，血液系统反应，过敏反应，以及头痛，眩晕，肝酶升高，少尿，血清肌酸酐增高，生殖系统霉菌病，少数患者静注后可能发生静脉炎。⑤本品与氨基糖苷类抗生素联用有相加或协同作用。但二者必须分开给药。 头孢唑肟 ①对头孢类抗生素过敏者禁用。对青霉素类抗生素过敏者慎用。②肾功能衰竭患者，应根据情况适当调整剂量。③使用本品期间，若出现不适感如口内异常感、眩晕、出汗等症状，应立即停药。④静脉给药时，为防止血管疼痛和血栓性静脉炎，宜缓慢注射。⑤本品配制成溶液后应立即使用，室温保存不得超过7小时，冰箱保存不得超过48小时。⑥可见过敏反应；胃肠道反应；少数患者注射部位局部疼痛，静注后出现静脉炎；血清转氨酶轻度升高等。⑦可与氨基糖苷类抗生素合用，但必须分开给药。 拉氧头孢钠 ①对头孢类抗生素过敏者禁用。对青霉素类抗生素过敏者慎用。高敏患者及亲属中有过敏体质者、严重肾功能损害者慎用。曾对利多卡因等局部麻醉剂有过敏史者忌用。②药物应现配现用，溶解后室温保存不得超过12小时，冰箱内保存不得超过24小时。③因本品能够干扰维生素K的代谢，致维生素K缺乏，故长期用药，应加服维生素K。④注射速度应缓慢。⑤与强效利尿药合用，可使肾毒性增加。 氟氧头孢 ①对本品过敏者禁用。对其他β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。②定期检查血象和肝功能。③可发生过敏性休克、皮疹、蛋白尿、血尿。偶见红细胞减少、血小板减少、白细胞减少和嗜酸粒细胞增多、肝功能损害、胃肠道反应、头痛、倦怠等不良反应。 罗拉碳头孢 ①本品与青霉素类抗生素有交叉过敏性。②常见有腹泻。 头孢地嗪 ①对头孢菌素类和青霉素类过敏者慎用。肝、肾功能不全者慎用。孕妇、哺乳期妇女忌用。②本品在葡萄糖注射液中的稳定性只有较短的时间，故如用葡萄糖注射液作为溶剂，须立即输注完毕，且一般不赞成与其他抗生素在同一个溶器内使用。肌内注射时如引起疼痛，可用1％利多卡因防止，但切忌不可注入血管。③长期用药过程中，少数患者可能出现Coomb's实验假阳性结果，非酶测定尿糖也可能出现假阳性结果。④可见过敏反应，注射部位的炎性反应和疼痛，胃肠道反应，严重时可致伪膜性肠炎。可能出现血清肝酶及胆红素升高。个别患者血小板计数减少或嗜酸性粒细胞计数增加。长期使用可引起白细胞减少或少见的粒细胞缺乏症。⑤与丙磺舒合用时可以延长本品的排泄。与氨基糖苷类、两性霉素、环孢素(环孢菌素)、顺铂、万古霉素、多粘菌素B等具潜在肾毒性的药物合用，可使肾毒性增加。与强效利尿剂如呋塞米合用，可造成肾脏损害。 头孢甲肟 ①对本品有过敏史者禁用，对青霉素类或头孢菌素类药物有过敏史患者，严重肝、肾功能不全者，孕妇及新生儿、早产儿等慎用。②用药期间应定期检查肝、肾功能和血象。③静注速度应缓慢，以免引起血管胀痛，血栓性静脉炎。④本品溶解后应立即使用最长不得超过12小时。⑤用药期间如出现口内感觉异常、喘息、耳鸣、发汗等应立即停药。⑥偶尔出现休克症状。⑦有皮疹，红斑，瘙痒，发热，淋巴结肿胀，关节痛等症状。⑧可见腹痛，腹泻，呕吐，粘液便血等胃肠道反应。⑨偶见少尿，蛋白尿，SGOT，SGPT，酸性磷酸酶(ACP)，BUN升高，粒细胞、红细胞减少，嗜酸性细胞增多。⑩用药期间饮酒易引起恶心，脉搏加快，多汗，头痛等症状。 头孢泊肟酯 ①哺乳期妇女应忌用本品。②有时可见腹泻、恶心、腹痛、呕吐、阴道真菌感染、尿布斑、头痛等。 头孢磺啶钠 ①对头孢类抗生素过敏者禁用；对青霉素类抗生素过敏者慎用。有严重肝肾功障碍者、支气管哮喘及皮疹等过敏体质者、孕妇慎用。②用药期间应定期检查肝、肾功能及血象。③使用本品期间，若出现不适感如口内异常感，眩晕，出汗等症状应立即停药。④服药过程中可见过敏反应；胃肠道反应；少数患者注射部位局部疼痛，静注后出现静脉炎；血清转氨酶轻度升高，少尿，蛋白尿；亦可见血小板减少，嗜酸性细胞增多；偶见血清谷．草转氨酶(SGOT)，血清谷-丙转氨酶(SGPT)，碱性磷酸酶(ALP)上升；罕见念珠菌病，维生素缺乏症等。 头孢替坦二钠 ①本品对铜绿假单胞菌感染无效。②其他注意事项参见头孢美唑。 头孢唑喃钠 ①孕妇、早产儿及新生儿忌用。对青霉素、头孢菌素有过敏史者禁用，肾功能不全者慎用。与其他头孢菌素及呋塞米等利尿药并用时可增加肾毒性，应慎用。②用药期间应定期检查肝肾功能和血象。本品仅供静注，速度宜慢。③可见皮疹、瘙痒、发热等过敏反应，偶见恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、肝肾功能异常。罕见有休克、血小板减少、红细胞减少、伪膜性结肠炎、痉挛、全身倦怠感、面部潮红、心律失常、口炎、念珠菌菌群交替症及维生素B、维生素K族缺乏症。 头孢他美新戊酰氧甲酯 ①对青霉素类和头孢菌素类药物过敏者禁用。②连续使用本品，可能出现维生素B族和维生素K缺乏。③常有胃肠道紊乱、腹泻、恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹、湿疹等。罕见有头痛、疲乏、心动过速、震颤、冷汗、皮肤溃疡等。 头孢卡喷新戊酰氧甲酯 ①对头孢类有过敏史的患者禁用。对青霉素类有过敏史者或本人及家族有过敏体质者，不能口服的、全身营养情况严重不良的患者尤其维生素K缺乏的患者慎用。②对孕妇用药及早产儿、新生儿的安全性尚无经验。严重肾功能障碍的患者应减量或延长给药间隔。老年人肾功能降低，血中半衰期可能延长，应减量并密切观察由于维生素K缺乏引起的出血倾向。③主要的不良反应为软便、腹泻、胃部不适等消化系症状；皮疹、头痛、嗜睡、口渴等，未见严重程度的不良反应。COT、GPT升高，酸性粒细胞增多，肌酸激酶升高等。 头孢特仑新戊酰氧甲酯 ①对本品有休克史者禁用。孕妇、儿童忌用。对青霉素、头孢菌素过敏者、过敏体质、肾功能严重障碍及全身状况差者慎用。②可见皮疹、瘙痒、发热等过敏反应。偶见恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、肝肾功能异常。③罕见休克症状、头痛、头晕、血小板减少、伪膜性肠炎、维生素B或维生素K缺乏症、念珠菌菌群交替症。 头孢妥仑 ①对本品过敏者禁用。对青霉素类、头孢菌素类抗生素有既往过敏史者、严重肾功能损害、全身状态不良者慎用。②有高度。肾损害者，注意延长给药间隔。③主要不良反应有腹泻、软便、恶心、胃部不适等消化道症状，皮疹等过敏症状，GOT、GPT升高等肝功能异常，嗜酸性粒细胞增多等血液异常现象，偶有休克。 头孢布坦 ①对本品任何成分过敏者禁用。②肾功能不良者应减量。③常见恶心、腹泻、头痛等不良反应。 头孢地尼 ①对头孢类有过敏史者禁用。对青霉素有过敏史者慎用。②维生素K合成障碍或维生素储备不足(如慢性肝脏疾病、营养不良)等患者，需要监测凝血酶原时间，适当补充维生素K。③有皮疹、红斑、瘙痒、发烧等过敏现象，罕见休克；可见中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、溶血性贫血；偶见SAST、SALT、ALP、BUN上升，罕见急性肾功能不全等严重肾功能障碍；偶见恶心、腹泻、腹痛、胃部不适、胸闷、食欲不振；罕见便秘、发烧、咳嗽、呼吸困难。④与铁剂并用，可致吸收减少而降低效果。 头孢匹胺钠 ①对头孢菌素类和青霉素类过敏者禁用。早产儿、新生儿以及对利多卡因或酰苯胺类局部麻醉药过敏的患者禁用。②肝、肾功能不全，全身状况差的患者，孕妇慎用。③用药期间及用药后1周内禁止饮酒。⑧可见皮疹、瘙痒、发热等过敏反应，偶见恶心、腹泻、呕吐等胃肠道反应。少数患者有嗜酸性细胞增多，暂时性白细胞下降，中性粒细胞减少，肝功能改变，少尿，蛋白尿等。罕见头痛，休克，肠道菌群改变，维生素B、维生素K缺乏等。此外，肌注可引起局部疼痛、硬结，静注可出现血管疼和血栓性静脉炎等。本品对肾脏无毒性，但可出现尿素氮和转氢酶升高等。 头孢咪唑钠 ①对本品过敏者禁用。对头孢烯类、青霉素类有过敏史者，肾功能严重不足者，本人或双亲、弟兄易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等变态反应的体质者，摄食困难或不经口营养者、老年人、全身状况差者慎用。②孕妇以及小儿用药的安全性尚未确立。本品仅供静脉内给药。③静脉内大量给药时可发生血管痛、血栓性静脉炎。罕见休克；可见皮疹、荨麻疹、红斑、发热等过敏现象；偶见BUN、SGOT、SGPT、ALT等肝肾功能指标升高，粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多，罕见血小板减少、红细胞减少；偶见恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道反应；偶见口炎、念珠菌病等；罕见维生素K、维生素B缺乏症等不良反应。 头孢克定 对头孢菌素类过敏者禁用。 头孢毗肟 本品引起不良反应的报道目前尚少。 头孢匹罗 偶见腹泻、稀便、皮疹等。 头孢司利 ①本品虽未见过过敏反应，但仍需注意观察。②仅见轻微的皮疹、瘙痒和轻度的实验室数据结果异常。 （此贴在中国知网上转载） |
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