女性,26岁.5天前出现发热,体温在39℃左右,伴咳嗽,无痰,发热时伴寒战.曾在家经村卫生室肌注药物治疗,(具体用药不详)仍咳嗽较重发热,.第3天自服美沙芬止咳,出现皮疹,逐渐加重,遍布全身,仍有发热,伴腹痛腹泻1天,来我院 ... 阅读全文>
无明显诱因出现寒战、发热,测体温39°c ,诊断感冒,肌注退烧药物后缓解(具体不详),第二天又出现发热,伴腹胀,在家针灸后腹胀缓解,但体温仍高,来诊!输液:生理盐水250ml 头孢曲松 3.0 10%GS250ml VC3.0 ... 阅读全文>
在基层工作,我们每天都接触大量的病人,有的是很顽固的,经多方治疗不见效,到你这里,经过你的治疗后,很快就好了,我相信你手头一定有不少这样的例子.让你感到骄傲,自豪.但一时又想不起来.咱们慢慢想一想,把它写出来.供 ... 阅读全文>
患者,女,70岁,2个月来反复咳嗽,2个月前患者咳嗽在一诊所就诊,诊断为上感,输液治疗(阿奇霉素,洛美沙星,双黄连)3天,症状加重,隧到省人民医院就诊,查体,刺激性咳嗽,腹胀,血常规正常,X胸片也未见异常.隧医生给予患者开了 ... 阅读全文>
患者厐站远,男性 64岁 电厂工人,主因咳嗽咳痰20天两肋间帐闷3天就诊。 患者于20天前感冒后出现咳嗽咳痰,给口服药间断治疗(具体不详)无好转,失去信心自行断药,于3天前出现两肋间帐闷,咳嗽咳痰,饮食欠佳 ... 阅读全文>
今天来一患者 中年男性 于一周前无明原因出现高烧,最高温度39.6C 最低38.5C 继而出现咳嗽 痰少伴剧烈胸痛,两天后患者自感全身乏力,不想进食。于当地治疗不见好转,每天要不断用退烧药来控制体温。 [jh] [/ ... 阅读全文>
患者陈向红女性,33岁,主因间断发作性右腰部剧痛4天,伴心慌 胸闷5小时于2008年11月27日5点就诊。患者4天来肾绞痛发作都是在夜间12点到第二天上午,为持续性剧痛,无恶心呕吐 尿急 尿痛 心慌 胸闷症状。4天前发作后 ... 阅读全文>
08年10月11日1点30分左右,[jh] [/jh] 我被一病好家属叫醒:快起来 我爸胸口闷的厉害 疼痛难忍快来吧,我就急忙拖上鞋子 拎起心电图机及心脏急救药品和急救箱跟着去啦。见患者痛苦面容 烦躁,双手拍着胸前只叫 ... 阅读全文>
患者,男,28岁,因使用洗衣粉洗澡后出现全身皮疹伴搔痒一周。 一周前患者因为使用洗衣粉洗澡后双前臂出现散在米粒大小的红色丘疹、伴搔痒。皮疹迅速波及全身,并多处糜烂、渗出、水疱。在家静脉滴注头孢 ... 阅读全文>
患者 男,1.3岁,五天前受凉后出现咳嗽,发热,服药后(用药不详)咳嗽减轻,仍发热,三天前其奶奶发现患儿臀部出疹来我处诊治,体检见患儿臀部密集丘疹,手足处亦有较臀部为少,口腔亦可见,体温38.5,听诊肺部可闻及 ... 阅读全文>
患者,女,35岁,因左下腹部持续性疼痛19小时来诊,为钝痛,不剧烈,可放射至腰部痛,平躺时加重.无阵发性加剧.无恶心吐泄,无腹胀,肛门正常排气.大小便正常.[jh] [/jh] 查体:一般情况可,心肺(--),腹平软, ... 阅读全文>
女,38岁.2年前因饮食不规律及进食辛辣食物后出现上腹不适,隐痛,伴泛酸,进食后可暂时缓解.自行间断服用胃药(具体药名不详),症状时轻时重.去年冬季症状复发,腹部不适以空腹明显,餐后胀痛,为缓解不适症状,自己经常刺激 ... 阅读全文>
从今天开始,占个位置,说一说自己在日常工作的得与失,与大家共同探讨,欢迎大家点评! 先说一个最近的一个不典型的病例吧. 老年女性,62岁,有高血压病9年,平常血压控制在180/100左右,因头痛5天加重伴恶心呕吐2小时 ... 阅读全文>
现实生活中尤其中老年人群中,每年因用药不当而发生不良反应者的人数相当惊人,其中滥用抗生素引起的药源性疾病占了相当大的比例,不能不引起我们的极大警惕。 (1)抗生素的功与过。 70多年前,因感 ... 阅读全文>
老年男性,78岁,往有糖尿病1年,高血压,冠心病7年.因咳嗽胸闷2月于2008年2月26日入院.入院后,查肺CT提示慢支,肺纤维化.血糖7.6mmol/L,心电图ST段压低.给予达美康80mg po bid 头孢派酮抗感染,欣康扩冠,卡托扑利 伲富达 ... 阅读全文>
前天我收治了一例使用1605(去年购买放在家中的)生产性中毒,男,71岁,无家人培护(家人不在家)。主诉:头昏、嗜睡三小时。现病史:五个半小时前使用1605(诉常用量)兑入药筒(5000ml水X二筒量)进行喷洒,后又兑 ... 阅读全文>
1.(单选)女性.82岁高血压病史18年,查体:BP 176/70mmHg,首选治疗药物是(C 钙离子拮抗剂)A 利尿剂 B β-受体阻滞剂 C 钙离子拮抗剂 D 血管紧张素转化酶抑制剂 E α-受体阻滞剂 说明:追风超版因为临时有事 ... 阅读全文>
呼吸内科诊疗常规一 急性上呼吸道感染 二 肺炎 三 肺脓肿 四 支气管扩张 五 支气管哮喘 六 慢性支气管炎 七 慢性肺源性心脏病 八 呼吸衰竭 九 支气管肺癌 十 胸腔积液 十一 气胸 一 急性 ... 阅读全文>
患者女75岁,凌晨1点多出现头晕,呕吐,持续1个多小时,与2点15求诊,我正睡的香呢,接到电话,大致问明情况,急忙出诊, 患者在1天前就感觉轻微头晕,周身乏力,食欲不佳,因为症状轻微未在意,与凌晨出现剧烈头晕,呕吐, ... 阅读全文>
患者女,14岁,初中学生. 症状:体温38, 咽部疼痛,红肿来诊.初步诊断:上呼吸道感染. 给予:ns 200ml 曲松 3.0g gs 250ml 炎琥 ... 阅读全文>
今天接诊了一名患者,男性,69岁。患者六天前发病,左小腿肿,当时高热,他医以重感治疗,烧已退,但腿部症状没有丝毫改善,反而向下肿到足背,患处红肿热痛。患肢图片见下,你能根据图片组诊断哪些疾病呢?[jh] [ ... 阅读全文>
患者,女,60岁,活动后气喘、咳嗽2个月,加重3天。 患者2个月前,因为照顾病人,感觉劳累后出现活动后气喘,胸闷、咳嗽,休息后能自行缓解,自己口服消炎药加甘草片感觉有效,后因为效果不明显,又考虑是心脏功 ... 阅读全文>
凌晨一点多被一阵急促敲门声惊醒,赶紧穿好衣服下楼来开门,门口站着一男一女,都是认识的人,并不是一家人。那女的进门就说她老公是不是白天在这输液了,叫我拿处方出来,并让我和他去看看病人。(大家可以看出书写 ... 阅读全文>
近日遇到一患者,女,53岁。来诊时声音严重嘶哑,基本不能出声,其女儿代述,说其母亲无明显的诱因出现声音突然嘶哑,否认有受凉、感冒,据其女儿叙述,其母声音突然嘶哑,但也会在几分钟内突然的好转,无其他不适。 ... 阅读全文>
男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。 患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆 ... 阅读全文>
患者,男,23岁。 因咳嗽8天,发冷发热,四肢酸痛5天于2003年12月18日入院。咳嗽伴少量白色粘痰及轻度胸痛,体温:39.4°C,曾用抗菌素3天无好转,再次体检;体温:39.2°,脉搏:72次/分,血压:128/80mmHg,神情, ... 阅读全文>
男14岁,学生,因发热、腹痛半月,淋巴结肿大8天入院。发热38-39℃。伴恶心纳差及间歇性脐周隐痛,无腹泻。曾按阑尾炎予青霉素,庆大治疗无好转。8天前出现左侧颈淋巴结肿大,6天前出现皮疹,疑败血症又给红霉素,丁 ... 阅读全文>
女,71.反复头晕1月余,偶有恶心,无吐泻.无明显胸闷,心悸.10天前曾受凉后感冒发热,咳嗽无痰.自行服退烧药和消炎药,(药名和剂量具体不祥)..两天前又感头晕,站立不稳,旋转伴恶心呕吐数次,为胃内容物.两耳鸣.无头痛手麻,. ... 阅读全文>
今天下午出诊一患者,拿来向大家请教一下。 患者女、38岁,农民。一月前上山砍柴用力过度导致胸闷、咽部不适随即咳血2口。在某村医处断续治疗、具体用药不详。病情一直迁延不愈、每当活动或用力时即感胸部、咽部 ... 阅读全文>
患者,男,18岁,因反复咳嗽咳痰3个月就诊.3个月前,因受凉后出现发热体温38℃左右,随后出现咳嗽,咳白色粘痰,无胸闷胸痛,自服感冒药3天无效,在诊所静脉点滴头孢唑林3天,无发热,仍咳嗽较重,咳黄脓痰 ... 阅读全文>