输液至一侧肢体阵发性抽搐、持续加重，急急急

病人在第三组液体快输完的时候、出现左侧肢体强烈抽搐5分钟左右，间隔十分钟又出现抽搐，时间约短，4分钟左右。期间病人意识一直清醒。没办法处理，马上转院。
送到医院，医院给予吸氧，肌注安定2ml,抽血化验，建立静脉通道。
等待化验结果的时候，病人有出现多次抽搐，一次比一次间隔时间短，抽搐的时间也缩短，十分频繁。
化验结果显示钙离子过低，给予氯化钙静滴，剂量不详，安定2ml再次肌注。
过30分钟后，病情继续恶化，意识清醒，抽搐更频繁。120送往县级医院处理


发表你的看法，这是什么原因，输液用药存在什么问题，结果会在适当时间公布
积极参与者可获得积分

收治前对疾病的考虑：1，患者精神状况。2，饮食状况。3，长期口服药物的不良反应。4，血糖情况。
用药问题：3组葡萄糖。（患者是否长期食量少，过量限制盐的摄入，口服利尿药等？）
抽搐原因：低钠性抽搐。
对症治疗：输入适量氯化钠。（抢救继续单纯使用葡萄糖配置，结果是加重和危险的。）
在输液过程中出现急发状况，首相考虑是否是输入药物的完全原因或触发原因。这是我首先想到的判断。

i此例病人是有风心病病史，是否有新发脑栓塞？输液中全是用糖患者是否有糖尿病病史？

病历写的太简单，有风心病史的病人要注意查体有无房颤，考虑是个栓塞病人，抽搐时要注意神经系统的体格检查。

wc2g是维生素c吗？

没遇见过。是否西米替丁之祸根引起、期待后述结果！

罗家屯 发表于 2016-1-16 14:29
i此例病人是有风心病病史，是否有新发脑栓塞？输液中全是用糖患者是否有糖尿病病史？

稍后公布答案

此病人脑梗至左侧瘫痪，不排除维生素C 或 G酸钙的刺激，48岁 癔病也要考虑的。

大致看情况，应该向脑部疾病考虑。具体结论不敢妄加评论。

hefei198698 发表于 2016-1-17 20:28
大致看情况，应该向脑部疾病考虑。具体结论不敢妄加评论。

有想法、

3组葡萄糖?
低钠血症？
低钙血症？
低钾血症？

输液用什么药啊？

医路前行 发表于 2016-1-16 15:28
收治前对疾病的考虑：1，患者精神状况。2，饮食状况。3，长期口服药物的不良反应。4，血糖情况。
用药问题 ...

分析的很好
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怎么还不公布答案

患者意识清晰，我想应该可以排除再梗的可能，不过有风心病史，应该要考虑，所以病理症还是要检查，主要还是考虑电解质紊乱造成

是不是脑栓塞后引起的癫痫

西咪替丁的毒副作用

是不是考虑中风引发癫痫？

葡萄糖酸钙滴速是不是太快了？

都这么久了？还没答案吗？