请各位同仁看看是什么病

今日，收治一女患者，57岁，中午吃完饭，几个人在打牌。突然脐下腹痛，且四肢厥冷，身上也冰冷感，意识还可以，脉搏细微血压60的80，我即刻给她静脉葡萄糖盐水，若十分钟后觉得舒服一点但还有腹痛，又给她口服阿托品2片，之后渐渐好转直到把药输完完全恢复。病人好了，但我弄不清是什么病因病机，各位有什么高见请指教

这样的病例分析起来困难。初步印象考虑1，急性心肌下后壁梗塞”的可能性大？
2，输尿管结石？
给老弟提一点建议，你把这样的患者病例写成“帖”，详细的介绍病史，提供给我们大家学习讨论，以利于我们大家共同的总结经验学习哦。
谢谢分享！

杏琳一方 发表于 2011-7-16 07:53

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这样的病例分析起来困难。初步印象考虑1，急性心肌下后壁梗塞”的可能性大？
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谢谢指教，前一段也碰到过一这样的，男，50岁，在田里耕地，天气有点热。患者突然倒地不省人事，抬上来时也是四肢冰凉，没有腹痛。赶紧输了糖盐水后加葡萄糖酸钙，病情慢慢好转，朋友你认为呢，中暑？

也有消化道穿孔的可能，在病因尚未明确前不要乱用止痛药。

maminhai 发表于 2011-7-16 08:35

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也有消化道穿孔的可能，在病因尚未明确前不要乱用止痛药。

谢谢指点，以后请多指教

1楼的朋友，脐下是正中还是偏左偏右，四肢厥冷应该是疼痛引起的有点休克表现，你用解痉药缓解了疼痛，定位准确，诊断会明了一些。

要是现在好了就是肠痉挛，

支持7楼说法。

我认为就是一简单的胃肠性痛，不过就是痛的厉害一点，患者的反应强烈一点，以至于出现了休克前期的表现。解痉止痛后，自然全部好转，有的时候作为医者是要多加思索，不过也不能过于多虑了，有时会事得其反的。

谢谢各位，可能是肠道痉挛，第二天一点事没有了

应该有胸腹部体检

杏琳一方 发表于 2011-7-16 07:53
这样的病例分析起来困难。初步印象考虑1，急性心肌下后壁梗塞”的可能性大？
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心梗的可能性不是很大，我觉得卵巢囊肿蒂扭转，或者巧克力囊肿破裂可能性会更大些！个人见解！互相学习

xingyilangzi 发表于 2017-10-23 12:44
心梗的可能性不是很大，我觉得卵巢囊肿蒂扭转，或者巧克力囊肿破裂可能性会更大些！个人见解！互相学习

对头,胃chang痉挛而已