静脉输液致空气栓塞一例

2010年夏天，邻村一13岁女孩因上呼吸道感染已连续输液3天，当时输的是生理盐水+头孢拉定和葡萄糖+双黄连，第四天去他家输液时其母不在家，其姐姐（15岁）说让他爷爷看着。输上液后我就回家了·。
大约一个小时后，小孩的爷爷打电话来说，换瓶子换晚了输进去空气了，小孩喘气急促，胸闷。当时我脑袋就蒙了，心一下子就提到嗓子眼了。都是干这一行的，出了这事你的心情会怎样？你自己懂得。
我到他家后一看，确实如他所说，问他进了多少空气，他爷爷也说不知道，岁数大了眼花看不太清，就因为眼花看不清才导致的换液体晚了进的空气。小孩憋得张着嘴喘，那情形我也吓得不行，去医院吧。到了乡医院，已经1点多了，喊起来值班的大夫，他说没法弄去县医院吧，当时让乡医院的救护车送的，开救护车的去的人以为都是病人家属呢，就说得让乡村医生跟着，好拿钱啊...我怕他再说出更多对我不利的话，就说我就是，才算把他的嘴堵上。上了车小孩一直说憋得慌，我看见救护车上有氧气瓶，就拿过来给他吸上氧气，死马当活马医吧，不管管用不管用了，当时也想不起来什么治疗措施了。
到了县医院直接去的儿科病房，值班的大夫也说没办法，去市医院吧。当时我的心是洼凉洼凉的啊！唉，完了，以小孩的情况能不能赶到市医院都是问题。
没办法去吧，哪怕有一线希望也得抢救孩子啊，
一路上我和其家人一直在问憋的怎样，大概走了一半的路程时，小孩说轻一点了，我考虑是不是吸氧的作用呢。当时我看孩子的额头部位发花（红白相间）当时也考虑是不是双黄连过敏啊，怎么没给他用些抗过敏的药物呢，怎么只考虑是空气栓塞了呢，还是自己不够蛋定，一心急啥都想不起来了。
走吧，是福不是祸，是祸躲不过，大不了小孩**，倾家荡产赔给人家钱，自己也不干着一行了，当时我就是这样想的（一副死猪不怕开水烫的嘴脸），想开了心里也就不那么紧张了，大不了赔钱改行，说实话这一行真不是人干的，是神仙干的，得有起死回生的本事才行。
一个多小时后到了市医院，孩子还是胸闷，额头发花，当时我抱着还楼上楼下跑也没觉着累，到坐下来让大夫看的时候，孩子奇迹般的没事了，一切症状消失了，具体从啥时候症状减轻的也不知道。儿科大夫说可能是进的空气少，不然也赶不到这儿，先做个心脏彩超看一下是否有空气栓塞，如果真有也没啥好办法。
做完彩超让大夫看了一下报告，没发现异常，（其实自己早看了），他说可能没啥问题，孩子没啥异常表现，可以观察一下再说，等到傍晚孩子也没发现什么异常，这是距发病已经六七个小时了，病人家属也说可能没啥问题不然就回家吧，我说再问一下大夫，可巧那位医生还没走，把情况给他一说，他说没啥事了，你也是学医的，假如栓塞量大的话病人当时就不行了,再者，你不应该去家里输液，如果真出了事，你负全责，要学会保护自己。
到这是一块石头总算落了地，回家。直到这时才想起给家打个电话报个平安，妻子在家不知怎样呢。
到家后又让媳妇买了点东西去看了一下。
直到现在，这一家人我没再给他们输过液，心里总有阴影，只拿药，让我输我总是找理由推脱，输液找别人，媳妇说我是一朝被蛇咬，十年怕井绳。
各位兄弟姐妹，希望我的经历能引起警戒的作用，也请各位分析一下，是药物过敏反应还是输入空气所致，奇迹般的缓解又怎么解释，额头发花又是啥原因...，再者请高人说一下遇到这种情况该怎么处理,谢谢·！

不要去追究怎么原因了,你应该说非常庆幸,在人家输液自己还不在现场太危险了!现在的输液器空气进不了!

绝对不是双黄连过敏，根本就不是那症状。你就庆幸进的空气少吧....
其实我也遇见过一回，当时把我吓坏了，病人只是说胸闷头晕，过了半个小时才缓过来，我那个怕呀，所以，现在我都让他们在我的卫生室里输液

确实要小心一点，不幸中的万幸。

兄弟，万幸啊，在家输液，我们一般不敢，就是有，也要有一个好的护理人。

其一，进入的空气少，其二，路途中的颠簸把进入血液中的空气震成了无数细小泡沫，慢慢被吸收了。

哥们 我给你一个确切的答复 输入空气引起的 我手上就碰到两例 老年人一例 壮年一例 都是上门输液 病人家属换针 进空气后才得知的 症状跟你说的一样 第一例 我吓得半死 后一例倒是无所谓了 都是在一个小时内恢复 没用任何药 也没药可用 不是我胆大 之前 我一同事给一小孩输液 进空气 送到县医院 医生说 没药可用 当时能挺过去就没事 结果 小孩就是没事 我现在上门输液 都交代十分仔细 要不然 进空气我是不负责的 其实 出了事 还是你负责。。。做我们这行 难 不出诊 人家说你耍大牌 不知哪里可买到双头输液器 那个不担心空气。。。。

应立即头低足高 ，左侧卧位。

空气栓塞时胸闷，干咳，喘憋，患者极度难受，轻度者左侧卧位可缓解，重度者往往抢救无效，动物实验，人类进入血管5ml以上空气就可致命，兄弟们不要在家输液，小心为妙！！！！！

我早就不给病人在家输液了，太危险，我宁可叫病人说我耍大牌去别的地方输液也不担那份危险。

个人觉得是药物过敏，在临床上我也碰到几例输液过程中出现类似情况，例如：胸闷 气喘 大汗淋漓 胸口压迫感 面色花斑等，经过抗过敏治疗好转。害怕都有，但自己不能乱了阵脚，最起码的呼吸 脉搏 血压 生命体征还是要查的，自己有个大致诊断，盲目转诊会错过抢救机会。另外告诫楼主最好不要家庭输液，一旦出问题容易错过抢救机会。{:6_298:} {:6_298:}

可以明确诊断 空气栓塞 一般空气致死量 在20 毫升！ 1.让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。
2.立刻给患者吸纯氧，可行高压氧治疗。
3.如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环

明白了，这个要是空气进的多的话，引起心跳骤停，就不光是吓人了

你去人家里输液，还是不要离开的好。如果真出了事，你负全责，要学会保护自己。

个人意见，还是药物过敏，
上门输液，我一直不主张。
实在是朋友熟人才过去看看，但用药我也尽量小心，用不太会过敏的药，还有换瓶时自己一定要去换，不知道什么时候输完，就叫家属打电话再过去换。
兄弟，其实你在病人家输液当时他说你好，过后就什么也不是，要是出什么差错那就更麻烦了。
我们做医的也得学会保护自己。

大家可以在输完液的时候别拔掉 你让他随便走 液体到滴壶下面就回血了怎么可能进气呢 回血时间长了就凝固了 怎么可能进气

我也遇到过。紧张的不行，首先头低足高，左侧卧位，然后送县医院，在家输液很危险可咱基层就这样，我每天都要出诊。在三叮咛家属。哎。。。。。。。。。。。。。。。。。

我看是过敏，如果是空气栓塞那典型会引起频繁咳嗽，咳泡沫分泌物。

不上门输液，如果病人一定要回去输，就请他签字

出诊是不可避免的，尽量减少不必要的出诊吧.......