其实本患者已经预约手术一个多月了,就是因为门诊太忙,抽不出时间来做,我几次推荐上医院也没有同意,今天下午,难得有空便进行,包皮环切术。 查:包皮长过阴茎约1.5—2CM左右,可反于阴茎背面,无粘连 红肿及脓液渗出,未见丘疹样物。 手术操作如图: 1清水清洁后,常规消毒. 2阴茎根部皮下进行环周局麻。 3取平卧位。 4具体步骤就不详说了,要提出的是,切除的包皮不宜过长,一般要保留皮板距冠状沟0.5—0.8CM左右(避免形成坎顿)。包皮系带局部皮肤保留(有关资料显示 破损后可能会影响勃起功能),术中发现2条阴茎浅静脉出血,给予结扎(防止血肿形成)。 5缝合采用缝线固定凡士林纱布缝合术(比较老套啦)。 6最后无菌纱布包扎。(瞩患者用手紧握阴茎稍加压力几分钟,防止渗血) 术后注意事项 术后3天内可能会形成水肿或疼痛,必要时拆开纱布。 如果阴茎勃起,给予镇静剂对症治疗。 小便时务必不要弄湿纱布。 治疗上给菌必治(皮试—)甲硝唑静点3天,隔日换药。 至于拆线,个人经验一般不用的,在7天后换药的同时缝合线会自行脱落的。 如有不妥之处还望大家给予点评。 [jh] [/jh] |
这是一例包皮过长的青年男性,既往体健,无烟酒嗜好,无婚外性接触史。