千寻
千寻发表于 2017-9-29 17:13:49 | 显示全部楼层

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各位老师前辈,我不是专业学中医的,只是非常爱好中医和信服中医,无奈才疏学浅,特来求教。一女性病人,65岁,前一个星期来我处就诊,面轻微浮肿,双下肢浮肿至小腿,头晕,腿软,气短,不思饮食,手掌苍白,脉细无力。诊断为重度贫血引起水肿,肌注维生素B12五天,点滴黄芪,肌酐注射液五天,,口服精芪双参胶囊,保心宁片,两天后浮肿消退,头晕腿软有改善。但是气短加重,上楼梯都成困难,还是不不思饮食,请问前辈们,用中医汤药改怎么辩证下药,求前辈老师们指教良方,替病人拜谢! (这个病人家里经济条件特别不好,让她到上级医院治疗根本负担不起治疗费用。)

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魏乐妮响
魏乐妮响发表于 2017-9-30 07:49:48 | 显示全部楼层
促红佃胞生成素肌注,加强营养,注意休息,老年人凶现无明病因的合血,特别要注意肾及肿瘤方面的疾病

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未悟道
未悟道发表于 2017-9-29 19:44:41 | 显示全部楼层
查血常规,甚至骨穿,分析贫血原因:失血性?营养不良性?造血?
如果是低血色素性,必须使用硫酸亚铁!0.1克,酌情胃反应,配VC饭后服,三次活两次。
有机铁并无确切的补铁效果!

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马后炮
马后炮发表于 2017-9-29 22:25:16 | 显示全部楼层
用食疗试试:
方一:将党参50克黄芪50克当归15克生姜15克布包併羊肉半斤一块小火慢炖至肉烂,吃肉喝汤。
方二:老母鸡一只,去毛及五脏,洗净,然后将党参50克黄芪50克布包装入鸡内,小火炖至肉烂,吃肉喝汤。

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603502355
603502355发表于 2017-10-1 22:15:36 | 显示全部楼层
最主要找原因,不外乎出的多或吸收的少,平时饮食,木耳,樱桃和动物内脏补铁效果比较好!

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杏林999
杏林999发表于 2017-10-2 11:28:29 | 显示全部楼层
缺血性心肌病,心衰

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shuishangrenjia
shuishangrenjia发表于 2017-10-4 11:15:05 | 显示全部楼层
气血两虚,八珍汤加减。

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千寻
 楼主| 千寻发表于 2017-10-31 19:06:07 | 显示全部楼层
马后炮 发表于 2017-9-29 22:25
用食疗试试:
方一:将党参50克黄芪50克当归15克生姜15克布包併羊肉半斤一块小火慢炖至肉烂, ...

谢谢老师的指点

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千寻
 楼主| 千寻发表于 2017-10-31 19:07:27 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指点,这个病人现在好多了,吃的是心脏方面的一些要和补气血的药,基本恢复了

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周立坤
周立坤发表于 2017-12-13 20:22:19 来自手机 | 显示全部楼层
喝贞芪扶正颗粒加归脾丸

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王建荣
王建荣发表于 2017-12-18 19:34:49 | 显示全部楼层
1、既然以重度贫血为题,当然首先要查明贫血程度、类型,2楼可采纳;
2、如血虚用中药治疗,可用补气养血的方治疗,7楼可采纳;
3、你不是中医类的,那我假设你是临床的,“一女性病人,65岁,前一个星期来我处就诊,面轻微浮肿,双下肢浮肿至小腿,头晕,腿软,气短,不思饮食,手掌苍白,脉细无力。诊断为重度贫血引起水肿”这种论断,对于临床医生来说是不恰当的,为何不考虑心功能不全,“上楼梯都成困难”这都可用上心衰分级了。
4、科学看病,得有理有据,中医治疗也是找证据,然后对证下药。

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