11岁女孩，先发烧39-41度，发冷。肚子疼，然后拉肚子，第4天了，还拉

11岁女孩，先发烧39-41度，发冷。肚子疼，然后拉肚子，第4天了，还拉

上周四，造成上课就说头晕，老师让趴着，趴了一天，下午4点打电话，说发烧了，让我接回家。（我估计早晨已经发烧了）。

回到家，我听她描述是眼睛涨，脑袋疼，测体温39度，给她吃了一袋“小柴胡颗粒”，无效，临睡觉前吃了“清热感冒颗粒”，由于她说胃口有时疼，我给她吃了2粒胃肠安。我分析以往的发烧，一般多是细菌感染，就给她吃了希刻劳（晚上前吃了一次，半夜吃了一次），转天早晨（周五）发烧到41度。

周五一早马上带她去医院，验血，大夫说是细菌感染。看嗓子不红，没有鼻涕，判断是胃肠型感冒。大夫说，现在症状趋势不明显，如果拉肚子就是肠炎，如果上嗓子就是呼吸道感染，要密切观察。开了小柴桂颗粒，用于退热。头孢抗生素。还有调节肠道菌群的一种西药。

回家后，吃药，体温到周五晚上还是39.4度，转天早晨（周六），体温38.5度。周六一天拉了10多次，每次解大便时疼。解过后就不疼了。周日早晨，体温基本正常了。但是还是拉肚子，一天拉了13次。这两天拉的都是粥状的，也加杂着拉点水。都是每次肚子一疼，就拉大便。解完大便，就不怎么疼了。

从昨天开始，我分析是不是头孢抗生素导致的胃肠症状，今天（周一），我就不让她吃头孢抗生素了，就吃3天，正好把大夫开的头孢药吃完了。

今天吃的药是，藿香正气水，每次4毫升，早晚两次。胃肠安2粒，每天3次，还有调节菌群的药，每天3次。

不知我今天的用药是不是正常。请大家分析指教，谢谢。

先发热，后腹痛；多数是内科疾病，便前疼痛，便后缓解，附合急性佃菌性肠炎的特点，体温过高，退热／抗菌／补液为主！一般急性腹泻／发高热的肠炎患用抗生素3一5天，不要考虑用调节菌群的药，之后考虑

首先要查体，排除阑尾炎等有无腹膜炎表现，再考虑感染性腹泻，也就是菌痢的可能

孩子小便怎么样？有脱水现象，应该及时补液，用电葛根芩连汤

魏乐妮响 发表于 2017-10-23 16:43
先发热，后腹痛；多数是内科疾病，便前疼痛，便后缓解，附合急性佃菌性肠炎的特点，体温过高，退热／抗菌／ ...

版主，你好：
随便聊聊这个孩子的情况 。咱们的角度是不一样的哦。中医和西医的思路完全不一样。

我也不会说西医的那个名词，有一分恶寒就有一分表症，我感觉是外感风寒（或说伤寒论里的太阳病，至于是麻黄汤还是桂枝汤，好像都不太合适，因为孩子有下利的情况。我想到了葛根芩连汤，还有黄芩汤。

感觉其中的用药，有小柴胡，有藿香正气水，但我感觉这两个药现在好像被用乱了。

学过伤寒的或没学过伤寒的都应该知道：
小柴胡的适应症是：往来寒热，口苦咽干，默默不欲饮食，心烦喜呕，等，不说是一有发热就用小柴胡的，其病位在胁部。
藿香正气水用于治疗暑湿造成气机不利，总的来说是体内湿气重引发的，发烧，恶心，呕吐等症。


没学过中医的，用中药，或正常用量，或不敢用，是起不过什么效果的。用药一定要辩证准备，用药不疑，量稍大，或更大，才能药到病除。

仅此聊聊，别无他意哦。

lrl0701 发表于 2017-12-21 20:50
版主，你好：
随便聊聊这个孩子的情况 。咱们的角度是不一样的哦。中医和西医的思路完全不一样。
...

你用你的中医中药，我用我的西医西药，偶尔也用点中成药；不违反医规吧？总不能会了中医中药，就不万
允许西医西药治疗，甚至讨论吧？国家还讲西医／中西医／中医相结合