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第一部分 医学人文 6 M& j, A$ [. s' x- }1 Y- E8 K 一、医学心理+ |2 L4 ~& w0 G- f3 j% k " E3 i i' a5 n+ @2 f$ @ 1.概述9 d2 |! o) w- d4 t* w1 ?" g1 k; x (1)医学心理学概念 了解" F7 q& K! x, b4 d5 y) ~ U7 @4 N (2)医学模式转化 熟悉$ _. ~" L# P& `) s& f- Y (3)医学心理学的基本观点 掌握+ b. c8 \" z/ `$ k- Y 2.乡村医疗服务中的心理问题5 w$ G9 y) o' H! Y4 V (1)心理健康的概念与标准 掌握" t) ^1 `9 i* Z* H# G (2)心理应激的应对 掌握 (3)心身疾病 熟悉% b: M/ c& f8 s+ D! ^ (4)心理干预的基本方法 掌握 (5)医患沟通的技巧 掌握 二、医学伦理 7 v# @8 {+ {0 N: t I' x% ^; l 1.概述 (1)医学伦理学的概念 掌握 (2)中医学的道德传统 掌握 (3)医学伦理的基本原则 掌握 (4)医师行为规范 熟悉( q+ z. Q$ O0 g. Q: ^, }$ X (5)医患关系的伦理要求 熟悉 2.乡村医疗服务中的伦理问题' K5 ~9 P4 K. Y n+ Q (1)疾病防控的伦理要求 熟悉: d/ B7 [& ]# e6 @% ^ (2)健康教育与健康促进的伦理要求 熟悉 (3)疾病诊治中的伦理要求 熟悉. _) h4 ^6 i) B 三、卫生法规 1 @5 `! {$ B# b3 F) C5 V, ~ 1.执业医师法 (1)医师的基本要求及职责 了解/ s6 t: K1 }" ?6 h$ z- D (2)医师执业规则 掌握) A8 Q* D4 t; t& `" N (3)执业助理医师执业范围与要求 掌握/ D! F6 I& }9 L# S2 A/ V0 W 2.母婴保健法 母婴保健专项技术许可 掌握 3.精神卫生法0 o7 {1 c/ O; o (1)精神障碍患者权益保护 了解( M o( m. w$ y2 d }. a1 |) a u (2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务 掌握 4.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则 掌握 5.医疗机构管理条例 医疗机构执业规则 掌握( a+ C7 K$ O$ l1 k/ o" H 6.医疗废物管理条例 医疗卫生机构对医疗废物的管理 掌握 7.处方管理办法( a% P4 t5 v* z6 C (1)处方书写规则 掌握 (2)处方的开具 掌握) G0 l4 u4 f+ e8 y3 _ (3)处方的管理 掌握9 I6 R; X: H0 p2 M3 ` 8.抗菌药物临床应用管理办法+ a+ m% m) `3 v, u (1)抗菌药物临床应用的原则 熟悉 (2)抗菌药物处方权的授予 掌握9 {/ _$ \# u( C: i# }$ S3 d (3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用 掌握8 q) q) k8 o" Q! k. n5 C (4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求 掌握 (5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督 掌握 9.医院感染管理办法 (1)医疗器械、器具的消毒工作技术规范 掌握. b4 |7 l* |% K% W) W6 y2 ] (2)医院感染危险因素控制 掌握- y `. f3 O) g! T3 c6 o0 O$ n 10.传染病防治法 (1)传染病的分类 掌握 (2)医疗机构在传染病预防中的职责 掌握" D' d7 r8 B( W6 g (3)传染病疫情的报告 掌握 (4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施 掌握 (5)医疗机构应当开展的医疗救治活动 掌握! t4 T- {4 S: H2 ]4 N2 I' x1 P 11.疫苗流通和预防接种管理条例 (1)疫苗的分类 熟悉- v( h* x) B* N (2)疫苗接种 掌握 (3)预防接种异常反应的情形 掌握1 S2 w+ o% W- F4 n( _& G9 u 12.突发公共卫生事件应急条例" z% I' o2 P, X; ~ (1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告 掌握9 C( o3 S) s h0 J- j (2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施 掌握1 }" c/ ]2 {6 d, L' R5 @+ z- J 13.药品管理法 (1)假药和劣药以及按照假药、劣药论掌握处的情形 (2)药品不良反应报告 掌握) Q0 p- N- m5 j7 M 14.人口与计划生育法. J# E/ m/ E3 a- o. J" J; a (1)医疗保健机构计划生育技术服务 了解 (2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠 掌握 15.侵权责任法 (1)医疗机构承担赔偿责任的情形 了解4 b8 q3 d" A) o (2)推定医疗机构有过错的情形 掌握4 Y3 n+ O; X0 d1 Z+ u (3)医疗机构不承担赔偿责任的情形 掌握/ w* w- Q7 b: i5 U8 y/ P (4)紧急情况下医疗措施的实施 掌握/ I) J9 k6 r: y z" b+ Y3 c% f (5)对医疗行为的限制 了解 16.医疗事故处理条例 (1)病历资料的书写和复印复制 掌握 (2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封 掌握 (3)尸检的时限和拒绝尸检的责任 熟悉 (4)不属于医疗事故的情形 了解9 v4 G3 g3 F# n& q 17.中医药条例 (1)中医医疗机构与从业人员 掌握 (2)保障措施 掌握4 \' v4 `6 `0 B& d (3)法律责任 掌握 y7 p3 @8 c: h0 t8 p; V7 b" J 18.中药品种保护条例 (1)中药保护品种等级的划分和审批 了解* N# M# G3 S9 ^5 \6 j! }6 d (2)中药保护品种的保护 掌握 (3)罚则 掌握1 |# G& K8 l; m% L0 g9 }$ i ) e3 E$ R" y. n' y6 f9 c+ B2 T' M 四、基本技能4 s; j+ V; `$ [( g 1.职业素质 (1)沟通能力 掌握6 D: o& j+ Q( o& U5 q# F4 p (2)伦理判断能力 掌握 p N, I1 s: _/ R! @ (3)依法执业能力 掌握 2 R+ X+ d5 P6 P1 E 第二部分 公共卫生2 }! d1 y) L8 o 一、公共卫生策略 / C% G+ e: D8 A# P2 ~! M 1.初级卫生保健 (1)初级卫生保健的定义 了解( ~1 |4 ?" J) j1 K" ]/ [8 B& } (2)初级卫生保健的基本内容 熟悉4 S7 d% V- L* t# T: z9 B 2.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)掌握1 O" R3 T* `( M 3.基本公共卫生服务 u! ^3 E% {7 }! A* |+ o, e+ L/ j (1)国家基本公共卫生服务的概念 熟悉" F$ D0 }# z9 X N2 e+ h (2)国家基本公共卫生服务的内容及实施掌握- ^' @( Q! c" b% i) Q- p3 {% b7 Z 4.重大公共卫生服务 重大公共卫生服务的内容 掌握5 v" I/ H1 N' i* |* v$ d* j. g 5.中医预防与养生保健 (1)基本原则 了解 (2)服务方式 熟悉' l. m; }; n: c# P1 P5 d (3)主要内容 熟悉9 L4 O4 |7 B5 ~4 B4 z 二、卫生统计学和流行病学基本知识4 \$ I! @2 I" Y. S( o' l 1.卫生统计学的基本概念与基本步骤7 X4 } G8 Y/ h7 j' G- | (1)基本概念(资料的类型、总体与样本)了解! P' p2 m0 N( u! Z% Q1 m (2)基本步骤 熟悉, G6 N# O% E# R% P" ~ 2.统计表3 F5 p* C) W4 d2 R9 k5 R1 m# W (1)统计表的基本结构 掌握6 e( O5 h8 W3 @" p3 D# h* a9 Q (2)常用统计表的含义及应用 熟悉 u/ Y% @/ m* i& k3 G$ n+ I+ \ 3.算术平均数* N/ k# b6 q3 D! d `/ D (1)算术平均数的概念及计算方法 熟悉 (2)医学参考值范围的含义及应用 了解 4.相对数 (1)常用相对数的种类：率、构成比及相对比熟悉 (2)常用相对数指标的含义及应用 了解9 C# V" V. N5 e, h1 N" P5 n b' @ 5.常用人口统计指标 常用人口统计指标的含义 熟悉3 Z4 Q0 S7 |- G% S+ [' k 6.流行病学的基本概念; O0 Y1 ^2 l+ g- a- L (1)流行病学的定义 了解. ~( N$ J q! \3 O' V" N, t (2)流行病学的基本原则及方法 了解 7.疾病的分布与影响因素 (1)疾病分布常用的测量指标的解释(发病率、患病率、死亡率、病死率)熟悉1 D4 V; @: m( G+ Q$ @4 q' h: X (2)疾病流行强度(散发、暴发) 熟悉0 ?8 I; i8 T- s* m. i; l* U8 \ (3)疾病的三间分布(时间分布、地区分布和人群分布)了解' Q' t0 x* V0 p [ 8.常用流行病学方法( i9 m E5 Z! \6 @ (1)描述流行病学的基本概念 了解 (2)个案调查的内容及方法 熟悉 9.公共卫生监测 (1)公共卫生监测的定义 了解 g9 e9 [; ^! C: r( v5 r. R (2)公共卫生监测的种类和内容 了解 / q- R6 l$ K9 a+ J 三、健康教育$ m j% N) R. i+ q( Z8 o 3 i0 R# S$ l% r+ b: r( h0 n 1.基本概念 (1)健康教育的定义 了解 (2)健康的决定因素 掌握' ^, L/ g, u- n1 j7 n* _ (3)健康相关行为 掌握# I* ~, i/ Q" B 2.健康教育内容. z- `7 O& z% g: i' K9 K) N (1)特殊人群的健康教育(含出生缺陷的防控)掌握 (2)重点疾病的健康教育 掌握 (3)重点公共卫生问题的健康教育 掌握 3.服务形式和要求3 y- M. E; v+ u' V0 p2 A (1)健康教育资料的种类和使用 熟悉) c; f. ^' H; n" Z& { (2)健康教育的常用方法 掌握 (3)健康教育的服务要求 掌握 (4)中医养生保健的理念和方法 熟悉* ~8 y1 ^$ T# g' K5 d, S2 [ 0 a) G; [! w5 l; U8 V" d 四、法定传染病及突发公共卫生事件 1.传染病流行过程的三个环节及影响因素* V& K% Z$ X2 f1 }6 l4 r+ E, e (1)传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义 了解* E. C+ @" [; n( x% N (2)传播途径的概念及特点，传播因素的概念 熟悉4 V/ L/ G$ G7 |$ ]% O' o- ? (3)影响人群易感性的因素 熟悉 r9 @* s8 P9 ^* N (4)影响流行过程的因素(自然因素及社会因素)了解9 G" @9 f$ ]6 X) b) n/ A 2.传染病的预防与控制策略 (1)传染病疫情的发现和登记 掌握! q5 [. L: f! E8 v/ r6 o/ ` (2)传染病相关信息的报告 掌握 (3)传染源的管理 熟悉 (4)传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理基本方法 了解4 p+ W" K( i; F$ y (5)疫源地发生条件、范围及消灭条件 了解% Z w2 t; @: ^/ ]( F) c 3.传染病暴发疫情及突发公共卫生事件" m9 R2 j9 [/ J, a2 x; [$ x (1)突发公共卫生事件的定义、分类 了解7 C7 f" I4 B X7 Y (2)风险排查、风险信息收集与提供 熟悉 (3)报告及相关信息收集、参与处理 掌握 4.预防接种 (1)扩大免疫规划疫苗的分类 掌握 (2)医疗卫生人员在疫苗接种中的责任 掌握7 f/ A. C6 ]$ n (3)预防接种的管理 熟悉! Q, ] B$ ~1 a. e, X, d (4)免疫规划程序 掌握' B1 {( r: z9 E) L4 p/ K (5)扩大免疫规划内容 熟悉 (6)疫苗的保存、冷链系统的管理 掌握 (7)预防接种注意事项 掌握 (8)常见接种异常反应相关信息的报告 掌握# x3 C0 s0 Y# c& P; A 5.消毒、杀虫、灭鼠1 Y9 J. @, f" ~ B7 X0 [6 H (1)消毒、灭菌的基本概念 了解+ n/ ?; K0 h3 c3 X4 A9 u" k (2)常用的消毒方法(手、皮肤、物体表面、水、餐具的消毒,紫外线消毒方法。)掌握6 ]( H& \; r4 O$ x0 a. b8 O (3)常用消毒剂的使用方法(碘制剂、酒精、含氯制剂)掌握 (4)常见杀虫药、灭鼠药的分类和正确使用 熟悉 五、慢性非传染性疾病 1.基本概念6 A) g% X- I# r0 }, f( c& x& A (1)慢性非传染性疾病的定义 了解 (2)慢性非传染性疾病的主要病种 了解% L% y9 Q* N4 V$ U0 P( e 2.高血压、2型糖尿病的健康管理 (1)服务对象 掌握 (2)筛查、危险因素的识别和干预 掌握 (3)随访 掌握0 f# _/ E9 U+ M) ` c4 { (4)分类干预 掌握( e" h! H# L; n- T (5)服务要求 掌握2 x4 e, r a; I2 ^+ ^ B# b 3.中风、痹证的中医健康 (1)发病特点 熟悉管理( ]& M2 x, F6 J1 }( ]3 @, c (2)常见病因的识别和干预 掌握$ {4 P3 I2 z; A) D6 h) w (3)辨证干预 熟悉7 a. G+ J$ Q3 e; { 六、居民健康管理 1.居民健康档案管理; k% i% s* P% ~1 n9 {) z (1)服务对象 掌握7 I* R2 b. \) H3 }! k7 c' M7 l5 j- I (2)居民健康档案的内容、建立及使用 掌握 (3)服务要求 掌握, S4 d6 O/ X+ l; f3 J4 g0 X+ R 2.儿童健康管理) G1 X/ o- B! M% {6 X' m (1)小儿年龄分期及各期特点 熟悉 (2)小儿生长发育指标及评价 熟悉 (3)新生儿家庭访视(访视次数与内容、意义)掌握. \( Y# ~; \) @ x( b (4)婴幼儿健康管理 掌握% A( d" I" ?" B (5)学龄前儿童健康管理 掌握 (6)常见儿童健康问题处理 熟悉 (7)常见儿童伤害的预防(溺水、中毒、烧烫伤、电击伤、意外窒息等)熟悉2 z. y. k; y. Y (8)服务要求 掌握) O7 W9 A8 o: ]- W1 {; R 3.孕产妇健康管理 (1)妊娠的判定 掌握 (2)围生医学的概念 了解- F, p2 S1 w* w3 _5 n( c (3)孕早期健康管理 掌握* P, z0 H: f' t/ d3 ~ (4)孕中期健康管理 掌握 (5)孕晚期健康管理 掌握" g% E0 f, |4 h: | (6)产后访视 掌握4 Y' J: w3 g) x1 g4 X (7)产后 42天健康检查 掌握 (8)服务要求 掌握 o, z9 Z" ]/ x0 l8 [7 l% V( K 4.老年人健康管理 L* W4 S1 [2 _ (1)服务对象 掌握3 t R( W: ?* ~7 O, a# K6 a (2)生活方式和健康状况评估 熟悉" U/ Q; t2 G$ `) X( j) Z7 @( d (3)健康指导 熟悉2 R/ b# j; R; n4 h4 |7 G, u& J' ] (4)服务要求 掌握2 ]) L) {3 O. u+ q 5.严重精神障碍(重性精神" w& z4 u# ~& h: c (1)服务对象 掌握病)患者健康管理 (2)患者信息管理 掌握- J6 u. O2 B5 t4 | (3)随访 掌握( S* X% c. T) e( u' T1 N (4)分类干预 熟悉 (5)健康检查 掌握+ e) b" p! _8 o0 E; d (6)服务要求 掌握7 m% F; o+ z- Z ?! s$ r 6.中医药健康管理 (1)体质的概念和构成 熟悉; z( o9 A5 `. |6 M+ S" u3 S& c (2)老年人中医体质辨识 掌握 (3)儿童中医调养 掌握 % r( q+ v$ P1 w; z' [# [ 七、卫生监督协管 - r( K, R* T0 b/ c0 _4 k% }; g 1.相关基本概念 (1)食源性疾病、食物中毒的概念、特点 了解 (2)细菌性、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施 了解 (3)粮谷、蔬菜、肉、鱼、奶制品、酒等食品的常见卫生问题 了解' S# m( J8 C5 G( B M S" O (4)水源选择与卫生防护、饮用水常用消毒方法 了解4 H- {* x. _9 R' z. { e# C (5)室内空气污染的来 源和健康危害、预防控制措施 了解 (6)土壤污染的来源和健康危害、粪便和垃圾无害化处理方法 了解 2.服务内容6 x1 O$ u0 r! G7 C (1)食品安全信息报告 掌握 (2)职业卫生监督协管 了解 (3)饮用水卫生安全巡查 掌握- K. @6 z W$ J4 P; u F9 s (4)学校卫生服务 了解7 r5 h% G" l$ D6 A6 L L. l) J (5)非法行医和非法采供血信息报告 掌握7 D. w! \! s, _% ?- x 八、卫生管理政策 1.新型农村合作医疗制度/ g0 x* w" ~- W* h- j (1)原则 熟悉 (2)内容 熟悉 2.国家基本药物制度% O7 l+ @( k, h( \ (1)特点 熟悉 (2)目标 熟悉 (3)内容 熟悉; U% i: s- ^5 D ' u7 _, o2 L2 { 九、基本技能 e: I( u6 c# a$ F" d3 v: A0 _ 1.卫生处理操作 (1)常用环境、物品的消毒 掌握 (2)常用医疗器械消毒 掌握 2.个人防护操作 (1)消化道传染病个人防护 掌握" @ H& _& i$ l (2)呼吸道传染病个人一级防护 掌握 $ ]5 G. o: N: N" ^ 第三部分 全科医疗 一、全科医学基本知识 1.全科医疗9 E3 q7 y1 n4 I9 W3 H (1)全科医疗的概念 熟悉 (2)全科医疗的服务模式、基本特征和原则 掌握 (3)全科医疗和专科医疗的区别和联系 熟悉 (4)临床预防掌握 (5)全科医疗的常用工具 掌握 2.全科医生 (1)全科医生的概念掌握0 V+ w# }% _+ f1 K3 u (2)全科医生的签约服务 掌握 (3)全科医生的诊疗思维 掌握. v- N' Y& F1 i (4)全科医生的应诊任务与接诊技巧 掌握 ; `+ l W0 V0 { 二、常见症状7 {- t: A! @/ o9 f" M- y ! M) K" J+ P. A7 I6 v, { 1 . 发热 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉0 X: b A' ^: k% w) ?* z# m! ^ (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握: s4 X! U/ d3 ]/ F (5)处理和转诊 掌握" F9 a: g; d* u ] 2 . 皮疹# e+ I0 p3 B$ D" s (1)概述熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握$ |. R0 @! F8 M2 H 3 . 水肿 (1)概述了解, b! c' f( {. z (2)常见病因 熟悉0 ]: ~: I! u# y* ?# t (3)临床特点 掌握" ]! W$ ^% s3 ^8 [$ z c5 T$ M0 t (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握- c+ `& k" R* z: F* \& D B9 g 4 . 发绀6 g: P9 ?& N- [& ]$ y/ H. { (1)概述熟悉/ s* n: H/ v' p (2)常见病因熟悉 (3)临床特点掌握 (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握2 D/ X: Z a! a/ C# \ 5 . 结膜充血0 @# W% b* j5 j4 U. C' v- p/ V2 c (1)概述了解2 H5 s& y n, a7 C" p (2)常见病因熟悉 (3)临床特点及意义掌握/ K4 e5 u2 r- W, Y& X! x. Y 6 . 耳鸣与耳聋* B: u2 F) P6 Z" P& u (1)概述了解 (2)常见病因了解5 N$ Q. g, t W5 s' f% [7 G1 P0 j (3)临床特点及意义掌握! f! E! K: K8 z' a1 p5 T 7 . 鼻出血 (1)概述了解; Z! Q& Q. \( s4 g (2)常见病因熟悉0 B/ a% K/ D% Z9 I3 s# z+ v! u! T6 } (3)临床特点掌握. X7 K1 p4 }% Q# I" R1 A/ q- g (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握4 \8 f0 R: b" }% i% ?" u 8 . 口腔溃疡8 F& ^; e- w* N (1)概述了解 (2)常见病因了解/ i0 i+ o' Y. _; j* r4 ?& M (3)临床特点及意义熟悉 9.牙痛 (1)常见病因 熟悉 (2)临床特点 熟悉5 ^/ z, u/ a. ~* | (3)处理和转诊 熟悉6 y7 z, E) w! a4 C2 R0 j 10.咽痛 (1)概述 熟悉5 w I& B1 I) W& u% T6 n (2)常见病因 熟悉7 x. q" \/ f' ~0 D1 K/ p2 ~ (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握) O/ i6 L `/ A (5)处理和转诊 掌握3 f# ]& u S, p R) u) b9 Z 11.吞咽困难7 Y2 A' [1 M, \# s) q: H (1)概述 了解2 v. @4 x$ F2 `$ _. D+ ` (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握+ m0 \5 P# N; e4 |: _4 @ (5)处理和转诊 掌握# a' ~8 R, E+ i, r 12.声音嘶哑 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉0 C/ j; l; d6 g( ` (3)临床特点及意义 了解 13.咳嗽与咳痰 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握* _4 [2 b; @/ r, _, E4 ^4 D! { (4)诊断思路 掌握, @) a$ g4 M7 x6 g" A (5)处理和转诊 掌握 14.咯血# D! M2 }4 O2 K. i (1)概述 了解: k9 {3 k& H6 h# Q( u8 m' A9 v6 H (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握- C0 Y% ?: U7 @ (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 15.呼吸困难( A5 C! K" }( V% u! E3 b' `! s (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握* a6 L' W2 }: x3 L8 [ (5)处理和转诊 掌握% E( n7 h, v0 _ 16.胸痛 (1)概述 熟悉$ x J( c# H5 F& q) G (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 17.心悸 (1)概述 了解3 ]) V( B" |9 Q8 l6 l (2)常见病因 熟悉- H9 d' H" @4 m4 k! i (3)临床特点及意义 掌握2 L. q6 g; T; D y7 ^! W' |/ u 18.恶心与呕吐 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉% I4 `7 Q6 x: G9 q1 x* Z (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握" E( g/ k: v" ?1 ]) f Y (5)处理和转诊 掌握- h' m# H$ T$ `8 N' l+ C" P 19.黄疸 (1)概述 熟悉$ I! s T0 B3 Y: ]9 Q- f4 u (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握5 \0 Y' e6 S+ B2 s8 S0 i$ e (4)诊断思路 掌握4 z: |6 e$ p' ? (5)处理和转诊 掌握" B! N) @" f4 @2 b, c% C 20.腹痛 (1)概述 熟悉6 J& p7 _( \6 H7 _ P+ v (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握" x, a0 b2 d* u0 G$ @( E. l (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握! h' z( } o6 d' a; ?2 _ 21.腹泻 (1)概述 熟悉( f# n0 U; H) v0 q$ P (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握) f E% S1 {' T# ? Q# L 22.便秘 (1)概述 了解/ y1 k1 r/ }) `7 X0 ~' u (2)常见病因 熟悉5 u/ e& h) \# g* F# e; z (3)临床特点及意义 熟悉) z$ ^+ w8 f/ o ]+ g 23.呕血与便血5 q$ f. R N+ ?8 m y! |3 |2 t (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握. h' C" @9 L8 A0 {' D& [ (5)处理和转诊 掌握" g4 Y# c' `" j( q; E& z1 R 24.尿急、尿频与尿痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 25.血尿 [" M: m6 x8 I9 ]: w; g5 t (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉 26.阴道出血% K: W' V8 V. F" c& V (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉; R, N! e4 s, u: D( a$ o (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 27.腰腿痛 z! @3 G' K- u (1)常见病因 掌握 (2)临床特点及意义 掌握4 S d/ W8 Z5 Y2 }( }: p0 T 28.关节痛# l" j6 \( L# {% A# N- Y" d (1)常见病因 掌握 (2)临床特点及意义 掌握 29.头痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉! V3 K* i2 I4 h0 |+ I9 R) n (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握) J7 x$ u6 J! l/ R" a8 M6 D2 x ? (5)处理和转诊 掌握 30.抽搐- z. z, D8 B9 Z2 h) L (1)概述 了解. }/ l& N6 W6 H9 E" F7 G (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉 (4)处理和转诊 掌握" e0 l, m! x( z! } 31.眩晕 (1)概述 了解, ^" Q6 B! [. A/ L7 d7 W! K; n (2)常见病因 熟悉; z5 o: t! s4 P' `3 J3 x (3)临床特点及意义 掌握7 z8 y2 u9 P7 g4 B* z3 _8 Q 32.晕厥 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉8 V3 S" q9 J2 i6 H. p, ?4 s (3)临床特点及意义 熟悉 33.意识障碍4 h, l& t! w0 y# N2 u. ^+ t1 T (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉4 X: ~ M! m6 N$ U7 H (3)临床特点 掌握# h, V) Y9 U; [' ?7 [( l8 ` (4)诊断思路 掌握6 a, e+ w& ^. M& N4 I (5)处理和转诊 掌握" k1 v; h6 ~ P3 p3 t- T 34.失眠4 x* [; r) t/ v$ t; k, [, Q (1)概述 了解 (2)常见病因 掌握 (3)临床特点 熟悉 (4)处理 掌握% v; V, Z! f! @ 三、常见病与多发病3 k8 d( H2 K; }6 N+ K- x: R: O (一)呼吸系统 L: l+ W! U* G 1.急性上呼吸道感染(包括小儿)3 n7 ` o: g- v N# b6 f (1)概述(常见病因) 熟悉2 O0 N4 j) f' I3 o0 _; | (2)临床表现 掌握3 K. `* X! G0 R$ ?, o% r. u* F (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)! {6 ?$ w0 M( i& R8 Q& [. U (4)治疗原则与预防 掌握% J) w7 i2 a2 R0 O g! V (5)转诊 掌握* s% x4 e; ?, u3 g1 N4 `3 q7 C 2.急性支气管炎 (1)概述(常见病因) 熟悉- a! g+ t/ d0 x (2)临床表现 掌握8 l& |, X7 _, f8 T (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)4 C E. r/ Y; D8 T w/ E8 p (4)治疗原则 掌握1 d k/ `! v0 H! T% h: D 3.慢性阻塞性肺疾病; h9 s, E6 T+ a; B) W5 W6 [/ i" d (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握, Y) p l2 E6 k3 X) [ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握$ [! M' U9 x# h' b6 @, U9 `5 j (5)转诊 掌握* _5 ?& q: g' ~, [: W& F 4.支气管哮喘 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握( ] Q; M- A: h1 b) r (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)7 t1 t. J- s6 F4 t (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 5.肺炎(包括小儿)' E3 U6 o/ T8 V) H8 M4 V (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)$ _% f: P' L6 {' t8 j (4)治疗原则与预防 掌握; c$ p+ J4 X4 Y9 W (5)转诊 掌握 6.胸腔积液% H$ q' z3 G1 p O# \) H% ~ (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉2 [; \# z5 W; a0 J; l4 N3 o8 y& { (3)转诊 熟悉 7.肺结核 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握6 G: d8 l3 ?6 p% w- Y3 |9 J/ z (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉# J0 h3 p8 T' J5 r$ ~& M (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 (二)心血管系统8 C4 n8 l9 q& b* K# B' y 1.慢性心力衰竭 (1)概述(常见病因) 熟悉9 f/ F7 G; C, \7 k6 W+ x! y (2)临床表现 掌握. Z1 y6 C% z+ \! N) u7 p (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握7 B( S* u4 `4 Y; e( t/ \6 C3 @ (5)转诊 掌握 2 . 心 律 失 常 ( 早搏、心房颤动、室上速、室速)- B/ [7 ~- J8 H (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)处理及转诊 熟悉+ p" ^2 ]3 `6 |8 F- A! b 3.原发性高血压 (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握) k# c# z+ {' k2 H, W3 d* ]" M6 r$ r (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握" K; J4 r- c y' G! U (5)转诊 掌握" K/ ]$ E" w( J3 [5 w5 ^ 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病" q# g! [9 ^$ ^) a6 i1 d1 @8 M (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握) U# @. P! {& |1 \* X' w& W (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)/ Q2 G' D. j- x4 D0 i (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握0 P; W7 [. ?( n& U# i 5 P% {+ w6 o9 a+ S (三)消化系统 1.胃食管反流病 (1)常见病因 了解8 q4 i, P7 H" a) q0 H9 w (2)临床表现 掌握+ t" \- ]1 \' W! { (3)诊断 熟悉$ G% ^$ C- C% R. h 2.急性胃炎; t0 E5 p1 S K* Q( A! q (1)常见病因 熟悉 (2)诊断(鉴别诊断) 掌握 (3)治疗原则 掌握 3.慢性胃炎 (1)常见病因 了解 (2)临床表现 掌握# Y! N! [2 X3 Y1 z: \0 U. v( w (3)诊断(鉴别诊断) 掌握$ h+ T! I# m% }& ?8 Y (4)治疗原则 掌握) F6 I0 v. C" \ [4 X 4.消化性溃疡8 j6 ~3 R. {% {& s9 ^ (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握( M1 _8 v8 p& b9 h* U; H1 j (3)诊断(鉴别诊断) 掌握' Q* A. R* Z+ w% Q) z. G (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握. V# [ g) ?. [3 b3 c 5.肝硬化 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)! {" h, y# p6 U2 @( E, U (4)治疗原则与预防 掌握, r4 h j# V8 }3 U (5)转诊 掌握 6.急性阑尾炎 (1)概述(常见病因) 熟悉: d" p, ^! j. g$ H) j (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与转诊 掌握 7.胆石病. t6 E" x9 Q2 n (1)概述(常见病因) 了解* b' S3 p' {) W% n; a (2)临床表现 掌握5 R4 s7 M+ m; C; d3 t4 b2 {" m (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)4 _) k+ y4 P2 h) O1 S/ g) C (4)治疗原则与预防 掌握5 H! E' O+ ]* Q, E( k (5)转诊 掌握 8.急性胆囊炎 B: e! v3 O7 } (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握3 A" D! G* z; a (3)诊断 掌握" P6 f0 }1 C& h( A, E+ h (4)治疗原则与转诊 掌握8 i4 ~$ ]# R& p 9.急性胰腺炎- i% [ i4 Y1 T! Q; E- { (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)# o( K% L: a9 `0 N (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握& I, l* F( B/ W" s5 ^ K (四)泌尿与生殖系统5 \9 n2 S3 q* X : m6 ]. e# F0 Y. F 1.尿路感染 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握3 ^, Y5 B5 [0 A3 q$ Q7 t (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉). \7 `0 r1 I4 l8 Y (4)治疗原则与预防 掌握5 N& p9 k) l: U# A- M (5)转诊 掌握3 I. m! q% @9 f 2.慢性肾小球肾炎! x4 U( H0 R* K% f; T. N (1)概述 了解8 Q& S5 p( k5 h( r (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与转诊 熟悉6 K$ t7 @" A$ D3 J 3.急性尿潴留# u, H; F( S, i- ]0 F (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则与转诊 掌握, \ c" |+ Y6 K) Y 4.慢性肾衰竭 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉, O+ Q& Z8 V. @2 [ (3)治疗原则和转诊 熟悉 5.前列腺增生 (1)概述 了解; r' Y3 K3 X$ D% W, j (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则 掌握+ q [3 p0 K7 c' G7 n9 y& h 6.尿路结石 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握* r0 Z9 s, x2 x1 E# e2 {2 m (3)治疗原则 掌握 7.异位妊娠 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握9 ]2 n/ N; V5 W( p8 Z (3)诊断(鉴别诊断) 掌握0 A0 _" ?/ u0 s) U' ? (4)转诊 掌握 8.阴道炎 (1)概述(常见病因) 了解 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉2 L1 _0 u/ V+ }* z# A: W# } (3)治疗原则 熟悉6 L5 Q3 P/ Q3 X! L9 Z 9.痛经- i7 t4 m$ F4 x) Y9 o# R (1)概述(常见病因) 熟悉# o% D; c! u: Y! H (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉5 v* L8 K8 c3 @+ I6 m. A (4)治疗原则 掌握, k6 }% e" _" Q7 `8 X$ [5 i. C; F (五)血液、代谢、内分泌系统( S' ]1 \! o( L# E: o - s& e* e( w6 E) n( @ 1 . 缺 铁 性 贫 血(包括小儿): c. `0 ]9 q# Y7 }( {- b (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握( q5 Z( j r$ `( e, v (4)治疗原则与预防 掌握 2.血小板减少性紫癜 (1)概述(常见病因) 了解3 l7 B3 Y' [, G4 w! {- e( k2 L B (2)临床表现 熟悉 (3)治疗原则与预防 熟悉9 @1 d, `/ |8 u0 J3 \; B/ w! A- N 3.甲状腺功能亢进症 (1)概述 了解7 c% m6 g M6 U6 E (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握 4.甲状腺功能减退症 (1)概述 了解( b+ e- f" S+ T4 I- \. m% ^# j (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握* [; D- \/ I7 x3 v1 I) ^3 h3 g( ^% V 5.糖尿病 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握: k# b- K- {+ r, C( _) \9 K (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)' l: k f$ y" v$ i6 ^$ Y; n# Z (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握8 I1 j# ~5 `! C, a- M! y; Y" S2 c 6.血脂异常7 I, U2 a7 U: `) `* p' ~ (1)概述 熟悉 (2)治疗原则与预防 掌握 (六)精神、神经系统 9 ~) g. v) h' c* \8 i- Z 1 . 脑 血 管 疾 病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死) (1)概述(常见病因) 熟悉% p+ ]3 O* c6 a5 \, z (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)' k. b1 j- z/ h \7 ^: P7 X (4)治疗原则与预防 掌握% H; U& k! w4 q: H0 b7 G( y; [: J (5)转诊与康复 掌握 T: I* D# H; y4 h% C 2.癫痫3 v4 v+ J- M; t1 C1 _8 v (1)临床表现 掌握 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉6 Q! Z2 L3 Y$ V/ [5 N (3)治疗原则与转诊 掌握- f, a7 f7 h' R) a 3.精神分裂症2 p) W% S3 B) G2 B4 U F (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握, y0 \" r5 P' o& j) ? (3)转诊 掌握 4.抑郁症 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (七)运动系统 1.颈椎病 (1)临床表现 掌握$ N. n& [8 K0 V6 x0 O (2)诊断 掌握1 x- z# K' m$ A7 M1 I6 J (3)防治原则与转诊 掌握$ N$ D% J+ G) x, e9 J2 \5 R; w 2.粘连性肩关节炎 (1)临床表现 掌握 k) j" q4 `" A! X (2)诊断 熟悉 (3)防治原则 掌握! v$ b, K& U, \2 S1 g c 3.类风湿关节炎0 i3 d+ j) J8 _* B& t9 ~1 y F, ` (1)临床表现 熟悉! V8 `' F" f8 D+ l- s* q (2)治疗原则 熟悉8 @( g! ?* P; C% V' E$ } 4.骨关节炎 (1)临床表现 熟悉 (2)防治原则 熟悉 5.常见的骨折(肱骨干、桡骨远端、股骨颈、胫骨、脊柱、骨盆)! x S$ W' G& }/ z* c (1)概念 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 掌握1 x1 @, q) M; a6 l6 A 6.关节脱位(下颌、肩、肘、髋)+ Q& K/ g4 D4 L (1)概念了解- w; _$ |7 y7 {7 z, z/ ~, }% B (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 掌握+ {! g3 y. b; a! q; Q. H. a (八)小儿疾病 1 F+ l- h# g" ~ D& X" S 1.先天性心脏病 (1)概述 了解7 K3 d9 F3 S* ]% d& E4 z: F& U (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 了解 2.小儿腹泻' @6 {$ C. T2 y8 C (1)概述(常见病因) 熟悉$ N2 Q; g. L! } (2)临床表现 掌握0 a& K0 k8 n* P6 w: Q! k (3)诊断(鉴别诊断) 掌握. L6 i5 n% \. Y. h/ v (4)治疗原则(液体疗法)与转诊 熟悉! ?4 @- `% o& t, r* ] 3.小儿急性肾小球肾炎, ]+ }) m- p% _; u (1)概述 了解 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉9 l L) G+ X7 {- o$ r (3)治疗原则及转诊 掌握. ]* M3 N+ m) \) q6 { 4.维生素 D 缺乏性佝偻病 (1)概述(常见病因) 熟悉% K. U4 ?) f% S$ w (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握, G. h: S& s6 t (4)治疗原则与预防 掌握 5.新生儿黄疸 (1)概述(常见病因) 熟悉6 a( n& J$ u6 O& |/ H (2)临床表现 掌握 (3)转诊 掌握- ~$ X+ }9 n! Z1 x( _2 s 6.小儿热性惊厥 (1)概述(常见病因) 熟悉3 ~ A% j3 j1 c( u5 G" z0 p (2)临床表现 掌握 (3)新.东方医学诊断 掌握& h+ T$ l; a3 t6 \0 k6 J (4)急救措施及转诊 掌握% C) Z/ ?) M" V# \9 x& o7 k 7.常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹 、 猩 红 热 、 水痘、风疹、手足口病)2 E7 Y: C% y2 j( }; U (1)概述(常见病因) 熟悉, z# }' Z. x! i l (2)临床表现 掌握2 r( j- Z. {& U" G (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉4 ^4 C9 [3 O& V4 B0 G (4)治疗原则与转诊 掌握 U+ I# r8 y( V % Z6 F$ c7 N" b (九)传染病与性病、寄生虫病* e" G+ o; i9 w( Z/ E + n2 D! z& j( \! ]8 ?, m8 z 1.病毒性肝炎( F3 N, M: R) T6 M# z4 } (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握! g6 a) b- J( Q+ t4 ` (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握: k/ N7 ]; U8 g5 j4 X" d+ v% O/ I (5)转诊 掌握 2.流行性脑脊髓膜炎+ y! p7 Y M% Z; @7 v5 x) t (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握# C1 G" v, V5 G5 X/ V (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)转诊 掌握1 s/ a! P% F. p$ l0 I 3.狂犬病 (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉) k, |9 A+ v2 k (3)防治原则与转诊 掌握7 `+ k3 E7 ]- |8 W/ i) h+ a 4.艾滋病 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉7 H# E. h& i( a) u% J3 F (3)预防与转诊 熟悉 5 . 性 传 播 疾 病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣)5 _. ~ a" ~( u1 \. d" K$ q3 u5 m (1)概述(常见病因) 熟悉8 t n. q( C7 u8 i (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 熟悉5 R! Y3 s9 b+ m 6.肠道寄生虫病( 蛔 虫 病 、 蛲 虫病、钩虫病) (1)概述 熟悉4 v G M7 g8 d0 a (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉" m$ E$ a2 V6 D (3)治疗原则 掌握 (十)五官、皮肤及其他 1.结膜炎 (1)概述(常见病因) 熟悉4 c1 Z i6 ]% G- O4 S3 r ) J5 k' j) M( [0 N/ l (2)临床表现 掌握) w& \: V0 Z2 Q0 d' t/ q (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉& ?$ Y; L- V0 p, i( T2 J (4)治疗原则与预防 掌握 2.中耳炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉) G( e0 E f$ q2 {/ F% _ (4)治疗原则与预防 熟悉 3.鼻炎与鼻窦炎 (1)概述(常见病因) 熟悉9 E( p: [& D3 P$ I A& X# W+ Q (2)临床表现 掌握% k" Y% A) i+ h: p9 d: R (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 熟悉 4.牙周炎 (1)概述(常见病因) 熟悉. D9 O& ]: T( f5 N5 O6 l5 H (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握4 j0 K5 M- e* A. m+ Q: { (4)治疗原则与预防 熟悉 5.过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹、荨麻疹) (1)概述(常见病因) 熟悉0 c9 z+ H* y- J2 U (2)临床表现 掌握5 R; ` i) p+ ]* [8 g) d (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉; c6 f, A: H3 u8 C8 y. T (4)治疗原则 掌握 6.真菌性皮肤病 (1)概述 熟悉+ i: l/ X, v1 G% j- @2 b0 b$ Q (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则 掌握 7.浅表软组织急性 化 脓 性 感 染(疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓性指头炎) (1)概述(常见病因) 熟悉/ Q7 K7 h3 v' L4 B( w n$ _ (2)临床特点 掌握 (3)治疗原则 掌握 8.急性乳腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉0 l2 N) c2 L+ K2 z) z (2)临床表现 掌握4 E2 f' h8 |8 c- |) P& F (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) X$ N) t+ P6 F, Q. ` (4)治疗原则与预防 掌握2 b$ P3 C% H3 T# ] b" I" ` (5)转诊 掌握 9.腹股沟疝; [0 D* y" j* T7 d (1)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (2)治疗原则及转诊 熟悉( l% `; U# M/ F( p( g% d* }# ?5 ? 10.痔; ?: ]3 c2 [: X (1)临床表现 掌握' \. G. u" t* k9 g; s& L+ c (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉: E6 ~& _, q0 d/ Z# S (3)治疗原则 熟悉 11.破伤风 (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)预防与转诊 掌握4 j& W0 |; B) s2 S6 u+ w (十一)常见肿瘤 1.肺癌 (1)常见病因 了解 (2)临床表现 熟悉; ~$ I1 ~% X& f3 O; J! Q( l* w1 p (3)诊断 了解# }* a7 A7 x8 P! n7 g' ?# C 2.食管癌9 c6 k5 u2 y" j9 ]( S) _ (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉. t" J) {! \0 J! W (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 熟悉$ Z: i4 U; r' e. }: b2 h8 h 3.胃癌0 o! f0 B& O6 B E (1)常见病因 了解& W$ ~ g) _, J) k7 ?$ G (2)临床表现 掌握2 r0 ]$ h8 ]4 J8 U1 q2 h (3)诊断 熟悉1 V, V: W7 p3 t6 X8 o9 a7 z 4.结、直肠癌 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 5.乳腺癌 (1)临床表现 熟悉 B4 \6 g0 K) ?( w (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)预防 熟悉# f- r, Y' w8 e2 Y 6.子宫颈癌 (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉% {) A) k& J0 p: W7 P; E (3)防治原则与转诊 掌握* P% I4 ~4 q2 n, d3 L6 G/ P 四、合理用药 合理用药 (1)原则 掌握/ m, a' n" z( Q+ ^- J" J (2)抗菌药物、激素、解热镇痛药1 E8 U% }8 r+ |6 z 的合理应用 掌握 (3)特殊人群用药原则与禁忌 掌握 (4)相关药物配伍禁忌 掌握 (5)常见的药物不良反应 熟悉; k E" ]0 l+ d* w 五、急诊与急救 (一)急、危、重症 1.休克. C3 f6 K3 w. g; i; }: W (1)概述 掌握 (2)临床表现 掌握6 C; y) l+ `+ ^ (3)早期处理和转诊 掌握, S& ~6 P2 n5 c* o 2.气胸 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 3.气道异物 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 4.心脏骤停# X* K+ U/ g3 @9 G( ~+ F6 y& k (1)初步判断 掌握; T6 X5 |# w# v* |- B p* l3 p (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 5.急性心肌梗死 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握0 M7 [; y) j/ e. c# s% @) c! }: y 6.高血压急症 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握, F2 W" U1 q- ^ 7.糖尿病酮症酸4 c5 U) H0 U% w& L8 L 中毒 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握& e! M3 M# Q) S* O7 j 8.低血糖症 (1)初步判断 掌握. H r; M5 W/ s$ X; x2 L; L (2)现场急救 掌握& y& u& w* P. s( X( d (3)转诊注意事项 掌握; N7 W& r; u: O" r! u 9.癫痫持续状态* A- q) F" P& u1 a# w (1)初步判断 掌握5 G- ^2 T; O$ Y( E1 _$ f% ] (2)现场急救 掌握' B6 w, R5 @9 g# o6 \ (3)转诊注意事项 掌握7 [8 `6 x! D8 c" y. u 10.小儿热性惊厥 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握0 D, }8 _% m4 p+ w9 T (3)转诊注意事项 掌握 (二)常见损伤与骨折9 z. v2 R1 z8 D- r; F 1.颅脑损伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握4 f/ c& y8 U- q& E$ P8 O 2.腹部损伤4 J) ?. U, Q, M% Y0 ] (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握4 h5 s' o& ^4 B: A' s; c 3 . 常 见 的 骨 折(肋骨、肱骨干、桡 骨 远 端 、 股 骨颈、胫骨、脊柱、骨盆): Y( d; v9 w1 I T* }. U (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 4.关节脱位(下颌、肩、肘、髋) (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握( h! p. v+ [7 u1 `. ?7 f (3)转诊注意事项 掌握2 `) e5 [2 _3 n (三)意外 1.急性农药中毒 (有机磷杀虫药、- i: [8 I; x3 `! ]5 Y. @, K+ F! L 灭鼠药、百草枯)2 F& m0 N* a2 E5 v (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握& z* q7 F( \, A$ f8 O (3)转诊注意事项 掌握 2.急性一氧化碳, r% S4 q/ z8 z& D! K+ Z; w7 z 中毒 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握- G7 T0 T' G. T6 w 3.急性酒精中毒. p* q- \7 E7 A( R4 H, l (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握& f- U8 t: |5 Z0 E' e2 f' G! }, | 4.镇静催眠药中: f2 w+ C0 o; b7 Q5 I4 W 毒, I7 b! p% B/ i; Y' a0 X I+ D (1)初步判断 熟悉4 A! P1 s" O0 O+ J* Y$ ^( m (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握, m' T+ s4 P* x( n, r: T$ D0 e! O0 Y 5.中暑2 y6 D P6 V; G% o- K (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 C' @ o. b' f2 z2 H; u. L4 L& v 6.窒息! j7 ?, `' }: x8 P (1)初步判断 掌握; I6 C6 I$ T/ q. S% _ (2)现场急救 掌握3 s: Z( {8 W( T* K6 K, P7 o (3)转诊注意事项 掌握7 C+ u( ?7 J4 V3 ^' S3 K6 l 7.淹溺 (1)初步判断 掌握/ p2 X, G( R$ Q (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握; O0 m3 Q! v- I 8.热烧伤(烫伤) (1)初步判断 熟悉& W: a' Z% k$ g (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 9.冻伤 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握7 H: b1 D J5 ^ E0 \* m 10.坠落伤 (1)初步判断 掌握6 J& y9 y x& E5 s( V5 h (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握' f1 ]( m9 ?8 U& k3 n1 ? 11.电击伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 熟悉- [ c0 [5 }) T# D 12.毒蛇咬伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 熟悉2 w1 n: I) K. j; c& g: O2 c (3)转诊注意事项 熟悉 13.蜂蜇伤* p2 v2 x; n: L (1)初步判断 熟悉; \ K. ?( b+ x* T2 X (2)现场急救 熟悉9 X3 B/ j/ V7 P- n8 O& m+ h' I. C* O: ? (3)转诊注意事项 熟悉 5 ?) l3 s& M! ?1 e' D 六、基本技能( U& M3 u% A: U& J$ | 1.病史采集 (1)发热 掌握 (2)咽痛 掌握 (3)咳嗽与咳痰 掌握. B5 T1 T. T; v! q+ b (4)咯血 掌握4 b2 n3 t, l( W7 r" S5 ^6 E (5)胸痛 掌握) C8 l5 C3 w$ y! ^ (6)呕血与便血 掌握1 o. x- Y2 j7 N+ C; L. E (7)腹痛 掌握+ X- {% c. `' x9 g# B (8)腹泻 掌握 (9)黄疸 掌握 (10)尿频、尿急与尿痛 掌握- i9 g- O' m _: `$ b; [ (11)血尿 掌握) |- ~( Q4 X5 d! [ S" K (12)头痛 掌握 (13)意识障碍 掌握 2.体格检查 ]6 n7 J; I% J7 ?( {- Q- a2 O (1)一般检查：全身状况、皮肤、淋巴结掌握! n F& _, Y. Y; h (2)头颈部检查：外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、血管掌握1 e- j$ A: }% Q8 [ (3)胸部检查：胸部(肺)、乳房、心脏、外周血管掌握 (4)腹部检查 掌握 (5)脊柱、四肢、关节、肛门检查 掌握; V" U1 i2 s6 \" p ^/ _( | (6)神经系统检查：生理反射、脑膜刺激征、病理反射掌握; Q6 Z( \8 ]& f 3.操作项目 (1)初级心肺复苏 掌握 (2)吸氧术 掌握) d* j! b) }8 v; D# j0 I9 c (3)切开、缝合、打结、拆线 掌握: {& w& k, y" T+ h (4)开放性伤口的止血包扎 掌握 (5)换药 掌握; b' [. z- R1 t, r1 ~8 k/ I (6)肌内注射、静脉注射 掌握/ Y$ \2 U0 V$ K5 _3 w. u* h (7)导尿术 掌握 (8)四肢骨折现场急救外固定 掌握 (9)脊柱损伤患者的搬运 掌握 (10)刷牙指导(改良 Bass刷牙法) 掌握/ L0 P( T' n4 | T* M3 G- z* i5 E 4.医学文书书写1 ^6 \/ V! _! Q (1)门诊病历 熟悉) h$ Z; j9 w' j1 R7 O (2)处方 熟悉 七、中医辨证论治和适宜技术应用 (一)中医学基本概念& a' U3 J. C- N# ^9 |) B& c 1.整体观念 概念 了解/ u" e, {, y3 M# e 2.辨证论治 概念 熟悉0 _: P* B$ T# {( I* R) ?: ^4 N 3.阴阳 概念 了解 5 c, U1 j4 `3 @) h d0 z' u (二)诊法 7 |$ w% z& d; l8 @0 O1 {* u. F 1.望诊2 ^; {; r3 [# } (1)面色(五色主病) 掌握* T! E" A+ A% E4 b; H (2)舌(常见舌色、舌形、舌苔) 掌握0 c. I X& r' k7 n 2.闻诊 (1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)掌握1 \3 i" c' `; k$ }( s (2)嗅气味(口气、二便、经带) 掌握9 C1 I6 m/ `1 S% k) ~8 R 3.问诊 主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)掌握' B: p$ L! \3 G4 t 4.切诊3 t. l1 @' @ S- r6 U# P4 M$ D, ` 常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)掌握 (三)八纲辨证 ) w4 X0 P S/ k5 c! P6 K8 R8 p 1.表里辨证 (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握 (3)鉴别要点 掌握 2.新东/方医学寒热辨证 (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握7 `. `1 i! P! L2 l1 O) a; i! b (3)鉴别要点 掌握 3.虚实辨证; R+ o9 q9 p' T8 G1 Q (1)概念 熟悉+ t2 k7 j4 M3 J8 ] (2)临床表现 熟悉4 c4 n" _4 `& {) R (3)鉴别要点 熟悉0 b7 ] N- v0 J; O; ^ 4.阴阳辨证 (1)概念 熟悉 (2)临床表现 熟悉( m z2 I9 k: E1 x$ n# |5 ?5 ] (3)鉴别要点 熟悉 + Q/ V8 X/ z* h/ y8 E$ X% v# R (四)经络腧穴总论 经络腧穴: k: {/ y/ i* ]' @0 V (1)十二经脉在四肢部的分布 了解0 J; P' r( v% j z/ W" S (2)腧穴的主治特点 熟悉# ^; r, P2 C5 _9 d9 P (3)骨度分寸定位法 掌握 $ J T1 K8 b& L (五)常见病、多发病 1.感冒1 z8 ^, F- i! \' E% M (1)概念 了解 [& m* @; t8 C) f (2)辨证论治：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 2.咳嗽 (1)概念 了解 ~2 i9 e. S, a$ C, T/ J (2)辨证论治：风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握4 |; r: c* x% D. ^5 V1 r 3.胸痹 (1)概念 熟悉1 y# y" n- @3 m (2)辨证论治：气滞胸痹、血瘀胸痹、痰浊胸痹证的主症、治法及常用中成药掌握 4.不寐 (1)概念 了解 (2)辨证论治：肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜技术掌握& ~0 W; e0 i3 I# r9 I 5.中风 (1)概念 熟悉8 M( z; }1 A7 { (2)中风恢复期的治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握1 g4 m4 C7 [- o) W* V& C( B 6.头痛& o* v6 q7 i1 O( M. l& i (1)新东/方医学概念 了解& V& v5 p9 d' s( B' V (2)辨证论治：风寒头痛、肝阳头痛证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握# b: ^# {+ b: q6 n7 K; ^ 7.眩晕& i5 v: f* L5 S5 h (1)概念 了解 (2)辨证论治：肝阳上亢、气血亏虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 8.胁痛2 K! t1 ^/ b! X1 Y (1)概念 了解3 K- i8 a7 B# |8 G/ {7 [& m, Q (2)辨证论治：肝郁气滞、瘀血阻络、肝络失养证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 9.胃痛0 \: _# n5 E% P8 N8 [ N (1)概念 了解 (2)辨证论治：寒邪客胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 10.呕吐! W) d2 k* G: C7 B) ]4 R (1)概念 了解2 T! |# q$ M* ^, p$ G (2)辨证论治：外邪犯胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法及常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握8 L) E6 q* { T8 [% O; Q, Z3 D 11.泄泻/ r8 A- M" y: R' U& H( l+ | (1)概念 了解 (2)辨证论治：食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 12.便秘 (1)概念 了解3 `# c; `1 C* c, G9 W4 M2 { (2)辨证论治：热秘、气虚秘的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 13.内伤发热9 m# d [' X8 M2 v7 }$ _ (1)概念 了解) _% _2 n1 J* t, D" O (2)辨证论治：血虚发热、阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、血瘀发热证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 14.腰痛 (1)概念 了解 (2)辨证论治：寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛证的主症、治法、常用中成其他适宜治疗技 掌握 15.痹证; a3 k/ v# N4 m' S& z: ~ (1)概念 熟悉8 Y) ?, t( \6 x N (2)辨证论治：行痹、痛痹、着痹证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 16.疖 (1)概念 熟悉) K+ g; S7 i- N: X7 _& k: a! ^ (2)主症、治法及常用中成药 掌握 17.痔 (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：内痔、外痔、混合痔的主症、治法及常用中成药 掌握- M8 _, y1 u _% f& G 18.湿疮4 S9 v, j2 w% [3 q& j R (1)概念 熟悉/ v/ @. x( m* |, Z% B6 A (2)辨证论治：湿热蕴肤、血虚风燥证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握! |4 M( R! h% ^! E5 t* J2 V% u 19.痛经: g% L$ R" C6 n8 U6 ^) u" ~ (1)概念 掌握 (2)辨证论治：气滞血瘀、寒凝血瘀证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握新东方医/学1 ?& C$ {8 s& s 20.月经先后无定期4 D2 V& O$ c0 E/ x (1)概念 掌握6 r s1 M: R( {+ B4 C5 r (2)辨证论治：肝郁证、肾虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 21.带下病2 m+ S2 M8 n0 W6 S0 I q (1)概念 了解! }% E# E) B$ R1 T' c (2)辨证论治：湿热下注、肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 了解 22.肺炎喘嗽 (1)概念 了解' ^; [6 J1 |$ Y0 N (2)辨证论治：风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 23.小儿泄泻 (1)概念 了解( z4 K* W; k8 x4 E& C* @/ C (2)辨证论治：寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技 掌握" o4 j6 I3 x( h+ D$ E 24.面瘫 (1)针灸治疗 掌握 (2)外治法 掌握 25.漏肩风 (1)概念 熟悉( |5 d2 A* y1 ^2 ~3 d9 D$ s (2)针灸、推拿治疗 掌握 (六)刺灸法 刺灸法 (1)针刺注意事项 掌握3 @$ t$ B* s: [& X" J, h1 b (2)灸法的种类及适应范围 掌握' [1 S+ i6 p Q* W ' Q; [" |% E$ h _0 L (七)中成药应用 + Q2 o1 M/ l: r# o1 n0 f 1.应用禁忌 (1)中成药与西药的配伍禁忌 掌握 (2)中成药的用药禁忌 掌握 (3)影响中成药的安全因素及控制措施 掌握 2.用法 (1)内服药 了解+ a" E7 I* `# o) W8 e (2)外用药 了解 3.肺系病证常用中成药 感冒清热颗粒、通宣理肺丸、银翘解毒丸、连花清瘟胶囊、双黄连合剂、板蓝根颗粒、藿香正气丸(水、胶囊)、防风通圣丸(颗粒)、玉屏风颗粒、橘红丸、急支糖浆、养阴清肺丸等的功用、适应证及使用注意掌握 4.心脑系病证常用中成药新东方医/学 速效救心丸、复方丹参滴丸(片)、血府逐瘀丸(胶囊、口服液)、麝香保心丸、清开灵口服液、安宫牛黄丸、苏合香丸、川芎茶调丸、华佗再造丸、天王补心丹、地奥心血康胶囊、血栓通注射液、丹参注射液等的功用、适应证及使用注意掌握 5.脾胃系病证常用中成药 补中益气丸、参苓白术丸、生脉饮、归脾丸、附子理中丸、香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、保和丸、麻仁润肠丸、复方黄连素片、四神丸等的功用、适应证及使用注意掌握 6.肝胆系病证常用中成药/ z' \6 o. W5 p7 `2 E+ L 逍遥丸、茵栀黄颗粒、消炎利胆片、护肝片等的功用、适应证及使用注意 掌握4 Y" j/ x$ z3 Y% F# e/ I 7.肾系病证常用中成药 六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、五苓散、排石颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握1 B* `- l a1 ?- l! a 8.其他病证常用中成药! `6 n# K; P. h5 U9 v- y( L% d$ k+ N) Q 小活络丸、尪痹颗粒、消渴丸等的功用、适应证及使用注意 掌握 9.调经类常用中成药4 N5 J" `$ ?; { 乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、益母草膏(颗粒)、更年安片、桂枝茯苓丸等的功用、适应证及使用注意 掌握% l I0 S, i4 K& {8 @ 10.止带类常用中成药5 J2 A2 ?- h4 e2 [. ^* { 妇科千金片、花红颗粒(片)等的功用、适应证及使用注意 掌握% l) r _3 J4 u$ _# N 11.小儿肺系病证常用中成药 小儿肺咳颗粒的功用、适应证及使用注意 掌握 12.新东方医/学小儿脾胃系病证常用中成药4 q8 Y; U( W% r6 j0 \% D9 z 小儿化食丸、健儿消食口服液、小儿泻速停颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握 13.皮肤与外科常用中成药7 e8 [5 y ]3 |; n1 F% d 连翘败毒丸、防风通圣丸(散)、京万红、马应龙麝香痔疮膏等的功用、适应证及使用注意 掌握 14.骨伤科常用中成药( A8 O/ e: V; Q! X! V' }% `8 x 七厘散、跌打丸、云南白药等的功用、适应证及使用注意 掌握 15.五官科常用中成药明目地黄丸、鼻炎康片、黄氏响声丸、口腔溃疡散等的功用、适应证及使用注意 掌握 ( `* N% E/ N7 p (八)中医基本技能 E6 B- c \' l8 W 1.常用穴位的定位与操作, Z- L2 U3 T7 c6 a 列缺、少商、合谷、曲池、肩髃、下关、天枢、足三里、三阴交、阴陵泉、神门、后溪、肾俞、大肠俞、委中、太溪、内关、支沟、风池、环跳、阳陵泉、太冲、大椎、百会、水沟、关元、中脘、太阳、四神聪、十宣 掌握 2.针刺操作 提插法、捻转法 掌握 3.艾灸操作 隔姜灸、温和灸 掌握/ v4 Y! P) U4 Y 4.刮痧操作 摩擦法、梳刮法、点压法 掌握 5.拔罐操作 留罐法、走罐法、闪罐法 掌握 6.推拿操作 推法、拿法、按法、揉法、 法 掌握! s: ?2 I6 Z/ W! k2 d3 @; v |
2018考试大纲不变{附：乡村全科执业助理医师考试大纲（试行）}
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