现在不少常规体检中,都有关于幽门螺旋杆菌(Hp)检验,而检查者看到结果显示“阳性”,大多数会感到紧张。那幽门螺旋杆菌的感染到底有什么危害呢?需不需要治疗呢? 什么是幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期稳定地定居于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。 感染情况 幽门螺旋杆菌感染是人类常见的慢性感染之一。发展中国家人群Hp感染率为50%~80%;发达国家人群Hp感染率为25%~50%。我国约有6亿人感染Hp,年龄从6个月到70岁,以中老年为主。 Hp感染后,除非治疗,机体一般难以清除,大多造成终生感染。Hp感染有家庭聚集倾向,可在家庭内传播。医务人员,特别是从事消化内镜检查的医生是Hp感染的高危人群。 传播途径 幽门螺旋杆菌传播途径有粪-口传播、口-口传播及医源性传播三种形式。Hp感染者的唾液、呕吐物、牙斑中可检测出细菌;感染者胃黏膜更新脱落,通过胃肠道从粪便排出,接触可引发Hp感染;医疗器械受污染也可引起Hp传播。 常见症状 感染Hp可有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。 可以引起胃病 1、慢性胃炎 Hp感染是慢性胃炎的主要病因,慢性胃炎胃黏膜Hp感染率80%~90%。 2、消化性溃疡 Hp感染是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球溃Hp感染率90%~100%,胃溃疡Hp感染率85%~90%。 3、胃癌 胃癌发生与Hp感染有关。Hp感染仅仅是胃癌发病的因素之一,人、环境等因素也是至关重要的。 诊断方法 诊断Hp感染方法有:快速尿素酶试验;组织切片染色;黏膜涂片革兰氏染色;13C或14C呼气试验;血清中抗Hp抗体等。 毋庸置疑,当然是吹口气的那个呼气试验最方便咯! 需要治疗 1、伴有Hp感染的消化性溃疡。 2、胃淋巴瘤。 3、早期胃癌术后。 4、胃炎伴明显黏膜异常(如糜烂、萎缩、肠化、异型增生)。 5、需长期使用或正在使用非甾体类抗炎药物(阿司匹林等)。 6、胃癌家族史。 如何预防 1、养成良好卫生习惯,避免家中老人把食物嚼烂或咬下来喂孩子,洁具餐具分开,高温消毒碗筷,采用公筷制,家人之间也要注意避免互相夹菜。 2、注意饮食定时定量、营养丰富,食物软烂易消化。 3、忌食生冷、油炸、烟熏、腌制食物。 4、一旦感染Hp,一定要到正规医院检查治疗。 5、治疗后注意复查。(健康上海12320 李毅平) |