听村医说：纸质档案要做的太多了！

在国家公共卫生服务项目的开展下，村医又多了一份任务——填表做档案。每个村医管理的居民少则几百人，多则几千，每个居民都得给予建一份主档案，还得根据：新生儿、0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、精神病患者、肺结核病患者等等分类，再建档造册建立副档案。所建的档案是居民数的几倍之多。

 

还得给这些档案信息更新、两周随访、按月随访、按季度随访、年度随访等等！而这些工作量大都推给村医做，然后搬去卫生院录入电脑。

 

每年年底时，都要迎来层层考核，也事关补助经费发放的主要依据。所以，层层督导，个个加班加点，填写、完善档案，力争百分之百完美，好多领点补助款。

 

然后就出现了很多场面，村医们带着纸箱盒、袋子、绳子等，去卫生院搬档案，做好后再搬回卫生院，有的年老体弱或娇小的村医还带了个帮手协助搬运档案。可以想像的到：档案数量之多之重！

 

每年到了这个季节，当村医的都能感同身受的体会到，填档案填到头晕眼花、泪流满面、手发抖抽筋、疲惫不堪等等症状。

 

然后就有村医抱怨说，纸质档案太多太多了，太难完成。做完档案还得录入电脑，现代化的电脑速度又快又方便，既然都要录入电脑了，又何必多此一举，再用纸质档案了呢！不如取消纸质档案，全改用电子档案好了。可以一次性省掉一半以上的工作量。

 

纸质档案和电子档案各有优劣。

 

现代化的电子档案字迹清晰、查找方便、粘贴复制方便、转发摘要也方便，的确不错。但是电子系统容易错乱和崩溃导致信息错乱，甚至于万一被黑客故意攻击那就更麻烦了；电子档案千篇一律，不好分清谁是谁建的档案；而且电子档案复制粘贴造假也更简单；不适合作为主档案使命。

 

纸质档案填写麻烦，各人的笔迹也没写的那么清楚，查找更没那么方便，粘贴复制、转发也没那么方便外，其他的优点更胜于电子档案。可以清楚的分清谁是谁建的，更由于纸质档案的高度稳定性，千百年以来都是：白纸黑字、签字画押、登记在册，作为主档案的使用。个人以为，纸质档案可以做为电子档案的原始备份。

 

本人身为一名乡村医生，也参与了纸质档案的填写工作中去，深知各种各样的的纸质档案填写的工作量之多之重。假如集中在考核时或年底再做，的确会出现难以完成的尴尬局面。但如果把填写档案的工作混合进平时的业务工作中去，遇到什么人，随访什么人，随访什么工作，并利用空闲的时间记录、登记，填写好纸质档案，就不会感觉工作量有那么大了。

 

纸质档案肯定是要做的，但那些重复的副档案实在是让人不厌其烦，反复的在抄抄写写，还可能错乱百出，还要重复的修改，反复地在做无用功。

 

强烈建议：取消重复的无用的副属档案，统一规范为：一人一档案为主档案，其他类别的再其他分类、填写。以主档案为主，分类管理式的填写纸质档案。节省劳动成本和村医的工作量！谢谢！

（红杏e生  花无缺）