李逍逍
李逍逍发表于 2019-9-18 13:59:33 | 显示全部楼层

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现在的村卫生室人员老化相当严重,虽然有关部门采取了不少措施。如有些地方为村医提供社会保障,让村医安心农村服务农民;也有通过一体化模式,由卫生院选派人员到卫生室上班;近几年来则有订单式培养模式--定向委培,毕业后回到基层服务。

可是医学院校的毕业生们,真的愿意到村卫生室去上班吗?

也许有人有着崇高的理想,愿意维护农民的健康扎跟基层。可是大多数的人都心存疑惑。并不愿意到最底层的农村。他们是怎么想的?这里有几个例子大家看看:

一位家在县城的医学生

今年在一家医学院读大二。在与笔者交流时,我问他愿意到村卫生室去上班么?他吃惊地瞪大了眼,好像看见了一个怪物似的:“我去村卫生室上班?不可能!五年大学毕业后,再加上三年规范化培训,怎么着也要在县医院上班吧?到村卫生室去上班,我不会被人家笑死!再说了我家里人也不会同意的!

“城里工作难找,卫生室直接进编,现在又可以直接定中级多好呀!”我解释说。

“村卫生室就是直接定高级也不去!看起来一开始收入要高些,但是长远不行。一是在农村耗几年,与大医院的业务水平的差距不知道要差多远呢!二是农村的收入肯定不能与城里医院收入比;三是即使在城里找不到正式工作,先做临时工,有机会再转正!城里的机会比农村多得多了!万一不行,也可以转行!在农村只能一条道走到黑,我可干不了!

既然城里的人不愿来,那么,看看来自农村的医学生怎么样?

一位来自农村的某医科大学的大四学生

问他有没有可能到村卫生室去上班。他一脸愕然,让后果断地摇头:现在的就业形势这么难,我要考研究生再考虑找工作的事情。回到农村的卫生室去上班,绝对不可能!要回农村去,我多年的努力不就白费了!别说我不乐意,就是我想去,我家里人也决不答应!你想想农村里培养一个大学生容易么? 读了大学再回到村卫生室去上班,人家肯定认为我有问题!

“可是在农村,你的发展前景肯定差不了,过几年说不定可以当个卫生院院长的!”我笑着说。

“就是当了院长又有什么用?业务水平低下、收入少、远离城市生活圈。我看还是城市大医院资源丰富、发展机会好,熬上个十多年,成为专家后,日子肯定是村卫生室难以比拟的!

这是两个还未毕业大学生的看法,再看看一位已经毕业好几年医学大专毕业生。大专毕业后到了一家卫生院去上班,取得资格后被派到卫生院直属的村卫生室上班,总共只有3人、可是有执业医师资格的只有1个人、另外两个是乡村医生,看病只有一些感冒、肠炎,化验、放射、B超根本没有!还有一大堆的公共卫生工作要干。这令他很少煎熬,坚持了4年辞职不干了!现在在一家县级医院当临时工,收入高了不少、业务能力也提高了。领导说有机会就给他转正。他说:在农村医疗机构业务能力很难提升,看不到发展前景!

这几个人虽说不能代表全部的医学生,但是肯定是大多数医学生的看法。

从学生的生源来分析,城市生源的医学生绝大多是不会到农村去工作;大部分的农村出生的大学生不管是本人还是家庭,都希望能够脱离农村,在城市里有更好的发展。于是不管是城市还是农村优秀的学生都不愿到农村,有关部门只好出台了定向委培的制度,免去委培生的学杂费。希望通过这种订单式的培养为农村医疗机构一些留得住人才!

所以,必须从根本上改变村卫生室医务人员的地位和身份,从而吸引年轻人去卫生室工作。都说孩子是祖国的花儿,而年轻人也是每个行业的未来,如果他们连来都不愿意来,这个行业还有什么未来呢?

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