基层医生半夏
基层医生半夏发表于 2020-3-24 13:51:33 | 显示全部楼层

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经历了别样的冬天,春天的脚步逐渐近了,虽然依旧春寒料峭。春天同样也是呼吸道疾病的高发季节,目前虽然大家谈论最多的是新型冠状病毒,但是在非武汉地区,普通感冒、流行性感冒即便在新冠疫情最严重的时候仍然是呼吸道疾病的主要病因。

流感病毒和新冠病毒本质上是披着不同外衣的同一类的善变病毒,那么,如何来区分流感和新冠病毒的呼吸道感染呢?


不同的表现形式

典型的流感症状非常单一,通常就是高热,伴有全身的乏力,但是呼吸道症状比如咳嗽、鼻塞及流鼻涕等症状相对较少。而这次的新冠病毒通常最初起病时发热不很明显,可以没有发热,也可以是中低热,高热较少,其他包括干咳、乏力,也有很少的一部分以呕吐和腹泻为主。

流感中招的患者通常有1%的患者会发展为重症,而且时间非常快,让人措不及防。而这次的新冠病毒会有15%左右的患者发展为重症,但是通常进展缓慢,在感染最初的一周患者状态逍遥,随后迅速进入呼吸困难的状况。

所以无论如何,如果出现呼吸困难,比如呼吸次数在正常的每分钟16-18次的基础上明显加快,同时觉得胸闷,心慌等,就一定要及时就诊。


不同的传播能力

新冠病毒的传播能力要远远高于流感,因此,流感的隔离要求就没有新冠病毒那么高。而且正如之前所说,由于流感病毒感染一开始的症状往往较为严重,高热乏力感明显,限制了患者的活动,而新冠病毒一开始症状并不明显,患者的随意活动更容易传染给他人。两者的传播主要都是通过飞沫传播和接触传播。


不同的治疗方式

虽然目前抗病毒药物有很多,但是对于新冠病毒没有确认有效的抗病毒方法,目前呼声较高的瑞德西韦还在临床研究验证中。而对于流感病毒,早期使用神经氨酸酶的抑制剂奥司他韦可以有效预防病毒人体内的增殖,而且安全性好,但一定是起病48小时内使用效果最好。


相同的预防措施

由于流感病毒和新冠病毒都是飞沫传播和接触传播,所以有效的预防措施都是相同的,阻止飞沫传播的关键词是口罩+距离,而接触传播包括直接和间接,直接就是互碰,不去人多的地方,保持距离感即可避免,间接的预防就是少接触,勤洗手,消毒勤晒,因为病毒最怕热和紫外线,酒精和含氯的消毒剂。


言而总之,12字方针:口罩洗手(对自己),距离通风(对环境),晾晒消毒(对物品)


当然,由于流感已经有很长的历史,所以流感疫苗已经相对成熟,每年注射流感疫苗也可以对预防一部分流感病毒有帮助,虽然因其善变不能预防全部。而新冠病毒由于发现时间短,疫苗还正在研发之中。


(上海药讯 张旻

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