心电图歌诀

各种心律失常的特点歌诀：
　　房早撇（前有异常Ｐ波即P'波）
　　室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全）
　　窦缓二十五（PP\RR间期大于25小格）
　　窦速十五格（PP\RR间期小于15小格）
　　房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）
　　房颤不论个（F波形态大小不一致，节律不规则，RR间期绝对不等）
　　左室（肥大）五五二百五（V5导联　　R波高度＞5大格　　2.5mV）
　　右室（肥大）右偏一刀（导）切（V1导联R波高度＞1.0mV,R/S>1，电轴右偏）
　　Ⅱ/Ⅰ有P臭的远（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落）
　　Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等）
　　Ⅲ度阻滞各顾各（P波与QRS均规则，但相互无关联）
　　室上速比10少（RR间期<10小格，心率150～250次／分钟）
　　室速就是室早多（QRS波群宽大畸形,连续出现, 100～250次/分）
　　左阻左偏Q群宽（左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽）
　　Ⅰ、L、5导R波切（Ⅰ、L和V5导联R波宽大，顶端有切迹）
　　右阻V1　M型（rsR＇波型）
　　T波倒置下了河
　　心梗Ｔ倒（置）ST变（弓背向上提高）
　　急性异Ｑ要出现（Qs\Qr\QR,Q波时间＞0.04s，深度＞1/4R）
　　前壁要在3到5（V3--V5出现异常Q波）
　　（前）间壁1至3导间（V1--V3出现异常Q波）
　　侧壁Ⅰ、L和5、6（Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波）
　　广泛前壁一溜烟（V1—V6出现异常Q波）
　　下壁Ⅱ、Ⅲ加F（Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波）
　　后壁12Ｔ波尖（V1.V2R波增高，T波高耸，V7--V9出现异常Q波）
　　缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.1mV）
　　典型可见T着冠（倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波）　　
　　ST可简记，缺血低，抬高闭。
　　心脏传导系统是由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束，称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支，左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成。
　　窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静脉入口与右心房交界处。窦房结兴奋频率为60～100次/min。
　　结间束是窦房结与房室结之间的传导径路，分为前、中、后三个传导束。
　　房室结位于房间隔的右后部，向下延伸为房室束，房室结与房室束（HiS束）构成房室交界区，再向前下伸延到室间隔膜部，分成左、右房室束支，分别位于间隔的左、右侧内膜下。房室结兴奋频率40～60次/min
　　左束支在室间隔左侧起始部位又分为前上支和后下支两束纤维。
　　右束支沿室间隔右侧下行直到心尖处才开始分支为Purkinje纤维。两侧束支在心室内膜下分成无数Purkinje纤维与心肌纤维相连接。分支为Purkinje纤维。浦肯野纤维兴奋频率为15～40次/min。

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