最近我处出现很多干咳的患者

mykgt2008 发表于 2015-12-23 16:28
养阴清肺丸，推荐使用，治疗干咳效果不错

不好吃啊，也不好挣钱！

xtdgwgij 发表于 2015-11-5 21:54
这样10多片一次，患者能接受，四环素吃多久，两组抗过敏+谷维素 患者吃了不会一天到晚想睡觉？

楼主这个方子，感觉是眉毛胡子一把抓，大炮打蚊子！

磷酸苯丙派林和咳必清片都是中枢性镇咳药、甘草片3片口服、谷维素片3片口服、赛庚啶片和马来酸氯苯那敏片都是抗过敏药，这联用是不是有点不当？

最近是很多干咳现象，大多是咽部炎症引起的，我用左氧0.2，PGM1片，ABOB0.3，扑尔敏0.2，冬凌草片4片，银黄颗粒2包，一天3次，两三天就好了。

在我看来，估计是楼主哪里的病人对这些药已经耐受了，所以没出什么问题。但作为医者，我们注重疗效的同事也应该注重药物的不良反应及远期作用。像我在这里，很多病人一片扑尔敏就足以让他睡几个小时。说说的这里的处方吧，对于咳嗽，我目前是使用咳特灵片2片，头孢呋辛酯片0.25 BID,激烈咳嗽时加氨茶碱片一片，痰多加氨溴索片2片。这样下了药物不良反应也清，临床效果也不差，每次药的成本也不高，大概每次服药成本在1.5元左右，开2天的要9块钱成本，收病人15元，赚的还算可以

赞扬楼主分享经验，各位同仁再依自身理解随症加减。

大环内酯类(比如红霉素、无味红霉素、利君沙或者阿奇霉素中的一种)+甲硝唑+非那根+强的松+福尔可定 这几样效果不错！

星光盖月 发表于 2014-1-12 21:24
药一吃完，患者没办法再吃第二包，太困了，咳嗽的话不如用头孢夫新，阿斯美，沐舒坦，炎症厉害的话在加点左 ...

沐舒坦是有痰的用的，干咳用也没用

副作用多的药物用的太多了，对自己对病人都不好

能不能看看指南，急慢性咳嗽的指南，上面有明确的机制及治疗，当然很多药物缺乏，可以替代一下的。你这一大堆药用上，只考虑疗效，不管副作用了？

能不能先参考一下国家颁布的急慢性咳嗽的指南，上门🈶明确的病理机制及合理的用药，你这一大堆药物用上，只考虑效果，不考虑副作用？即使短期没副作用，长期副作用呢

扑尔敏 咳必清 赛庚啶 都给用上，患者就剩睡觉了吧

小熊998 发表于 2014-1-12 18:32
呵呵，药理俺也不是很懂，所以俺不会拿出来好多种药出来试着给病人用，你怎么灵活是你的事，我相信，您只 ...

有点吓人,估计这单子就楼主用吧。

乱用药!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心常平 发表于 2014-1-12 11:50
1：“磷酸苯丙派林片2片赛庚啶片2片口服、马来酸氯苯那敏片1片”三种药都有镇静作用，患者接受得了？建议用 ...

点评到位，专业

这样子用真的好么！这也不可怕，可怕的是好多人还在挺这个方子。

你好，看了你的处方我知道你是一个江湖郎中（赤脚医生）。苯丙哌林、咳必清一个外周性镇咳药一个中枢性镇咳药，赛庚啶、扑尔敏同样为抗组胺药物，四环素基本淘汰。处方可以说是大炮打蚊子，疗效是有同样的副作用也跟着出来。

胆肥的很，人家

xingshuye 发表于 2014-1-12 10:53
做医生这么多年，我还没有使用过四环素，可能与个人用药习惯有关系，总感觉这个药物在这个时代有点怪怪的， ...

同样，选用罗红霉素，没用过四环素。我会喷托维林和异丙嗪合用。再加甘草片和咳特灵。