这个患者是怎么回事？

根据楼主提供临床资料，1、清晨2点腹痛有便意起床去上厕所（很符合五更泻表现） 2、大便不多、只要有便意就得去（推断为结肠病变）。故推断为“五更泻，结肠炎”。进一步检查便常规，有必要进行结肠镜的检查，可以确诊。