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女 40+ 初一下午来门诊处 诉咳嗽 憋气 10余天 别处门诊拿西药口服 效果不佳，要求输液 问及药品过敏史 无 给予盐水100ml 先舒2G 2/日 氨溴索100ml 左氧氟200ml 葡萄糖100ml 喘定0.25g 地米10毫克入壶 初二下午再次输液 考虑地米冲击量治疗 遂撤出 其余不变 初三下午再次输液时 患者诉 不见轻 就是第一天见轻 听诊 肺部无啰音 考虑第一天 10毫克的地米的作用 与患者交谈中 得知 患者平时在被窝的时候不憋气 早晚时候厉害 考虑 冷空气过敏 导致支气管痉挛 遂用第一天方子输液 给予抑制支气管痉挛药物 口服 初四今天去患者家中询问 患者诉 大为减轻 基本无憋气 只有轻微的咳嗽患者说 治疗这么多年 这次终于治着了 遂停输液 改为口服控制 |
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