右膝部摔伤2天

　摔伤的头48小时内，局部冰块冷敷，之后可用活血化淤，口服沈阳红药，三七片，VC片等等

外用下药：

　
急性软组织损伤

组方： 郑氏新伤药 黄柏30克，延胡索、红藤各12克，白芷、羌活、独活、木香各9克，血竭3克。
用法：上药研细末，取适量加水调和，摊于塑料纸或纱布上，敷于患处，每日更换1次。

功能： 活血化瘀, 行气止痛，清热解毒。
主治： 急性软组织损伤。　
方解： 方中黄柏清热燥湿、泻火解毒、祛瘀散结，伍用红藤、白芷、摁竭，可化瘀消肿；配延胡索、木香行气、活血、止痛；加羌活、独活祛风除湿，散寒止痛。诸药合之, 以达活血化瘀，行气止痛，清热解毒之效。本方对因损伤引起的气滞血瘀，经络不通，红肿灼痛诸证，疗效尤佳。

外用的还是用中药红花生地各适量捣烂外敷,可以加少许白酒.

原帖由 竞岚 于 2008-8-23 21:09 发表

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1摔伤的头24小时内，局部冰块冷敷，每次20分钟，休息一小时，可重复。
2第2天后，开始热敷，活血化淤，兼可以用些红花油，伤湿止痛酊之类。
输液用药；甘露醇250
速尿针20毫克
...

学习了 ！

象这样的病人我是不主张应用抗生素,因为他没有表面破裂伤.没有感染灶.不能滥用抗生素.

1卧床休息饮食调理忌吃酒因局部发热 2不能过早的抽淤血可用抗生素预防感染+vc +外用活血化淤药外敷如七厘散调酒 3 j经治10天左右如肿胀无消退可抽淤血+抗炎活血化淤药

这种外伤在基层比较常见，一般的处理是首先要拍X光片，在确认无骨损伤后早期冷敷，局部外喷云南白药，静点七叶皂甙纳、甘油果糖、甘露醇、地塞米松等消肿胀，口服活血化瘀的中成药，条件差的可用跌打丸化开外敷或红花酊外擦，配合口服沈阳红药等。早期尽量不抽淤血，因其效果并不理想且易引起感染！一周后淤血过多再考虑抽吸，并用弹力绷带包扎，同时给以足量的抗生素。
当然患者允许的情况下尽可以用些“好药”

如果有积血当然要把抽了，可以用点舒筋活血，消炎止痛。考虑用点激素。。

今晨患者来诊：
前几天用跌打丸加酒外敷。

原帖由 xiachuan2327 于 2008-9-1 09:48 发表

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如果有积血当然要把抽了，可以用点舒筋活血，消炎止痛。考虑用点激素。。

考虑用点激素?为什么?用激素的目的是什么?

石膏制动，有创伤性滑膜炎形成，用20毫升注射器抽吸，注射普鲁卡因（皮试阴性后）强的松龙25-50毫克。用纱布加压包扎。全身用抗生素加激素，活血化瘀药加双氯灭痛药口服或肌注。

24小时内用冰冷敷，同时用鲜三七叶所向捣碎后敷在患 肢，三天内消肿止痛局部瘀血消散，同时作情用些消炎，活血之类的药，好很快的。:victory:

桃红四物汤加减抬高患肢，关节腔有积血应抽吸积血加压包扎抗炎。

有水平:victory:

看了上面的照片 症状我认为应该是 膝关节副韧带扭伤 光用西医疗法效果肯定不佳
如果是我才用如下方法：
内服：活血镇痛汤 方药：当归 牛膝 乳香 没药 骨翠补 地鳖 六汗 元胡 生地 甘草如体质差者可加黄芪 党参
外敷： 枝子 泽兰 地龙（少许对了皮肤起泡）灵仙 打碎 有冰片 蜜糖 醋 凡士林 调匀 隔天换一次