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X-DC发表于 2022-10-8 09:35:29 | 显示全部楼层

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临床数据统计显示,荨麻疹发病率约为23%,非生殖器皮肤疣约为22%,湿疹约为3%-5%,儿童可达10%-20%。


各种皮肤病虽然寻常却很折磨人,痛痒起来想掀皮。在日常工作中我们该如何区分常见皮肤病?哪种类型的有传染性?


·炎症性皮肤病·
炎症性皮肤病用药建议
感染性皮肤病用药建议


1.湿疹(无传染性)


表现为剧烈瘙痒,皮损多形性呈对称分布,有渗出倾向,易反复发作


基本病因:由多种内外因素(免疫功能异常、接触过敏物)引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病


易发部位:常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处


注意事项:尽快查找病因;注意控温,不宜过热或干燥;禁食酒类、辛辣刺激性食品


2.荨麻疹(无传染性)


局部或全身出现大小不等的风团,巨痒难忍且越抓越多,夜晚多发,持续数小时后消退,易复发


疾病类型:


急性荨麻疹:在所有荨麻疹中约占4/5,起病较急

慢性荨麻疹:发病约占荨麻疹的20%,风团反复发生


基本病因:由自身免疫、过敏、药物、饮食、吸入物、感染、物理刺激、昆虫叮咬等多种内外因引起皮肤炎症反应


注意事项:尽早找到病因;无法确定过敏原时,避免吃贝壳类、鸡蛋、牛奶、花生等诱发物


外用抗炎药物、炉甘石+润肤霜,瘙痒明显时,可尝试临时涂抹赛庚啶乳膏或含聚多卡醇的乳液、口服西替利嗪/氯雷他定


感染性皮肤病


3.皮癣(真菌感染、有传染性)


在感染性皮肤病中居首位,夏秋季高发。皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒、红斑、鳞屑或结痂。皮损呈圆形或多环形


基本病因:皮肤癣感染、潮湿环境、免疫力弱


传染途径:直接接触皮损处或污染物,也可自身传播


注意事项:用含氯消毒剂消毒接触品,不与患者共用贴身衣物


4.单纯疱疹(病毒感染、有传染性)


皮肤黏膜出现成簇小水疱,主要发生于面部或生殖器等局部,症状较轻但易复发


传染途径:直接接触污染物、接吻或者性接触


基本病因:单纯疱疹病毒感染、受到诱因(发热、紫外线照射、创伤等)引起复发


注意事项:避免共用贴身物品;局部规范抗病毒用药可缩短病程


5.带状疱疹(病毒感染、有传染性)


在红斑上出现簇集性栗粒至黄豆大小的丘疹、水疱、丘疱,伴有皮肤灼热、显著神经痛、成带状的皮损


易发人群:50岁以上人群(可接种疫苗预防)、患有水痘人群


基本病因:水痘—带状疱疹病毒引起、高年龄段免疫系统有问题


传播途径:直接接触水疱;与患者共用贴身物品


注意事项:免疫力低下人群,如孕妇、儿童避免接触患者;患者穿宽松衣服避免水疱破裂;炉甘石洗剂可缓解瘙痒


6.疣(病毒感染、有传染性)


皮肤或黏膜表面出现良性赘生物,通常为米粒至黄豆粒大小的局部隆起、局部瘙痒、轻微疼痛,常见的有寻常疣、拓疣、扁平疣


易发人群:青少年、在公共场所喜欢赤足、肉类加工者手部易感染


基本病因:由不同类型的HPV感染所致


传播途径:直接接触患处、与患者共用物品


注意事项:避免抓挠;避免光脚走在公共场所;避免触摸他人患处


7.毛囊炎(细菌感染、无传染性)


出现针尖至绿豆大小的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,伴有痛痒感


好发部位:常见于多毛部位,头皮、会阴、腋部、肛周及四肢伸侧


基本病因:葡萄球菌侵入/毛囊受损引起的化脓性炎症


注意事项:少用油性护肤品;正确刮毛、避免刮伤;不穿透气性差的衣服


针对真菌感染的抗菌药物(可治疗各种皮肤癣):特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂/乳液


针对细菌感染的抗生素药物(可治疗毛囊炎):莫匹罗星软膏、克林霉素磷酸酯凝胶


抗病毒药物(可治疗单穿疱疹、带状疱疹):阿昔韦洛昔乳膏


缓解轻中度疼痛药物:布洛芬,普瑞巴林


止痒舒缓药物:炉甘石洗剂


感染疣:一般化学烧灼、液氮冷冻或二氧化碳激光治疗


(药店微学堂)

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