双下肢肿痛伴喘咳一月余

1、 听诊心音有啦啦什音,心律时而失常.肺部听诊有少量湿性罗音. 脉沉细带涩, 舌质淡红,舌根有苔红白之间, 査看双下肢有中度水肿
注意有心衰
可以温阳利水
2、动则喘咳、下肢水肿 阳虚水泛
3、显重痛感觉,尢以左膝下外侧局部肿痛伴有点红热
红肿热痛 火 2: 重度风湿 [ 寒湿阻滞下肢] ? ？？
舌苔、脉象 阳气不足不能鼓动血脉运行
阳不足可以出现寒湿阻滞下肢，左膝下外侧局部肿痛伴有点红热 湿滞郁而化热？
既然患者的症状有很好的改善看还是对症的，而膝下外侧红肿已减, 但走路时该患处痛觉还较利害. 故局部加用 康A1支, 痛点注射, 外用辣淑膏. 明天来复诊时看看疗效如何? 外用辣椒膏除非局部没有红热只是肿痛我才考虑用此。
治疗还是积极纠正心力衰竭、利尿、可以酌情用活血药物。因为体温偏高注意感染的存在、血压偏低注意心源性休克。