基层常见病诊治交流（七）---------上呼吸道感染

上呼吸道感染，论效果应用一些中成药《金银花冲，感冒退热冲，蒲公英冲等》加一些对症治疗的西药《如头痛--扑热息痛。咳嗽--干草片咳特灵。流水鼻涕--扑尔敏，地塞米松。》就可以拉。为了经济可以输液打针，都是这个原则。一般早期消炎药不用，抗菌抗病毒疗效都差主要是对症治疗。多饮水。症状减轻了，身体通过自身调节，就会痊愈的。我看前面几个方子都可以，效果一定不错。药物配的别太多太发杂了。

看到很多的好的方子，学习了。我了来一个方子，请大家指教了！！！
上呼吸道感染时：患者伴有发热，全身酸痛，咽痛，咳嗽，流清鼻涕。为主要症状。
我的处方是：
0.9%NS 250ML
头胞噻肟 3.0g
病毒唑 0.6g
DX 5mg 第二天，第三天减量
5%gs 250ml
穿琥宁 400mg
5%gs 250ml
双黄莲 80ml
VC 3.0G
请大家指教了！！！

谢谢大家给我分享你们的高招。谢谢了。

对于病毒性感冒，我的第一组是大量的维C6支，病毒唑6支 地米5MG
第二组是甲硝唑 250加3支丁安卡纳 第三组是环丙沙星0.2
外加口服感冒胶囊 ，维C银翘片，
退烧 安痛定柴胡 肌注 或是 口服 臣工再欣
有不妥的地方，望各位杏林指教，拜谢

谈一下；
伤感体温39度以下，一般口服.银翘片4片，感冒冲剂2袋，日3次
重症；盐水250
菌必治3.0
地米4mg
5%GS
清开灵ml

原帖由 lfyzu 于 2008-11-8 21:08 发表

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看了各位同仁的帖子，真是得益匪浅，也说说我对上感病人治疗的过程和心得：
患儿，男，8岁。以“发热火3天”，按上呼吸道感染给予以下药物治疗：
5%GNS250ml
...

这是为什么呢?能说说吗?

上呼吸道感染很好的话题,在我们基层也是最常见的病症,看了大家很多的好的治疗方案,都说得很好,这里我也来谈谈我个人治疗上感的心得,

先说慨念.上感是指喉部环壮软骨下缘以上的气道包括鼻腔,咽喉部发生感染时的统称.多由寄生或外来的病毒引起的上呼吸道急性卡他性炎症,常继发细菌感染.细菌以链球菌较多见,男女老幼均可得病,体质虚弱和抵抗力降低者易感.以气候易变的冬春季多见.

症状主要为鼻塞,流涕,流泪,咽干,重者有畏寒,发热,乏力,全身算痛.咳嗽等.当然因个体差异有的患者只有一两样症状.

治疗主要是对症治疗,要多喝开水,药物上我说下我常用方子,

酚氨咖敏片一片,
VC二片,
复方感冒灵片(白云山)四片,
扑尔敏一片,
阿莫西林500MG,
TID,连用三天.
发热,咳嗽的一般用液体疗法,发热38度以上的先肌注安基比林一支.
1. %0,9NS250ML
头孢呋辛钠1.5
DXM10MG第一天用
2. %5GS250ML
利巴韦林0.6
VC 2.0
连用三天
以上是我治疗上感的心得,仅供参考.

谢谢各位的高招，享受了

清开灵有过敏的，你们用的多吗？

输液我用0.9%NS100ML+青霉素480万u.5%GS250ML+利巴韦林0.5mg+vc针2.0.氧氟沙星针0.2*100ml.发热用氨基比林针2ml肌注。

谢谢各位分享

流黄涕的输液：盐水，菌必治，左氧氟沙星，双黄连流清涕的：利巴韦林，双黄连。

抗生素用得很厉害。难道感冒不用抗生素不行吗。搞点抗病毒的都可议咯

有点滥用激素了！

先锋类不能和病毒唑同用，毒性加大

说得都很好啊 我们基层基本 上都摆脱不了 激素啊个人经念
5GNS%加AMPNC5克加病毒坐 5%GS 加双黄连10%GS加氯霉素感觉效果蛮不错啊 我很少用 激素

见到那么多用输液的，感冒包括发热非得输液吗？我在西药对症治疗（目的是留住病人与创收）的同时辩证用中药治疗感觉还可以。当然输液感觉病人还更容易接受。

感冒要分风寒，和风热用药也不一样，中医上说热则寒之，寒则热之。

受教了，大家辛苦 了！