鸿雁
81
鸿雁发表于 2012-6-27 20:35:34 | 只看该作者
没碰到过这样的病例,学习学习。

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2401826900
82
2401826900发表于 2012-6-27 20:59:31 | 只看该作者
有可能是一种炭疽病。

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扁鹊乡医
83
扁鹊乡医发表于 2012-6-27 21:14:36 | 只看该作者
楼主有什么好藏的

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扁鹊乡医
84
扁鹊乡医发表于 2012-6-27 21:19:07 | 只看该作者
变应性血管炎

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171148544
85
171148544发表于 2012-6-27 21:27:12 | 只看该作者
应该是皮肤血管病变

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szx
86
szx发表于 2012-6-27 21:49:56 | 只看该作者


变应性血管炎:

临床表现:

1.皮肤型变应性血管炎 本病仅累及皮肤,多发生在青壮年。一般有乏力,关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热,但也可无上述症状。皮肤损害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。两膝下为最常见,以两小腿下部及足背部皮损最多。较多的皮损开始的特征为紫癜样斑丘疹,压之不退色,是由于血管壁的炎症细胞浸润和渗出,故这种淤斑都是高起的可以触及的,乃是本病的特征。有的开始为皮下结节,如黄豆至蚕豆及小枣大小,淡红色有压痛。有的开始完全似紫癜样的皮损,有的皮损开始似丹毒样改变,有的似硬斑病样改变,有的似多形红斑样。在皮损发展过程中可伴有风团、丘疹等。由于炎症反应严重,在紫癜及紫癜性斑丘疹上发生血疱、坏死及溃疡,一部分结节损害也可发生溃疡伴疼痛。水肿以踝部及足背为重。午后较明显,并伴有两下肢酸胀无力。本病皮损有多种,但几乎都有紫癜或结节。中性多核白细胞外渗至周围组织时也可出现脓疱。皮损可发生在任何部位,如背部、上肢、臀部等处,呈对称分布。皮损有自觉疼痛、痒或烧灼感,有的无自觉症状,有压痛。皮损愈后留有色素沉着,如有溃疡愈后可有萎缩性疤痕。病变急性发作时,损害成批出现,分布广泛,伴小腿水肿,病情较重。损害慢性经过者,反复发作持续数月或数年。病变轻者2~4周可愈。有的皮损相互融合,并向四周扩展成为大片损害,在膝、肘及手部多见,似持久隆起性红斑表现。

【鉴别诊断】
(1)过敏性紫癜 多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。血小板正常,尿常规可有蛋白尿和血尿,有时偶见消化道出血症状。

(2)丘疹坏死性结核疹 青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组织表现。

(3)皮肤型结节性多动脉炎 多在下肢,有沿小动脉分布的皮下结节,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。

(4)还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。

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PTH
87
PTH发表于 2012-6-27 22:06:52 | 只看该作者
考虑过敏性紫癜

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longxiang
88
longxiang发表于 2012-6-27 22:31:04 | 只看该作者
变应性血管炎

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fangyuan
89
fangyuan发表于 2012-6-27 22:39:12 | 只看该作者
皮肤变应性血管炎????????

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sjwss
90
sjwss发表于 2012-6-28 08:15:04 | 只看该作者
什么问题

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规律
91
规律发表于 2012-6-28 09:35:15 | 只看该作者
是梅毒吗,,,,,,,,

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梦中医
92
梦中医发表于 2012-6-28 10:15:16 | 只看该作者
梅毒或红斑狼疮

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zxh
93
zxh发表于 2012-6-28 11:27:46 | 只看该作者
{:8_537:}{:8_537:}{:8_537:}{:8_537:}

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╰风云っ
94
╰风云っ发表于 2012-6-28 12:51:07 | 只看该作者
坏疽性脓皮病

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一生学习
95
一生学习发表于 2012-6-28 13:56:28 | 只看该作者
看看我行吗/

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天方夜谭
96
天方夜谭发表于 2012-6-28 14:01:22 | 只看该作者
静脉炎 癣

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舒桐村医难
97
舒桐村医难发表于 2012-6-28 16:24:46 | 只看该作者
血管性病变,期待正确答案

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忧忡重
98
忧忡重发表于 2012-6-28 16:28:08 | 只看该作者
三期梅毒,杨梅结毒

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zhong474
99
zhong474发表于 2012-6-28 16:42:47 | 只看该作者
像是红斑狼疮

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白色先锋
100
白色先锋发表于 2012-6-28 17:25:39 | 只看该作者
变应性皮肤血管炎,糖尿病引起的溃疡,牛皮癣

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