爱心诊所华佗
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爱心诊所华佗发表于 2009-12-20 07:13:28 | 只看该作者

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化瘀通脉法治疗股骨头坏死


  股骨头坏死又名股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、非创伤性股骨头坏死等等,是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,导致股骨头内的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞及脂肪细胞的死亡,是当今骨科临床上常见疑难病症之一。目前,新的治疗方法不断涌现,临床治愈率不断提高,使号称"股骨头坏死是骨科疾病里'不死的癌症'的说法"不攻自破。如今,股骨头坏死患者的致残率大幅下降,早期发现的患者多数都能达到彻底治愈。
引起股骨头坏死的常见因素
   引起股骨头缺血性坏死的原因很多,大约有四十多种因素,并且有多种学说,主要是股骨头的血液循环障碍问题,临床上采用活血通络方法治疗股骨头缺血性坏死,疗效显著。这从侧面印证了这一推测。常见原因有:①股骨颈骨折:股骨颈骨折后损伤供应股骨头血液循环的主要血管,引起股骨头的血液循环障碍;②长期应用激素或短期大量使用激素可引起脂肪栓塞、凝血机制异常以及骨质疏松等而引起股骨头缺血性坏死;③酒精中毒:过量饮酒町导致一过性高脂血症,并使凝血日子改变,造成出血或脂肪栓塞而堵塞血管,引起股骨头缺血性坏死;④强直性脊柱炎导致髋关节软骨破坏、间隙变窄,进而股骨头坏死,髋关节强直;⑤没有骨折的髋关节创伤或退行性髋关节炎或慢性劳损,较常见的是髋关节半脱位和髋部手术时医源性损伤,影响到股骨头的血液循环。还有减压病、长期放射治疗等也町能造成股骨头坏死:
   根据股骨头坏死的发生、发展及征候特征来分析,属于中医"骨蚀"范畴。股骨头坏死多因外伤、劳损、外邪及毒素等所致机体气机紊乱、血行失度、淤血内停、淤而生痹,可见"瘀"乃本病病机的核心.
股骨头坏死的临床表现
1.疼痛。早期可没有临床症状,感到腿易劳累或怕凉或感觉髋周间歇性疼痛。随着病情发展,最早出现的症状一般为髋关节或膝关节突然莫明疼痛,腹股沟部内收肌疼痛,可为持续性或间歇性,以晚上或劳累后发作为主,疼痛性质多为针刺样锐痛、钝痛或酸痛不适,可向腹股沟区、膝内侧或臀外侧放射;疼痛在早期多不严重,普通止痛消炎药即能缓解;中后期疼痛逐渐加剧,即使受到轻微外伤也会剧烈疼痛,服用止痛药效果不明显;
   2.关节功能。患髋关节屈伸活动不灵活,常不能自动翘二郎腿,早期出现髋关节外旋和外展活动受限最明显;
   3.跛行。为进行性短缩性跛行,是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致;
   4.体征。髋关节局部深压痛,内收肌止点压痛,"4"字试验阳性,托马斯征阳性;外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。值得患者注意的是,激素、酒精等原因造成的股骨头坏死的多为双侧,一轻一重,可呈交替性疼痛。
怎样早期发现自己患股骨头坏死
1.在无外伤的前提下,腹股沟或同侧膝关节疼痛,晚上或行走久远时髋关节痛甚,不能继续前行;
   2."4"字试验阳性征或阴性;
   3.患肢大腿皮肤松弛或有肌肉萎缩,髋关节外展、内收活动受限;
   4.临床x线分期:在不同坏死期有不同表现,如囊变、新月征、阶梯状塌陷、股骨头肥大脱位等,需具体情况具体分析。尽管X线比较难于发现早期股骨头坏死,但清晰的x光片能给我们许多暗示:股骨头边缘模糊、粗糙、骨小梁稀疏间隙增大等;
   5.ECT、CT、MRI等能更早的发现股骨头坏死的征象。
《樊氏化瘀通脉胶囊》
--------治疗股骨头坏死
方药组成:水蛭10克、土元15克、桃仁15克、红花10克、川牛膝15克、地龙15克、三七参15克、川芎15克、白花蛇10克、或(乌蛸蛇30克)。
功能:化瘀通脉,扩张脑血管,抗血小板凝集,抗红血球粘连,降血脂,改善血液粘稠度,溶解血拴,促进脑部缺血区域的血液供应,加快坏死组织的代谢,是自体修复功能很快修复坏死的的股骨头细胞。
主治:股骨头坏死
说明:一疗程:减轻证状。迅速溶解血栓改善血液循环,为坏死的区域输送血液,提高坏死区域血流供应。
二疗程:疼痛消失。坏死的碎骨迅速吸收,新生骨骺和骨胶原,恢复股骨负重能力。
三疗程:骨小梁排列形成。凹陷区达到充实状态,关节壁包满光滑。
重证患者可增加疗程用药。
由于本病疗程较长,为方便患者服用.笔者已把此方浓缩成制剂.
作者:樊中奇 电话13781761848
2009年4月16日星期四

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