雲飞扬
雲飞扬发表于 2013-3-18 09:45:08 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
女孩,六岁,2个月前感冒后至今一直反复咳嗽,无痰,偶尔会流鼻清涕,睡觉时不咳,神情查体咽部微红,咽喉壁可见大面积的滤疱,双肺呼吸音清,余正常,本人诊断为:1、小儿鼻炎:2、咽炎。给予抗生素+抗过敏+咽炎片,嘱主要忌口,会好几天,一停药几天后又会发作,望同仁们给以指教,谢谢。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
浮生 + 1 感谢发贴。

查看全部评分

  • 回复
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
NIANG
NIANG发表于 2013-3-18 10:48:09 | 显示全部楼层
可能是疱疹性咽炎,治疗主要是抗病毒。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
雲飞扬 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
猪毛山
猪毛山发表于 2013-3-18 11:05:05 | 显示全部楼层
疱疹型咽峡炎
化验血常规,看看白血球计数、及中性白细胞。我村一例疱疹性咽峡炎,由于以前使用过激素一直不烧。本病由肠道病毒感染所致,抗病毒为主如利巴韦林,及清咽利喉中药制剂。有白血球增高,可以根据情况加头孢等。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
心常平 + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
浮生
浮生发表于 2013-3-18 11:13:47 | 显示全部楼层
1、不必使用太多抗菌素了。
2、雾化用抗过敏,祛痰,扩张支气管药。
3、增强抵抗力:转移因子皮下注射,也可口服。
4、是否考虑鼻咽滴漏综合征?不过此病也没什么特别处理办法。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
心常平 + 1 我很赞同

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
杨正
杨正发表于 2013-3-18 11:21:34 | 显示全部楼层
不认同是病毒引起的,因为病程太长了,应该考虑心脏方面的因素,让她到大医院检查一下心脏,是否有先天性心脏病。肺动脉压力升高并排除过敏因素引起的,别当误太久了。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
心常平 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
雲飞扬
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-3-18 11:35:31 | 显示全部楼层
杨正 发表于 2013-3-18 11:21
不认同是病毒引起的,因为病程太长了,应该考虑心脏方面的因素,让她到大医院检查一下心脏,是否有先天性心 ...

已查过,心脏各项检查都正常,再者晚上不咳嗽。

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
雲飞扬
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-3-18 11:36:47 | 显示全部楼层
杨正 发表于 2013-3-18 11:21
不认同是病毒引起的,因为病程太长了,应该考虑心脏方面的因素,让她到大医院检查一下心脏,是否有先天性心 ...

也谢谢发言,大家踊跃参与

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
雲飞扬
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-3-18 11:47:28 | 显示全部楼层
浮生 发表于 2013-3-18 11:13
1、不必使用太多抗菌素了。
2、雾化用抗过敏,祛痰,扩张支气管药。
3、增强抵抗力:转移因子皮下注射,也 ...

谢谢你的参与,我也有考虑:鼻咽滴漏综合征这个病。

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
玻璃箱
玻璃箱发表于 2013-3-18 12:35:07 | 显示全部楼层
异丙嗪5片 甘草片10 地米10片 扑尔敏10片 分成面兑在莱阳梨止咳糖浆试试,效果很好的。

点评

感谢分享,我觉得您应该把您的诊断写上。  发表于 2013-3-18 16:49

评分

参与人数 1红币 +10 收起 理由
心常平 + 10 感谢参与!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
雲飞扬
 楼主| 雲飞扬发表于 2013-3-18 12:49:39 | 显示全部楼层
玻璃箱 发表于 2013-3-18 12:35
异丙嗪5片 甘草片10 地米10片 扑尔敏10片 分成面兑在莱阳梨止咳糖浆试试,效果很好的。

谢谢发言,可以试着用用看

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
tanhaibo928
tanhaibo928发表于 2013-3-18 13:12:46 | 显示全部楼层
我个人觉得这样的患者可以给予过敏测试,支原体测试。。适当给予组胺球蛋白免疫疗法。

评分

参与人数 1红币 +10 收起 理由
心常平 + 10 感谢参与!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
不爱数学爱几何
不爱数学爱几何发表于 2013-3-18 13:20:34 | 显示全部楼层
入托小儿反复咳嗽流涕是常事,幼儿园好多小儿空气不通,又感冒患儿容易反复难好,在所难免。像楼主说的这种情况也不能排除过敏性咳嗽又叫变异性哮喘,除了药物治疗外还得注意抗过敏治疗,注意增强患儿自身的免疫力。注意饮食(辛辣膨化食物)。治疗期间最好不要入托,避免交叉重复感染,也有利于自身疾病恢复。

评分

参与人数 3得票 +3 收起 理由
天涯! + 1 说得很好
心常平 + 1 我很赞同
至爱无言 + 1 您的发言很精彩!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
guyunshengdu
guyunshengdu发表于 2013-3-18 15:42:43 | 显示全部楼层
疱疹性咽炎 排除过敏因素引起的

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
至爱无言
至爱无言发表于 2013-3-18 16:23:23 | 显示全部楼层
第一请楼主注意,小儿6岁的咽喉壁上的淋巴滤泡是比正常人多的,因为是在生长发育阶段,一旦淋巴滤泡增多会有一定的炎症出现的,像扁桃体的红肿等迹象。也会有上呼吸道感染的现象出现。第二,小儿是在感冒后出现流鼻涕的现象,是因为小儿的每个“窦”还没有发育完善,炎症入侵后导致的,在增加体质后情况是会改变的。第三,患儿的咳嗽,既然没有肺部的病理改变,睡觉也没有异常的现象,这有可能是过敏性咳嗽,建议楼主,现停用不必要的抗生素,咽炎片小儿患者使用还是有些不适宜。可以用雾化,像氨茶碱和扑尔敏。小儿的咳嗽已经有两月余了,可以带其到医院做下支原体的检查。

评分

参与人数 3红币 +10 得票 +3 收起 理由
朱妍 + 1 我很赞同
天涯! + 1 分析很全面
心常平 + 10 + 1 您的发言很精彩!

查看全部评分

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
圣手2
圣手2发表于 2013-3-19 19:08:00 | 显示全部楼层
据楼主的资料大概能诊断1 咳嗽变异性哮喘 2 百日咳综合症
应用无味红霉素片 复方岩白菜素片 复方百部止咳颗粒 舒喘灵或者喘定片或者氨茶碱片

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
朱妍
朱妍发表于 2013-3-19 20:11:31 | 显示全部楼层
至爱无言版主说得有理,临床碰到咳漱迁延不愈的幼儿,用青霉类及先锋类无效的较大幼儿,最好查查是否有衣原体感染;另楼主可给这小孩用些【斯奇康】

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
爱在仿佛中
爱在仿佛中发表于 2013-3-20 17:11:43 | 显示全部楼层
碳酸氢钠抽到注射器里面 ,喷到咽部

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
季华涛
季华涛发表于 2013-5-5 10:33:17 | 显示全部楼层
这是滤泡型咽炎,可给予利咽灵片,扑尔敏片,罗红霉素颗粒

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
季华涛
季华涛发表于 2013-5-5 10:34:55 | 显示全部楼层

疱疹性咽炎可给予利咽灵片,罗红霉素颗粒,扑尔敏片

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
医笑而过
医笑而过发表于 2013-6-8 10:32:24 | 显示全部楼层
静滴阿奇霉素, 丹参.硫酸镁 试试看

  • 回复
  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报