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本帖最后由 xingshuye 于 2013-6-24 22:54 编辑 前几天才在论坛里回复战友求助蜂蜇的帖子，不想昨天买一空调，要把之前的旧空调拆下来，下午三点多热的要死，来两个拆机回收的师傅，但是空调机架已经生锈腐蚀，已经很危险，十分不情愿的指导一下怎样拆机？师傅拿出砂轮机插电直接暴力切割起来，我在窗台旁边嚷嚷要注意安全，不要掉下去砸到人，话还没说完，一直大黄蜂就冲我耳根处猛地一攻击，一下子，钻心的痛弥漫开来，真是想抓住这厮千刀万剐，家里只有一个雄黄酒靠谱，立马用棉球蘸满轻按在患处，大约五分钟，痛势愈剧，马上到冰箱搞些冰块冷敷，虽然冰块有些刺骨的冻，但是比蜂蜇的刺痛烧灼痛感好多了，疼痛之后便逐渐减轻，之后虽然有点肿痛，但是没有大碍，没有出现恶心呕吐之类的症状，同时也找到了我曾经收藏的关于一篇蜂蜇的帖子，在此与大伙共享，虽然此贴是针对严重的情况，也给我们了解一下关于这方面的知识提供一个参考，并且要有隐患意识，有时候蜂蜇不是小事，切不可出现因为我们的失职造成无法挽回的严重后果，我想这是谁都不想看到的情景。 蜂蛰伤 最近急诊接连看了多个蜂哲伤的病人，各有特点。 1.10岁男孩，1周前曾蜂哲伤大腿，因发热，局部红肿就诊，急诊有休克，收入PICU后出现肾功能不全、中毒性休克综合征。局部出现脓肿，后行切开引流，痊愈出院。 2.8岁男孩，多部位蜂哲伤，出现休克，外院抢救成功后转入我院急诊，发热，血象显著升高，血生化提示肝酶、心肌酶等显著升高（CK 1300IU/L，CK-MB 97IU/L，ALT 500+IU/L），肌红蛋白 376ng/ml。予抗感染、抗过敏、保心、保肝、水化碱化等治疗后好转回当地医院。 3.5岁男孩，多部位蜂哲伤，出现昏迷，转我院急诊，予抗炎、抗过敏等综合治疗后好转出院。 容易出现问题： 1.只注重休克、脏器损害等治疗，不注意局部病灶处理，比如毒刺拔除、用药等。 2.只注重休克处理，以为休克期渡过后即安全，忽视后期出现感染、横纹肌溶解、多脏器损害等严重情况。 注意问题： 1.仔细讯问毒蜂类型，有助于判断病情严重程度。蜂的种类很多，常见的蜇人蜂有胡蜂（亦称黄蜂或马蜂）、蜜蜂、蚁蜂、细腰蜂及丸蜂等。蜂尾均有刺器和毒腺。黄蜂常巢穴栖居于山林树丛中、山洞里或家庭居室窗外房檐下，喜群居，往往集体飞翔，如在有蜂栖息的山区树林中行走、劳动或戏弄蜂巢时，黄蜂常蜂拥而上，蜇伤露出部位的皮肤。 2.蜂尾的毒刺和蜂体后数节的毒腺相通，蜂螫人时毒刺刺入皮肤，随即将毒汁注入皮肤内。 根据蜂种类的不同，其毒汁的成分也不完全一样，如蜜蜂分泌的毒汁有两种：一种是由大分泌腺分泌的酸性毒汁，主要成分为蚁酸、盐酸、正磷酸等；另一种是由小分泌腺分泌的碱性毒汁，含有神经毒。以上这两种毒汁均含有介质和抗原性物质。据测蜜蜂毒汁中含有组胺。 黄蜂的毒汁毒性更强，除含有组胺外，还含有5-羟色胺、胆碱酯酶、缓激肽、透明质酸酶和蚁酸，故刺入皮肤后释放出的毒汁可引起严重的全身变态反应。蜜蜂雄蜂无毒性，不蜇人，雌蜂尾部有毒刺和毒囊，是由产卵管发育而来，用来产卵和自卫，但在交尾后退化失去蜇人的功能。工蜂螫人，尾部的刺针呈管状，顶端有倒钩和毒囊相连，蜇人时刺针刺入皮肤常越刺越深，离开皮肤时刺针常折断在皮内。 3.黄蜂的毒液为碱性，伤口可用酸性物质如食醋、3％硼酸、1％醋酸等冲洗，以中和毒液。 蜜蜂的毒液为酸性，伤口可用苏打、氨水、肥皂水及碱水等冲洗。出现全身症状的严重病人应去医院治疗。 4.蜂尾的毒刺和蜂体后数节的毒腺相通，蜂螫人时毒刺刺入皮肤，随即将毒汁注入皮肤内。根据蜂种类的不同，其毒汁的成分也不完全一样，如蜜蜂分泌的毒汁有两种：一种是由大分泌腺分泌的酸性毒汁，主要成分为蚁酸、盐酸、正磷酸等；另一种是由小分泌腺分泌的碱性毒汁，含有神经毒。以上这两种毒汁均含有介质和抗原性物质。据测蜜蜂毒汁中含有组胺。黄蜂的毒汁毒性更强，除含有组胺外，还含有5-羟色胺、胆碱酯酶、缓激肽、透明质酸酶和蚁酸，故刺入皮肤后释放出的毒汁可引起严重的全身变态反应。 蜜蜂雄蜂无毒性，不蜇人，雌蜂尾部有毒刺和毒囊，是由产卵管发育而来，用来产卵和自卫，但在交尾后退化失去蜇人的功能。工蜂螫人，尾部的刺针呈管状，顶端有倒钩和毒囊相连，蜇人时刺针刺入皮肤常越刺越深，离开皮肤时刺针常折断在皮内 |
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