老年女性，反复腹痛腹泻——请您会诊

老年腹泻一般有下面几个原因:1、感染:包括细菌其中以革兰氏阴性杆菌最为常见，其次是病毒、寄生虫等病原体，2、功能性腹泻，3、内分泌亢进引起腹泻，如甲亢，4、恶性肿瘤等等。

理事诊断为肝郁脾虚 为什么不用 逍遥散加痛泻药方哩

肝气乘脾，痛泻要方和黑逍遥散

楼主，分析很有道理，我支持

真人无奈 发表于 2013-6-30 19:17

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分析：患者年高气衰，形神不足。肾阳虚损，肾阳衰微，不能温脾，脾失健运，“湿盛则濡泻”，“湿为阴邪，易 ...

本病为脾肾阳虚，肝旺乘脾。以我个人认为，这位老师病机病理分析明确，药证相符用药得当，久服必有奇效。

hj0969 发表于 2013-6-30 12:03

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这是很有特点的一例患者，版主提供的资料虽不多，但都有价值，个人分析如下：

一：患者特点之一：腹痛即 ...

可加 补骨脂 砂仁

痛泻要方加四神丸即可。

不知理事长在何方坐诊，家有老母66岁，心律过缓今年明显，中药调理，前面七付吃了有点效果，半个月未发，后面反而病发频繁，再复诊，又开了十付，但是目前吃下来未有效果，每日发病依旧，方便的话请理事长把把脉，家住湖南邵阳，目前在深圳，非常感谢。

li-li1123 发表于 2013-7-1 21:34

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先排除肠道疾患，甲亢，中药，可能用补中益气汤，加仙鹤草

说的有道理

及时补液 地黄饮子

此证为肝郁脾虚。可用痛泻要方加减－－防风15、白芍15、白术15、陈皮6、甘草5、苍术15、川朴8、茯苓15、泽泻15、猪苓15、车前子15、桂枝3、石榴皮15、赤石脂20、黄芩12、黄连5、葛根15.

半夏泻心汤加痛泻要方加理中丸。

真人无奈 发表于 2013-6-30 19:17
分析：患者年高气衰，形神不足。肾阳虚损，肾阳衰微，不能温脾，脾失健运，“湿盛则濡泻”，“湿为阴邪，易 ...

我同意你的看法

防止糖尿病腹泻

我是一名西医，曾经碰到过这么一例病号，症状完全一样，各种检查都做，肠镜也做过，最后在三甲医院定的是肠易激综合症，最后你们猜怎么好的

此患者泄泻日久加之年高，必损诸阳，阳虚则阴盛，上午为阳中之阳，此时人体阳气最盛，然弱阳极力搏动盛阴水湿，故上午则泄泻加重，此时更损弱阳，下午为阳中之阴，极弱之阳无力搏击渐盛之盛阴水湿，阴胜则静，故下午则痛泻倶止。夜间阴邪更盛，弱阳更加无力运化水湿上承于口，故夜晚则口干多饮。舌象脉象均为水湿停聚之证。治则:助阳化湿。方药五苓散加减：桂枝30g白术20g伏苓30g猪苓15g木通6g车前子20g。

清水芙蓉 发表于 2016-7-14 10:17
我是一名西医，曾经碰到过这么一例病号，症状完全一样，各种检查都做，肠镜也做过，最后在三甲医院定的是肠 ...

是不是改了素食。

wangjie 发表于 2016-7-15 17:25
是不是改了素食。

不是，有一次他阑尾炎发作，直接切除了，结果从那之后就好了，现在回想起来，应该就是阑尾炎

如腹泻日久，百方不效，可试用王清任的膈下逐於汤
五灵脂、丹皮、赤芍、乌药各6g，当归、川芎、桃仁、红花甘草各9g，元胡3g、枳壳5g。

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